右脚踝骨折右足第五跖骨骨折
2013-03-25
问题描述：（男 , 20岁）右脚踝骨折右足第五跖骨骨折
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跖骨骨折会有后遗症吗
陈坚 主任医师

北京大学人民医院

三甲

跖骨骨折可能留下后遗症。跖骨骨折是一种常见的足部损伤，其恢复过程和可能的后遗症因个体差异、骨折类型和治疗方法的不同而有所区别。骨折愈合不良是最常见的后遗症之一。这可能是由于骨折部位的血液循环不佳，或者患者在康复期间未能充分休息，导致骨折端未能正确对接愈合。此外，感染也是一个潜在的风险，特别是在开放性骨折或手术后，若护理不当可能引发感染，进而影响骨折愈合。长期制动可能导致关节僵硬和肌肉萎缩。患者在康复期间需要进行科学合理的康复训练，以避免关节灵活性和肌肉力量的下降。跖骨骨折还可能导致慢性疼痛。这种疼痛可能源于骨折愈合过程中的炎症反应，或者是由于骨折对位不良引起的长期磨损。另外，神经损伤也是一个不可忽视的后遗症。跖骨周围的神经在骨折时可能受到挤压或损伤，导致感觉异常或功能障碍。对于需要长期卧床休养的患者，深静脉血栓也是一个潜在的风险。这类患者需要定期进行下肢活动或按摩，以促进血液循环，预防血栓形成。在治疗跖骨骨折时，常用的药物包括止痛药（如布洛芬、对乙酰氨基酚），抗炎药（如地塞米松、氢化可的松），以及促进骨骼愈合的药物（如骨化三醇、钙剂等）。这些药物的使用需要根据患者的具体情况和医生的指导来确定。综上所述，跖骨骨折的康复需要综合考虑多种因素，以减少后遗症的发生。患者应积极配合医生的治疗方案，进行科学的康复训练，以期早日恢复健康。
第五跖骨骨折可以用脚后跟走路吗
第五跖骨骨折一般是不可以用脚后跟走路。跖骨附近和周围有许多肌腱，从小腿发出通过踝关节到达相应部位。在进行足跟负重行走时，踝关节也会进行屈曲和伸展活动，小腿的这些肌肉和肌腱也会进行相应的运动，从而拉动跖骨的骨折部位导致骨折部位不稳定。一般会对骨折的愈合产生不利影响，甚至导致骨折移位如胫前肌、胫后肌、腓骨长、短肌等。

方大正 主治医师 济南市中西医结合医院

三甲

2、3、4跖骨骨折严重吗
2、3、4跖骨骨折是否严重，需要根据具体情况进行分析，以下是一些可能影响严重程度的因素：1.骨折类型：骨折的类型可以影响治疗和恢复的难度

刘万军 主任医师 上海市第六人民医院

三甲

跖骨骨折两个月了，脚踝有点肿，如何调理？
脚踝有点肿，说明骨折还没有完全恢复出现局部血肿的现象，建议需要再休息一段时间，平时可以坚持每天用水泡脚。因为国家正在生长，建议要少走路，定期到医院拍片复查。

王建军 主任医师 北京中医药大学东直门医院

三甲

跖骨骨折能用脚后跟走路吗
跖骨骨折尽量不要用脚后跟走路，如果有活动不当的情况，可能会使骨折的症状变得更加严重，不利于疾病愈合。跖骨骨折之后，容易造成透过局部肿胀和疼痛的情况，还有可能会出现疲劳无力感和行动受限。配合医生采取措施治疗的过程中，需要适当的限制活动，抬高下肢，有利于身体血液回流，减轻脚部肿胀感，若疼痛的严重，可以辅助药物治疗。

孙伟 主任医师 北京和睦家医院

跖骨骨折愈合征兆
跖骨骨折的愈合征兆主要是足背部没有明显的肿胀疼痛情况，按压时骨折端也没有明显的疼痛，并且没有异常的活动以及骨擦音和骨擦感的发生，病人脚趾屈伸活动和踝关节屈伸活动时也没有出现骨折部位的疼痛，这种情况说明骨折比较稳定是在逐渐的愈合。如果拍片检查骨折线模糊以及有骨痂生长，病人下地活动时平路走五分钟没有出现骨折部位的明显疼痛，就说明骨折部位已经达到了临床的愈合。所以跖骨骨折愈合的征兆主要是骨折没有明显的肿胀疼痛以及活动时没有出现疼痛情况，就说明已经在逐渐的愈合，如果拍片骨折端有骨痂生长，骨折线模糊，说明已经达到了临床的愈合，就可以拄拐下地行轻负重的活动，并且逐渐的增加活动量以及活动时间。

陈坚 主任医师 北京大学人民医院

三甲

跖骨骨折为什么脚踝会肿
脚踝骨折会压迫局部静脉，导致静脉回流受阻和足部肿胀。此外，局部血液循环障碍会导致局部供血不足。在局部供血不足的情况下，软组织缺氧会肿胀，因此脚也会肿胀。如果足部肿胀太明显，可能需要手术治疗。在这种情况下，有必要抬高患肢，严重的情况下，有必要去医院进行足部治疗和局部切开，以防止足部坏死。

黄恺 主任医师 浙江省立同德医院

三甲

跖骨骨折脚后跟走路吗
如果是跖骨头和跖骨颈骨折的话，此时的愈合合时间可能稍微会短一些，一般大约需要2个月，就基本上就可以达到愈合的程度；如果是跖骨干骨折的话，因为此处皮质骨比较多，一般需要3个月时间才能康复。

赵凯 主任医师 安徽医科大学第一附属医院

三甲

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