肝硬化的患者为什么常常有胆结石

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

肝硬化患者会有胆结石的具体原因如下：1、肝硬化患者出现的症状：胆汁酸的产生会导致胆汁中的胆红素、胆固醇溶解度下降，从而导致胆汁中出现晶体沉淀，造成胆色素、胆固醇结石等因素的发生。2、肝脏库弗细胞数量下降：肝脏库弗是一种免疫细胞，如果数量过多，会造成机体的免疫力下降，从而引发胆管炎症，从而造成胆管粘膜充血、血肿、缺血、坏死、脱落，脱落的坏死组织会形成胆结石。3、雌激素失活：引起雌激素分泌增多，使胆囊萎缩，使排泄时间延长，从而形成胆结石。

怀孕有胆囊结石怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

孕期若患胆囊结石，通常情况下，不有疾病的发作的情况发生，建议不要太担心，分娩后的治疗。但是，一旦出现炎症或痛苦的状况，便建议到医院进行细致检查，及时处理。平时须加强休息，可先予消炎利胆等疗法为主，最好避免首先进行手术。日常更要重视低脂饮食，又不能吃太多不容易消化的东西。如果病情较为严重，需要采取手术，建议及早流产，采取手术治疗。

胃镜检查多久做一次

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

胃镜检查需根据病因，确定具体的时间，对身体恢复有一定帮助。假如是普通的胃炎，1-2年进行1次，对于胃溃疡溃疡，需要2-3个月的时间来做一次检查。如果是胃息肉，需要一年来做一次检查。息肉大可以做手术，手术后的时间最好是在6个月之内做一次检查。因此，做胃镜的频率要看个人的情况，不能一概而论。在日常生活中，需要养成良好的饮食习惯，出现不适需及时就诊。

胃镜检查黄绿色是胃炎严重了吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，胃镜检查黄绿色并不是严重的表现，可能是胃食管反流病所致，建议患者到消化科进行进一步的检查。具体分析如下：通常来讲，若确诊为胃食管反流病后，患者可在医生的指导下使用H2受体阻滞剂、质子泵抑制剂、促动力药、黏膜保护剂等药物进行治疗。如果存在幽门螺旋杆菌感染，可以通过三联、四联疗法进行治疗。患者平时需要注意饮食清淡，避免辛辣刺激生冷食物，不暴饮暴食，戒烟戒酒。

胃镜检查可以查出癌症吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，胃镜是可以检查出来癌症的。具体分析如下：胃镜是消化系统疾病常用的一种检查手段，通过胃镜可以看到患者胃部黏膜的情况，判断是否发生了病变，是否有癌变的可能。如果通过胃镜发现患者的胃黏膜有菜花样肿物，或者是检查发现呈皮革胃，考虑有胃癌的可能。患者需要可以通过活检钳钳取一部分组织来做进一步的检查，通过病理活检来确定是否有胃癌。

胃镜检查浅表性胃炎吃什么药好

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

通常情况下，患者做胃镜检查，检查出患有浅表性胃炎时，患者可以按照医嘱吃盐酸雷尼替丁片、奥美拉唑肠溶胶囊、复方颠茄氢氧化铝片等药好。具体情况分析如下：慢性浅表性胃炎是胃黏膜呈慢性浅表性炎症的疾病，为消化系统常见病，属慢性胃炎中的一种。常见的症状有上腹部不适、隐痛，伴嗳气、恶心等，浅表性胃炎患者按照医嘱使用盐酸雷尼替丁片、奥美拉唑肠溶胶囊、复方颠茄氢氧化铝片等药物进行治疗，一般能取得不错的治疗效果。

胃镜检查时间多久

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

胃镜检查的时间大概在二十多分钟。具体内容如下：为了避免患者在胃镜检查时出现不良反应，建议在做胃镜之前至少要空腹6个多小时。在做体检的时候要保持良好的心态，不要有什么负面的情绪。如果有什么不舒服的地方，请马上告诉医师。当胃镜到喉咙时，要注意有一个吞咽的过程，这样才能使胃镜能够顺利的穿过喉咙，到达食道。在体检的前一天要注意吃流食和半流食，以免导致检查效果不佳。

胃镜检查要空腹吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

胃镜检查要空腹，具体如下：通常把通过胃镜能顺次地、清晰地观察食管、胃、十二指肠球部甚至降部的黏膜状态，而且可以进行活体的病理学和细胞学检查的过程称胃镜检查。一般胃镜检查前一晚应禁食禁水，以免导致胃酸分泌，影响检查结果。在治疗期间，患者要注意休息，避免过度的劳累，以清淡、易消化的饮食为主，注意营养的丰富均衡。

有胆汁反流性胃炎如何治疗？

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

胆汁反流性胃炎可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。胆汁反流性胃炎指含有胆汁、胰液等十二指肠内容物反流入胃，使胃黏膜产生炎症、糜烂和出血，导致胃黏膜的慢性病变。患者可以遵医嘱使用多潘立酮、莫沙必利等药物进行治疗。患者日常应该规律作息，避免熬夜，注意休息，多食用新鲜蔬菜水果，补充维生素。如果症状比较严重，建议患者及时前往医院就诊。

孕妇有胆结石怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

这颗胆结石需要手术治疗才能康复。但是，如果你现在怀孕了，暂时不适合手术，保守治疗可以在医生的指导下进行。在医生的指导下，你可以服用一些消炎药、解痉镇痛药、利胆药等对症治疗。你不必太担心，这对胎儿不会有任何影响。平时，我们也应该注意饮食规律，避免高脂肪食物和高胆固醇食物。

胃炎一定要做胃镜检查吗

曹键

副主任医师 北京大学人民医院

一般情况下，胃镜是诊断胃炎最可靠的方法，但是胃炎不一定要做胃镜检查。可以诊断胃炎的通常有以下几种检查方式：1.上消化道钡餐造影主要是将钡餐造影剂搅拌成糊状，灌入上消化道，造影剂附着在消化道粘膜上，通过X线胃肠遥控剂观察食管粘膜是否有缺损、占位、粘膜光滑度等。2.胃液分析，主要用于鉴别慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。2.血清标志物检查，主要用于鉴别胃体胃炎和胃窦胃炎，主要包括血清壁细胞抗体和血清胃泌素。对于病变较轻、医疗条件较差、体质较弱不宜行胃镜检查。

我有胆囊结石用中药可以治疗吗

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

胆囊结石不能用中药治疗，效果很差，首选是手术治疗，术后恢复较快。到医院的普外科或肝胆外科进行检查，并给予常规治疗。手术后，要经常活动，避免受凉，并积极配合医生的治疗。避免情绪波动，不要生气，不要喝酒，不要吃油腻的食物，注意休息，参加体育锻炼。

怎么判断自己是否有胆结石

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

胆结石的确诊还是依靠彩超以及腹部ct的。胆结石目前主要是采取手术切除胆囊达到治目地。胆结石主要是根据结石的大小位置出现相应的症状，如果胆结石直径比较小，如泥沙样结石或者是胆囊结晶的话，多数是没有症状的，是在平时体检中无意间发现。如果结石较大，或者引起胆囊炎的话，可以出现上腹部饱胀疼痛等不适。

治疗胆结石最好的中药

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

中药可以治疗胆结石，中医在治疗胆结石时，会根据患者病情进行辨证论治。中医认为导致胆结石的原因可能是湿热、也可能是血瘀导致。一般由肝胆湿热导致的肝结石较多，中医常用龙胆泻肝汤来治疗由肝胆湿热导致的胆结石，且龙胆泻肝汤的疗效很不错。