我爸77岁,今年2月10日发现胃-十二指肠吻合口肿瘤复发..
2013-04-11
问题描述:(男 , 77岁)我爸77岁,今年2月10日发现胃-十二指肠吻合口肿瘤复发(已累及胰腺)伴肠系膜上静脉主干近段栓塞,3月1日又发现胆总管压迫性阻塞导致重度黄疸,目前已在吻合口处(幽门部)置入9公分长的支架并行PTCD管胆汁引流,但因支架下方约10公分处还有压迫性肠道梗阻,导致无法进食,且黄疸还在加重(已用丁二磺酸腺苷蛋氨酸退黄),每天要呕出不少胃内容物,全身皮肤瘙痒。因不能进食,只能每天挂营养液维持生命。2011年10月8日查出胃窦、胃角印绒癌(低分化),已浸出浆膜,淋巴结40个中有33个呈阳性。同月12日行胃大部切除术(毕Ⅰ式),术后行12次化疗,化疗一结束就发现后腹膜淋巴结肿大,随即又对后腹膜淋巴结放疗一疗程(共25次)。请问:怎样才能退黄?吻合口复发的肿瘤和肠道压迫性梗阻能否用手术治疗,以恢复进食功能?