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输尿管狭窄形成梗阻引起肾积水该怎么治疗
问题描述:(男 , 41岁)发现自己有高血压8年,医生建议我做肾的检查,检查出左肾严重积水,萎缩并无功能,右肾也轻微积水,检查出是上输尿管狭窄形成梗阻引起的肾积水。平时没什么症状腰也不疼。,以前以为是高血压,平时也只吃点降血压的药,也没做什么治疗。,这个病怎样治疗呀?
医生回答(1)
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前列腺增生引起的肾积水怎么治疗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
肾积水手术治疗要及早合理使用,手术治疗矫正了肾盂输尿管连接部的异常情况,力争肾功能得到更大的康复。术后随访观察有无并发症及复发情况。肾积水较重的患者,肾功能破坏很重,对侧肾正常的患者可以行积水肾切除术。双侧肾积水或有合并其它疾病如高血压、糖尿病等患者不宜做此术式。操作以梗阻轻微为原则、肾盂肾盏扩张不重则行简单矫正手术,扩张显著者应切去病灶之狭窄,及扩张过多之肾盂,再行吻合术,更为严重的是进行肾切除手术。双肾积水的处理应谨慎,尽力留住肾,单侧肾积水较重、单侧较轻者可先处理重度单侧,避免肾功能不全的出现异常。
肾积水输尿管狭窄怎么办

张聪

副主任医师 中日友好医院
由于输尿管狭窄,肾脏产生的尿液不能及时排出,导致肾积水,最重要的是找出输尿管狭窄、结石的原因,肿瘤,肺结核,如果是结石,尿彩色多普勒超声可以清晰显示,就需要进一步检查,赶紧去看医生,找出病因并积极防止危害的发生。
肾结石引起的肾积水该怎么治疗比较好

张聪

副主任医师 中日友好医院
治疗主要是处理结石解除梗阻,解除梗阻后积水可慢慢消失或好转。肾结石的治疗需要根据结石的大小以及患者的情况综合考虑。对于结石小于2cm的可以行体外碎石治疗,碎石效果不明显的可以行输尿管软镜碎石,对于大于2cm的,可以行输尿管软镜或经皮肾镜碎石术。
什么是输尿管狭窄要怎么治疗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
出现输尿管狭窄主要见于结石,输尿管肿瘤,输尿管手术形成的疤痕,先天性导致的。是可以采取彩超,输尿管水呈象,尿路造影等检查明确。确诊狭窄的原因,输尿管狭窄是可以导致肾积水,时间长,是可以导致肾损害。
输尿管结石引起肾积水怎么治疗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
可以进行体外冲击波碎石,碎石后结石排出输尿管梗阻恢复通畅,则肾积水即可消失。如果结石巨大,并且是多发结石,呈石街样改变,可以行腹腔镜输尿管切开取石或手术开放切开取石。
输尿管狭窄导致肾积水如何治疗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
一般这种输尿管的狭窄多考虑先天性的因素,或者是后期炎症反应年龄而导致的这种现象激发的这种肾积水。建议现在这种情况到专业的泌尿外科明确诊断以后,可以选择输尿管支架的一种治疗方式,一般恢复周期在一周左右的时间。
输尿管狭窄导致肾积水需要手术吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
输尿管狭窄导致肾积水属于较严重疾病,一旦发现,需要及时手术治疗,首先应最大限度地保有肾功能,行紧急手术处理,如肾造瘘引流尿液或膀胱镜下置入输尿管支架管,使尿液顺利排出,减轻肾积水症状,待肾功能好转后,可依据不同病因如泌尿系结石性狭窄、炎症性狭窄、肿瘤性狭窄、其它脏器疾病压迫导致狭窄等行不同手术治疗方案。
输尿管狭窄导致肾积水怎样治疗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
输尿管狭窄导致肾积水可以使用以下方式治疗,具体分析如下:如果出现输尿管狭窄引起的肾积水,应进行肾盂造影、肾盂逆行造影等检查,了解其狭窄的程度和长度。如果不严重,可以将双j管置于输尿管内,这样可以扩大输尿管。对于狭窄严重、狭窄段小于1cm的患者,应行冷刀内切开术。若狭窄段长且狭窄明显,应行输尿管吻合术。
输尿管狭窄引起的肾积水好治疗吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
输尿管狭窄是临床上较为常见的一种疾病,而输尿管狭窄导致的肾积水是否好治疗,要看输尿管狭窄的程度,以及导致输尿管狭窄的原因。如果输尿管狭窄引起的肾积水时间较短,情况不算太严重,可以考虑用输尿管扩大手术。当然,如果是由于输尿管狭窄,或者是狭窄的,导致了严重的肾积水,那么治疗的效果并不是很好,因为肾积水会造成不可逆的损害。
输尿管狭窄怎么治疗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
输尿管狭窄的治疗包括内镜下治疗及传统手术治疗,根据输尿管狭窄的类型、位置及长度,可以采取不同的治疗方式。输尿管狭窄的病因包括先天性发育异常、医源性损伤、泌尿系结石的崁顿等。随着医疗设备的进步,越来越多微创化的治疗方案成为了临床上常规的治疗策略,包括输尿管双J管内引流、输尿管镜下的球囊扩张、腹腔镜下输尿管成型手术。
先天输尿管狭窄肾积水怎么治疗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
一般情况下,先天性输尿管狭窄最常见于先天性肾盂输尿管连接部梗阻,通常是由于连接部的输尿管发育异常,导致输尿管的蠕动波不能正常通过该处,尿液引流不畅导致肾积水。所以先天性输尿管狭窄需根据症状严重程度进行治疗。具体分析如下:1.如果梗阻伴轻度的肾积水,通过定期复查和长期动态观察,肾积水没有加重,保持不变,可以不用治疗。2.如果肾积水进行性加重,需要行微创手术治疗,即腹腔镜下肾盂成形术。
先天性输尿管狭窄导致肾积水怎么办

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
如果是比较轻型的,没有明显症状,也没有感染的患者,可以每半年到一年用B超或者CT等检查来进行复查,没有明显的进展可以暂时不手术。如果狭窄的部位已经严重的影响肾功能,就一定要及时到医院的泌尿外科进行手术治疗。
先天性输尿管狭窄引起肾积水如何治疗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
治疗主要得根据输尿管狭窄段的长短,以及狭窄的病因来治疗。如果输尿管的狭窄段很短,不超过2cm,比如肾盂输尿管连接部先天性狭窄,或者输尿管的膀胱入口处,因为各种原因导致的狭窄,狭窄段如果不超过2cm,可以进行腹腔镜下微创手术。
重度肾积水怎么治疗

张聪

副主任医师 中日友好医院
肾积水是泌尿系统常见的疾病之一,泌尿系统任何部位的梗阻均可引起肾盂排空障碍,最终导致肾积水,手术方法:手术在硬膜外麻醉下进行,术前留置尿管。病者取健侧卧位,均行腰部切口,建议到抽空到一医院相关科室及时就诊,完善相关检查。建议还是运动,注意水分要补充充足,注意不要熬夜或是烟酒过多。
左肾积水该怎么治疗

张聪

副主任医师 中日友好医院
谈到左肾积水的治疗,首先应该明确积水的原因,因为原因不一样,治疗方法也是不一样的。能够引起左肾积水比较常见的原因是左侧输尿管结石、左侧肾盂输尿管连接处狭窄、左侧输尿管肿瘤等。对于输尿管结石,结石在5mm以下可以先尝试应用排石颗粒、枸橼酸钾等药物治疗。