男,90岁,反复发烧,38度以上,CT报告如下,请问最好..
2013-03-21
问题描述:(男 , 90岁)男,90岁,反复发烧,38度以上,CT报告如下,请问最好的治疗方案是?CT报告一.影响描述:胸廓对称,约胸8椎体骨质破坏,其旁边见梭形软组织密度影,CT值约47hu,右上胸壁见起搏器影,两肺门影不大,两肺上叶见斑梭状影及点状高密影,两肺见弥漫多发分布小结节影,右肺中下叶见斑点状高密影及纤维条梭影,左房增大,主动脉增大,主动脉壁钙化,纵膈内未见明显肿大淋巴结,双侧胸膜肥厚并右侧胸膜钙化,右侧胸腔见弧形水样密度影。二.诊断:1.两肺上叶陈旧性肺结核。2.两肺多发性小结节:多考虑播散性肺结核(结合临床)。3.右肺中下叶钙化灶。4.左房增大,主动脉壁钙化。5.双侧胸膜肥厚并右侧胸膜钙化,右侧胸腔积液。6.约胸8椎体骨质破坏,其旁软组织密度:考虑椎体结核,并冷性脓肿形成。7.心脏起搏器植入改变。发病40多天,在膀胱造瘘术后,3天出现发烧,曾用先锋霉素,泰能治疗,无效,后改用利奈唑胺好7天转,大约12天后又发烧,继续用利奈唑胺7天好转,停药4天后又发烧,查CT如上。病人目前体弱多病,全身各系统功能都较差。请问可以选择的治疗有哪些?(病人目前体弱多病,不能耐受手术,)