儿童哮喘不发作时是否需要治疗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

一般情况下，儿童哮喘不发作时也是需要治疗的。小儿哮喘分发作期和缓解期两个阶段，如果处理得当，大部分儿童都会进入到临床上的缓解期。哮喘是一种慢性的气道炎症，需要长期的治疗，慢性炎症可持续数年，甚至终生，因此在缓解期无明显症状时，应坚持长期使用激素或其它药物。如果在缓解期没有任何症状，可以通过运动来提高孩子的免疫力，防止再次发生。

肺动脉高压分级标准

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

肺动脉高压，一期肺动脉压逐步升高，心排血量正常，患者通常无症状，仅在活动剧烈时出现不适。二期肺动脉压稳定升高，心排血量仍正常，可能会出现全身症状，临床上病情比较稳定。三期肺动脉高压固定少变，心排血量下降，症状会逐步加重。

肺动脉高压分级是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

肺动脉高压按病理分为六级。首先动力型高压为一、二级，若由先心病分流引起，可在先心病治疗好后随其症状消失，应尽早手术治疗；阻力型高压为三、四级，由于就诊过晚，影响病情，即使手术也无法恢复，其中二、三级属于灰色地带，可通过靶向药物治疗获得手术机会，到五六级几乎无手术机会。

肺动脉高压原因

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

肺动脉高压分为先天性以及继发性两种类型。如果为先天性肺动脉高压，主要是由于先天发育所导致的局部血管阻力增高诱发的症状，一般需要进行手术治疗。如果是继发性肺动脉高压，最常见于慢性阻塞性肺疾病所导致的肺心病，对于这类疾病，如果处于急性期，需要给予抗感染，改善通气以及改善心脏负荷的治疗。如果属于慢性维持期，则主要需要给予预防感染以及改善支气管痉挛，辅助排痰等治疗。

肺动脉高压怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

肺动脉高压的治疗方法包括康复和运动训练，社会心理的支持还包括了支持如使用抗凝药物，还可通过靶向药物治疗，介入治疗以及手术治疗，对于药物治疗无效的肺动脉高压可以去做肺移植手术。

肺动脉高压症状是什么？

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺动脉高压症状是呼吸困难、胸痛等。具体有以下几种：1、最常见的临床症状是呼吸困难，以运动后的呼吸困难为主要特征，在静止的时候会出现呼吸困难。2、胸部疼痛，因心脏后负荷的增大而导致的心脏缺血，通常在运动或情感上出现。3、晕眩或晕眩，是因为心脏排泄量的降低和组织的血液供应的突然下降而引起的。4、咯血，一般是少量的咯血，有时还会因呕血而导致死亡。

轻度肺动脉高压是什么

刘尧

副主任医师 山东省立医院

轻度肺动脉高压是指肺动脉压力升高的一种状态。肺动脉高压可以见于心衰肺淤血、慢性阻塞性肺疾患、先天性心脏病及一些病因不明的肺动脉高压等。正常的肺动脉压力是15-30mmHg，当肺动脉压力在30-40mmHg时称之为轻度肺动脉高压，需要行心脏彩超，必要时行动脉导管检查。注意生活作息要规律，保证早睡早起的习惯。天气变冷的时候，要多注意保暖，外出时尽量不要去人多热闹的地方。不要动不动就发脾气，情绪要保持稳定，吃喝玩乐要懂得节制。

如何评估哮喘发作时的严重度？

何洁

副主任医师 中日友好医院

评估哮喘发作时的严重程度，需要根据患者的发病症状以及正规的检查结果来判断，如果患者咳嗽咳痰的症状较轻，那么就可以断定是轻度，但是如果出现了呼吸困难等异常症状，可以确定是中度或者重度哮喘。一般来说轻度哮喘在治疗上会容易一些，治愈率也比较高，但是中度、重度患者不仅治愈率低，过后还很容易复发，对于患者的身体健康也有很大影响。

伟哥治疗肺动脉高压

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

伟哥治疗肺动脉高压，也是因人而异的，最好是结合病情，在指导下服用相关的药物。伟哥类药物，属于五型磷酸二酯酶抑制剂，通过抑制血管平滑肌上的五型磷酸二酯酶，起到舒张血管的作用，舒张海绵体平滑肌，可以治疗异地舒张肺小动脉就可以治疗。

哮喘不发作时是否需要治疗？

何洁

副主任医师 中日友好医院

哮喘患者即使在病情不发作的时候，也需要严格按照医生的指导服用药物调理治疗，控制病情的持续性加重，否则就会导致哮喘的症状反复出现，甚至是引发其他多种并发症增加治疗的难度。因此得了哮喘后不能大意，除了严格按照医生的指导用药控制病情的发展之外，还要定期去医院进行相关的复查工作，根据病情的发展变化及时更改治疗用药以及治疗方案，这对哮喘的治疗和控制有很大的帮助。

哮喘发作时是否需要使用抗生素

何洁

副主任医师 中日友好医院

哮喘发作时是否需要使用抗生素，要根据哮喘是否引起了其他病症，单纯性的哮喘是由过敏以及其他病因引起的，患者并没有其他明显的症状，但是已经出现高烧、咳嗽、咳痰等情况时，有可能合并了细菌感染，可以使用抗生物来对症治疗。一些老年人患哮喘时间较长，经常使用激素类药物，这种情况也要辩证看待，没有其他合并病症，不主张使用抗生素。

孕妇全身发冷是怎么回事

张露

副主任医师 山东省立医院

一般来说，孕妇全身发冷是可能是以下原因引起的。怀孕期间如果受到外部环境的影响，或是受了伤风等因素的刺激，会引起全身发凉。怀孕期间容易产生畏寒的症状，主要是因为怀孕期间甲状腺功能较弱。如果患病，比如呼吸道、泌尿系统感染等，需要到正规的医疗机构进行检查。孕期女性的基本温度比较高。怀孕期间要进行体温检测，若有异常情况要立即去医院就诊。

支气管哮喘发作时的典型症状

何洁

副主任医师 中日友好医院

哮喘的典型症状，就是出现呼吸困难，表现为呼气性呼吸困难。同时有咳嗽，胸闷气短的临床症状，如果诊断为支气管哮喘，需要及时用止咳平喘的药物进行治疗，进行规范化的治疗，应该可以控制支气管哮喘。

支气管哮喘发作时如何治疗

何洁

副主任医师 中日友好医院

如果是病人支气管哮喘病人，需要随身携带着药物，也就是支气管解痉药，应及时拿出来，吸入到口腔内。但这种在临床发现真的哮喘发作的时候很难吸进去。因为呼气性困难，光外吹气不往里吸气，吸进去是比较好的，也是急救的方法。

支气管哮喘需要长期吃药吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管哮喘可以长期雾化吸入糖皮质激素，口服药物预防急性发作，主要是由于自身免疫异常导致，可由于接触过敏原诱发或者加重。可出现咳嗽，咳痰，呼吸困难等。注意清淡饮食，注意保暖，避免接触过敏原，避免支气管哮喘反复发作。