母亲心衰IV期,患有糖尿病,最近反复发烧,不怎么咳嗽.发..
2013-03-13
问题描述:(女 , 77岁)母亲心衰IV期,患有糖尿病,最近反复发烧,不怎么咳嗽.发烧时服用退烧药后很快退烧,隔一两天又发烧.曾在去年六月份做过心脏支架手术,放置四个支架.曾经住院治疗.听诊发现肺部有啰音,输液治疗,用药:头孢西丁,左卡尼丁,欣康,住院七天后出院,血常规检测,血糖10.7,白血球正常.出院当晚又发烧.最近一两天,反复发烧,退烧.请问医生是什么原因,该怎样治疗.
医生回答(1)
王昆
个人诊所
病情分析:
心力衰竭
心力衰竭是一种心功能障碍所致的临床综合征,是由于心肌功能障碍或心肌丢失,致左心室发生扩张和(或)肥厚性重塑,神经内分泌失常、出现全身组织器官灌流不足和淤血等循环功能异常,并出现典型临床症状和体征,如体液潴留、呼吸困难、乏力(特别是运动时)等。心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担,而诱发心力衰竭。
意见建议:
。①去除病因,如贫血、甲亢、风湿活动、高血压等,均须积极治疗。②必须控制各种感染,如呼吸道感染;并须寻找隐匿性感染灶,如泌尿系感染等;瓣膜病者尚应注意有无感染性心内膜炎存在。③洋地黄应用欠妥(用量不足或过量)者,应予调整。④有电解质紊乱者,应予纠正。⑤治疗并发症:如有心律、心率失常者应予抗心律、心率失常治疗。
2013-03-13