寻医问药
全部症状:心电图检查出是心房颤动, 发病时间及原...
问题描述:(男 , 67岁)全部症状:心电图检查出是心房颤动,发病时间及原因:两年多治疗情况:医生治疗:只是吃药:(酒石酸美托洛尔片)和(阿司匹林肠溶片)吃了两年多的药,本人感觉效果不是很好,是否要终身吃药?到底怎样治疗更好,吃什么药最好?
医生回答(1)
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小儿心房颤动会有哪些症状表现

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院
小儿心房颤动的典型症状就是心悸、胸闷、气短、头晕、心跳不规则等。1、心悸:心悸主要表现为心率快,脉搏速度快,且搏动不规则。2、气促:气促表现为轻微活动可见呼吸急促、呼吸粗重。3、胸闷:胸闷多与气促伴随出现,表现为活动后呼吸困难,进行低强度体力活动即需要休息。4、心律不规则:心室率100~150次/分钟,心音强弱变化不定,原有心脏杂音可减弱或者消失。5、呼吸困难:呼吸困难表现为呼吸急促,面色紫绀。
快速心房颤动怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
对于突发性快速房颤,首先需要判断是新房颤还是持续性房颤。如果是新的房颤,可以通过电除颤或静脉或新的心率来达到将其转换为正常心率的效果。如果是慢性持续性心房颤动,需要控制心室率。可以使用β受体阻滞剂或缓慢心率等药物。
快速型心房颤动严重吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
如果发生了心衰,那就很严重了。1、如果房颤超过48个小时,就会在左室形成血栓,一旦血栓脱落,就会将脑动脉和周围的动脉栓塞到血管中,如果栓塞到了血管中,就会造成严重的瘫痪,严重的话会导致瘫痪,而栓塞的四肢也会发生坏死。2、快速房颤时,会影响心脏的正常工作,使心脏功能降低25%以上,出现胸闷、气喘、活动时加重的症状。3、快速房颤会引起血压降低,大脑供血不足,会出现眩晕等情况。
心房颤动的特点

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心房颤动是一种心律失常,可能表现出一些特征性变化。例如,可能会出现绝对心律失常。心脏跳动快而慢,这是不规则的。心音的强度不同。心房颤动主要被心房颤动取代。心音在不同的情况下是不同的。病人也可能有短脉搏,主要是脉搏跳动,比心跳频率低。
心房颤动的心电图表现

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
房颤的心电图表现为P波消失,电基线消失,取而代之的是频率为350~600次的小震颤波,又称f波,因为f波下传至心室的比例不同,心电图还可发现PR间期绝对不等,有时心室率过快或过慢时PR间期通常有规律。QRS波群如果不存在室内差异传导,一般情况下QRS宽度正常,除非合并室差传导或束支阻滞,QRS波群可增宽,患者一般积极配合医生进行检查即可。
心房颤动的心电图表现是怎么样

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
临床心律失常房颤的原因还是以冠心病常见高发,另外可能有神经因素,及电解质紊乱等因素继发,需要结合临床检查才能明确。心电图表现往往出现有心律绝对不齐,消失的p波被f波代替,表现有心悸气短及乏力等。
心房颤动的心电图特点是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般来说,心房颤动的心电图特点是以下情况。具体分析如下:心房颤动的心电图特首先是P波消失,F波没有规律可循,震幅非常的小,另外,心率不规整,如果采用分规量,R-R间期没有任何规律。所以这种情况考虑是心房颤动。出现这种情况,建议患者首先要到医院及时通过检查明确诊断,然后在医生的指导下进行治疗。日常生活中,患者应当生活规律化,建立良好的生活习惯,起居有常,饮食有节,特别需要忌烟戒酒。
心房颤动的诊断要点

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心房颤动诊断要点,包括以下几点。一、心电图显示p波消失而代之以微小的f波,f波更容易被v1及II导联所识别,f波频率为350至600次分,R-R间期绝对不规整。二、体格检查,心律肯定不齐。第二心音微弱或消失,第三心音增强或弱而无力。第一心音有强有弱,有短拙脉。第二心音微弱或杂音,无明显心律失常者。心率相差相对较大,视房室传导而定,心率以缓慢型或快速型为主。
心房颤动的治疗原则

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
根据心房颤动的不同类型,治疗的原则也是略有不同,比如,初发性的或阵发性的房颤,在明确了心房没有血栓的,就可以用药物或者电机转复的方法把它转成窦性,或者进行一个房颤射频消融手术。持续性的或者永久性的房颤,考虑是否转复等。
心房颤动可以治愈吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心房颤动能否治愈要看心房颤动的种类,如果是一个首发的心房颤动,时间没有超过48小时,首先就要考虑转复房颤,可以采用电复律也可以采用药物来转复,一旦转复成功也算治愈。如果心房颤动的时间比较长,再是一个阵发房颤超过48个小时,就可以考虑转复,前提就是要充分的抗凝。
心房颤动是什么意思

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心房颤动是指心房失去了正常的规律收缩功能,解剖学上表现为不自主颤动。病人临床的症状主要表现为心悸心慌,严重者心率过快可以出现心力衰竭,表现为呼吸困难或者是诱发心绞痛发作等情况。而且时间长容易诱发血栓,造成脑栓塞或者是下肢动脉的栓塞。
心房颤动听诊特点及心电图表现有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
通常来说,心房颤动听诊特点有心音强度不一、心率异常,心电图表现有P波消失。心房颤动是一种比较严重的房性心律失常,其症状有:第一心音强度不一,心率异常。心电图上P波消失,取而代之的是一种非常不规则的波形。在医生的建议下做一些基本的检查。检查甲状腺功能有无异常,可以做血常规、肝肾功能、甲状腺功能等。其次,胸片、心脏彩超、食管超声是诊断心房栓塞的常用手段。
心房颤动心电图表现

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心房颤动心电图表现一般是心率失常。心电图显示QRS波和R-R间期是心室率改变的重要标志,如果在心电图上发现QRS波的异常,R-R间期绝对不齐,并且病人是清醒的,那么就可以确诊为房颤。同时,R-R间期也能迅速的确定心室颤动的种类。所以,现在的心电图是一种方便、实用的检测手段,也是一种筛查和区分房颤的金指标。
心房颤动需要治疗吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,心房颤动需要治疗吗需根据实际情况来判断,具体内容如下:心房颤动是一种心律不齐,以心悸、胸闷为特征,可以根据心电信号进行分析。当出现心房颤动时,必须做心肺彩超,以确定其心室的构造和机能状况。在有风心病或中、严重二尖瓣狭窄的病人中,应该采取抗凝措施;在所有的心肌组织中,如果有完整的心肌组织,则需要进行血栓的危险评估,其中,如果是1级或更高的话,则需要进行抗凝剂和药物复律或者射频消融术,建议患者结合自己的实际情况,再医生的指导下选择合适自己的治疗方案。
阵发性心房颤动有什么症状

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
阵发性心房颤动通常有心率偏快、胸闷不适、排尿次数增多、心慌不舒服等,具体分析如下:阵发性心房颤动发作时,心率偏高,并伴有心律不齐,会出现心慌不安、胸闷不适、排尿次数增多、尿量增加等情况。有些病人伴有冠状动脉粥样硬化性心脏病,会在阵发性心房颤动时发生心绞痛;有缺血性脑血管病的人,由于快速的心率会引起脑供血不足,会出现眼前发黑、眩晕等症状。阵发性房颤伴有较长的心率间断,会出现一过性的晕厥、黑朦等。