放腹水为什么会导致肝性脑病

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

放腹水导致肝性脑病的原因可能是腹腔内的蛋白质含量很高，分析如下：放腹水不能大于1000毫升，而肝硬化病人放腹水最多不能达到3000毫升。腹腔内的蛋白质含量很高，如果肝硬化患者大量释放腹部水，或放腹水太多，会导致大量的蛋白质和电解质流失，进而引发肝性脑病。在日常生活中，患者需要养成良好的生活习惯，保持饮食清淡，避免熬夜和过度劳累。

肝性脑病的诊断要点是什么

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

肝性脑病的诊断要点通常是观察症状。肝性脑病的诊断要点有以下几点：肝病严重，门体侧支循环广泛；肝性脑病的诱因；出现精神错乱，意识障碍，昏睡，昏迷；可引起神经系统异常体征，严重肝功能损害可导致血氨升高和脑电图异常改变；亚临床肝性脑病可以通过心理智能测验、诱发电位、头颅ct检查等方法进行筛查，诊断肝性脑病需要综合各项检查和体征。

肝性脑病能吃些什么食物

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

清淡的饮食结构，就是可以的了。肝性脑病又称肝性昏迷，系严重肝病而引起。本病主要是以意识障碍为主的中枢神经功能紊乱，有急性与慢性脑病之分，前者多因急性肝功能衰竭后肝脏的解毒功能发生严重障碍所致；而后者多见于慢性肝功能衰竭和门体侧支循环形成或分流术后，来自肠道的有害物质，如氨、硫醇、胺、芳香族氨基酸等直接进入体循环至脑部而发病。肝性脑病的发生机制尚未完全阐明。

肝性脑病诊断标准

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

肝性脑病诊断标准有很多，具体如下所示：第一种是严重的肝部疾病，或者是门静脉周围的广泛的分支。第二，精神错乱，陷入沉眠，陷入沉思。第三种是引起肝性脑症的原因。第四，明显的肝功能损伤、高血压、震颤及典型EEG变化。对于轻度肝性脑病变目前还没有一个明确的诊断方法，主要通过对智力进行量化检测、诱发电位检查、探测脑电图像等方法来帮助诊断。

肝性脑病最常见的病因是肝硬化对吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

肝性脑病最常见的病因：肝性脑病是由于急、慢性肝病或各种原因的门－体分流所引起的，以代谢紊乱为基础的神经精神方面的异常。临床表现可以是仅仅用智力测验或电生理检测方法才能检测到的轻微异常，也可表现为行为异常、意识障碍，甚至昏迷。大部分肝性脑病是由各型肝硬化（病毒性肝硬化最多见）引起，也可由改善门静脉高压的门体分流手术引起。

肝硬化失代偿期寿命

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，肝硬化患者进入失代偿期以后，预后比较差，生存期在5年左右。具体分析如下：通常来讲，根据目前临床的分期标准，肝硬化分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化，患者一旦进入了失代偿期，那么表示肝组织受损较重、肝功能明显衰退的阶段，伴随出现腹水、胃底食管静脉曲张破裂出血、肝性脑病、自发性腹膜炎、肝肾综合征等症状，还有一少部分患者会同时并发肝癌。

什么是肝硬化失代偿期

王东

主任医师 北京大学人民医院

肝硬化失代偿期是指肝硬化的严重阶段，是由一种或多种病因长期、反复刺激造成肝脏弥漫性损害的阶段。肝硬化其特点为慢性弥漫性结缔组织增生，肝细胞变性坏死、再生和肝小叶结构损害及假小叶形成。早期肝功能尚可代偿，肝硬化发展到一定程度，超出肝功能的代偿能力，便进入肝硬化失代偿期，主要表现为肝功能损伤的症状和门脉高压的表现，肝功能损伤的症状有乏力，食欲不振，纳差，腹胀，腹痛，黄疸，尿黄，贫血出血等。

肝硬化肝腹水肝性脑病有点拉肚子怎么办

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化肝腹水肝性脑病拉肚子是肠道内的炎症问题，可以适当用药控制感染，炎症控制了，症状就会改善。消化功能和解毒功能降，再由于胃肠功能紊乱，很容易出现腹泻的症状。应该节制饮食，少食多餐，以易消化得食物为主，同时应该积极治疗肝腹水恢复肝功能。

肝硬化肝性脑病严重吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝出现硬化是肝组织弥漫性纤维化。假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病。分为代偿期和失代偿期。治疗方法是治疗原发病的同时。积极地治疗并发症。出现肝性脑病，随时都有生命危险。所以及时去正规医院就诊治疗，饮食要易消化，少食多餐，不食用高脂肪，硬、脆、干的食物，不喝酒。

肝硬化失代偿期的并发症有哪些

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化是由一种或多种病因，长期反复发作形成的弥漫性肝脏损害。肝硬化晚期常出现消化道出血，肝性脑病等并发症。适合清淡饮食，应早期诊断，阻止病程发展。首先戒酒，治疗肝性脑病，补充钠盐和蛋白，进行保肝治疗。如果能控制的好可以生存时间长。

肝硬化失代偿期了未有肝性脑病可活多久

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。没有具体的时间，是由于各方面因素所导致的。合理应用蛋白质、提供充足的碳水化合物、供应适量的脂肪、多食锌镁丰富的食物、保证维生素共计以及限制盐和钠的摄入。增加自信，可以提高该病治好的效率。

肝硬化失代偿期是中晚期吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化发展到一定程度，超出肝功能的代偿能力，称为肝硬化失代偿期，可有腹水、肝性脑病或门静脉高压引起的食管、胃底静脉明显曲张或破裂出血。现阶段的治疗主要以对症治疗，减少全身器官的损害为主。

肝硬化失代偿期有肝性脑病症状怎么办

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化失代偿期有肝性脑病是严重肝脏病由于急性或慢性肝细胞功能衰竭所致的大脑功能障碍。平时要注意营养支持，抗乙肝病毒，各种并发症防、治，人工肝治疗，肝移植。平时要保持良好的心里状态。

肝硬化有少量腹水怎么治

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化出现腹水的情况意味着病情已经加重了，此时需要到医院进行详细的检查，在医生的指导下积极接受治疗，同时搭配药物治疗，要保持乐观精神，定时检查。平时生活上要注意养成良好的习惯，烟酒以及辛辣油腻的食物都要避免，口味应尽量清淡。注意休息，避免熬夜。

肝硬化失代偿期腹水

何为明

主治医师 解放军总参直属医院

问题分析：您好，根据检查结果显示，是有肝硬化，腹水和门脉高压的表现。目前情况需要抓紧抗病毒药物治疗，同时使用保肝利尿药物，来控制乙肝进展，防止肝损伤加重。指导建议：另外要注意看乙肝病毒DNA，肝功能凝血功能等检查结果，评估目前的状况，是否需要做介入分流手术。