心前区隐痛,左肩酸痛,三年有余,近几个月左手无名指...
2013-04-02
问题描述:(男 , 47岁)心前区隐痛,左肩酸痛,三年有余,近几个月左手无名指和小指发麻。三年来心电图每年都做几次心电图,均正常。三月前做了体检,也没发现问题。病情时好时坏,有时不治也好,在县级医院看,医生开点药吃效果也不好,我体型不胖不瘦,血压不高。三年来的治疗效果不好。弄清是什么毛病,需要到省城看吗。
医生回答(1)
徐文晖
副主任医师
阿勒泰地区人民医院
心前区隐痛,是什么性质的?针刺痛、还是压榨性疼痛(可理解为闷痛、说不具体位置,多为心前区),一般什么情况下发作?可于活动量、情绪、饮酒有关?一般持续多长时间缓解?可有特殊体位?疼痛时可有含服硝酸酯类药,可能缓解?既往可有胃病病史,可有反酸、嗳气等不适。
1.可在发作时,当然条件许可时能做心电图最好。
2.如果近期发作频繁,可行24小时动态心电图或48小时心电图监测。
3.可行专科监测:冠脉CT或是CAG术,前者排除阴性者,后者目前临床为金标准
2013-04-02