原发不孕,确诊为多囊,输卵管通畅
2013-04-05
问题描述:(女 , 27岁)原发不孕,确诊为多囊,输卵管通畅2010年杭州妇保院检查B超和查血激素检查确诊为多囊,B超显示双侧卵巢呈现多囊样改变,后来医生开了达英调理21天,月经正常半年。后来又是几个月不来,吃黄体筒催经,没怎么太关注。2012.7再次去医院全面检查,5个月未来月经,B超也是提示双侧卵巢呈现多囊样改变,做了阴道镜检查有宫颈炎二度,医生建议立马做了利普刀手术治疗。三个月后宫颈炎好了,但是月经还是不来,中间找了中医吃了中药一个月后,月经来了,二十天就来一次,连续三次月经,但是每次都是很少的血,几乎是褐色的。后来停药了,也到过年了,就回家,没看医生了。到13年3月,又是三个月未来月经,再次转妇保院看西医,做了B 超检查如下:子宫前位,大小形态正常,内膜厚7MM,宫区回声均匀。右卵巢30*23MM,内见4-6MM卵泡一个切面大小大于12个。左卵巢32*22MM,内见4-6MM卵泡一个切面大小大于12个。CDFI显示未见异常血流信号。超声提示:子宫正常大 双卵巢内多个卵泡开黄体筒来月经,经后第二天查激素检查如下:黄体生成素(LH):10.64 卵泡期:1.8-11.78 排卵期:7.59-89.08 黄体期:0.56-14.09 绝经期:5.16-61.99卵泡刺激素(FSH):5.24 卵泡期:3.35-20.82 排卵期:4.97-20.82 黄体期:1.11-13.99 绝经期:2.58-150.5睾酮(TTE):1.97 0.45-374(参考傎)雌二醇(E2):91 卵泡期:77.1-921.1 排卵期:139.5-2382 黄体期:77.1-1145 绝经期:37-102.8泌乳素(PRL):199.76 109.8-562.434.2号月经三天后干净了,4.5去找医生,说我黄体生成素10.64偏高,立马做造影。早上抽血和查白带都正常。碘油造影结果如下:盆腔平片示盆腔未见明显异常。常规消毒后经通液管往子宫腔内注入碘佛醇15ML左右,可见子宫腔充盈,子宫腔呈倒三角形,大小未见异常,宫内可见小圆形低密度影。双侧输卵管显示至远端;左侧伞端上举。15-20分钟后可见盆腔内造影剂弥散良好。子宫腔形态、大小未见明显异常。宫内小圆形低密度影,肌瘤?气泡?双侧输卵管通畅;左侧伞端上举。医生看了后说基本通的,开了达英35吃一个月,叫我下个月开始促排。