得了糖尿病会得冠心病

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

冠心病指冠状动脉粥样硬化性心脏病。糖尿病和冠状动脉粥样硬化性心脏病，存在着某种关系。糖尿病患者，自身为代谢紊乱性全身性疾病，其更易导致冠状动脉粥样硬化性心脏病，通常男性发病率略高于女性。妇女糖尿病患冠状动脉粥样硬化性心脏病风险，显着高于男子。糖尿病，又是妇女冠状动脉粥样硬化性心脏病的独立危险因素之一，其病原因目前尚未特别明确。但糖尿病更易导致动脉粥样硬化的发生。

冠心病不装支架可以吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病不装支架是否可以，需要视情况而定，具体分析如下：这要看冠心病的严重程度，比如80%以上的冠状动脉腔阻塞，伴有心绞痛、呼吸困难等症状，这些都会对生活和学习造成一定的影响。如果是在这个时候，心肌缺血缺氧，很有可能会引起心脏骤停，从而威胁到病人的生命。如果是轻度性心前区的疼痛，在服用药物后能够减轻，那么就不需要进行支架治疗。

冠心病堵塞70%可以不做支架吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病堵塞70%可不可以不做支架需要根据具体情况开确定。在临床上，冠状动脉内固定支架的病人，如果出现70%的心肌梗死，通常会推荐进行冠状动脉内固定。如果有一些家庭条件不好，又坚决不愿意做冠状动脉介入手术的病人，应该采取一些保守的措施，例如：口服阿司匹林，配合氯比格雷，氯比格雷。同时要注意服用阿托伐他汀和美托洛尔等药物，可以缓解病情。

冠心病和糖尿病冠心病的区别是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

糖尿病心脏病与冠心病的区别，具体分析如下：高血糖本身就可以引起冠状动脉的硬化，从而引起糖尿病性冠心病。另外，心脏的状况和功能也会受到一定的影响。这两个不同之处，就是因为疾病的种类不同，以及两者之间的因果关系。糖尿病和冠心病是两种不同的疾病，它们虽然是独立的，但是糖尿病和冠心病之间但却可以互相影响。

冠心病可以不做支架吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病一般指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病。通常情况下，冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的病情较轻，可以不做支架。具体情况分析如下：冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死的常见的心血管系统疾病，一般会出现心悸、阵发性心痛、呼吸急促等症状，做完造影之后，发现血管已经狭窄大于70%甚至于75%以上的情况，需要做支架以控制患者的病情，如果患者的病情较轻，可以不做支架，使用药物治疗即可。

冠心病是否需要做支架

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

目前治疗冠心病主要有药物治疗、介入治疗、冠状动脉搭桥术等三种，介入治疗主要有球囊扩张和血管内固定。冠状动脉搭桥术可以根据冠状动脉造影来确定。以下情况可选择支架植入治疗：1.狭窄程度大于90%，可以采用介入治疗；2.狭窄程度>75%，伴有明显的临床表现，并伴有狭窄性冠心病，比如剧烈运动后出现胸痛、胸闷等。

冠心病是糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

冠心病不是糖尿病，这两种病是不一样的。冠心病是指冠状动脉狭窄、供血不足引起的心肌功能障碍和器质性疾病，故又称为缺血性心肌病。常用药物有丹参或银杏叶等类似物促进血液循环，单硝酸异山梨酯口服扩张冠状动脉。平时要注意饮食清淡，少量多餐、适当运动，排便顺畅、稳定情绪。而糖尿病是一组由各种原因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，由胰岛素分泌和/或利用缺陷引起。

冠心病糖尿病支架病人能活几年

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

对于能活几年，可能是一个生命的概念，这主要与患者本身的疾病状态，比方说是本身疾病严重程度等相关，而与支架本身并没有太大的关系。按时口服相关药物，那么活10年，20年，30年，这都是有可能的。

冠心病为啥要做支架

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，介入性治疗，使用支架治疗来进行干预的已经成为冠心病的主要治疗手段之一。具体分析如下：为了使闭塞的血管重新再通的作用效果，可以对冠状动脉进行造影，穿刺桡动脉，接着使用特殊的导管，将支架送到冠状动脉的狭窄处，使之扩张。冠心病、急性心肌梗死、中度-重度的稳定型心绞痛或不稳定型心绞痛，如药物治疗效果不是很好，也可以选择支架治疗。除此之外，有些患者是属于无症状的心肌缺血或者轻度心绞痛，经过平板运动分析或动态心电图监测后，属于高危的患者，也可以选择支架治疗，以减少发生致死性心脏事件。

冠心病下支架能活多久

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠状动脉支架置入术后，对病人的寿命无明显影响；对于不稳定心绞痛和AMI来说，最适合的治疗方法就是迅速进行血管再通，拯救濒死的心肌细胞，提高其心肌的血液供应，保持其心脏功能的稳定性，从而显著降低冠心病病人的死亡率。当然，冠状动脉支架术后再狭窄的问题也是不容忽视的，只要病人能处理好，排除顾虑，积极配合医师的治疗，可以有效的防止术后再狭窄的发生，从而改善病人的生存质量，增加冠状动脉疾病的生存率。

冠心病支架多少钱

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常来说，冠状动脉腔狭窄的患者可以选择冠状动脉支架手术。可以选用医用钛合金材料的支架，国内的支架价格在5000-10000元之间，进口的价格在10000-30000源之间。支架的手术费和药物费用大概在一万元左右，具体的费用视医院的规模而定，比如二线三甲医院的费用就比较高。在选择支架之前，要先去医院进行冠状动脉造影，确定是否有血管阻塞，然后选择合适的支架。

冠心病支架治疗可以吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病支架治疗可以，具体分析如下：冠状动脉在冠状动脉的位置较窄，所以需要用专用设备将其放置在狭窄的位置，以使其扩张。随着支架手术的普及和病人的接受，支架治疗已经拯救了一些AMI、不稳定型心绞痛和心血管狭窄病人的生命。放支架要看病人的情况来决定，对于60岁及以上的血管有很多问题的病人，应进行搭桥手术。

糖尿病合并冠心病能做心脏支架吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

如果病情需要，糖尿病和冠心病患者也可以使用支架。但如果保守治疗能控制症状，也是很好的。与没有糖尿病和冠心病的患者相比，糖尿病和冠心病患者的冠状动脉病变更广泛、更严重，因此制作支架的难度更大、效果更差。有研究表明，如果保守治疗可以控制症状而不进行支架置入，最终预后与支架置入相似，即大多数支架置入和服药的患者在疾病控制上相似，支架置入也有风险且费用昂贵，因此支架置入并不能给糖尿病合并冠心病患者带来额外的益处。每个人的情况不一样，也有少部分患者需要支架，所以是否要做支架，要去医院问问专门做支架的心血管医生。

糖尿病双下肢无力症状是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病的脚无力，可能是出现了血管疾病。血管系统疾病可引起下肢缺血，行走过程中下肢无力，随着病情加重下肢疼痛，行走过程中可出现间接跛行。糖尿病引起的神经病变无力，需在控制糖尿病的基础上采用神经营养等药物治疗。糖尿病引起的糖尿病肾病，双下肢水肿导致乏力时，需配合肾脏疾病的治疗药物等进行治疗。明确具体原因，制定相应方案，防止患者在医生指导下服用活血化瘀药物缓解症状。糖尿病人应积极控制体内血糖，尽快控制。

糖尿病下肢无力是怎么回事呢

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

如果糖尿病患者出现下肢无力，要警惕两种并发症：1、糖尿病周围神经病变，作为糖尿病非常具有特征性的并发症，早期在很多患者身上都会存在。这种病一开始表现为腿脚麻木，呈对称性发作。如果病变进一步恶化，可能会出现下肢无力、疲劳、乏力，因为腿部肌肉是由神经直接调节的。如果下肢肌肉的周围神经发生病变，整个下肢肌肉的代谢就会明显紊乱。2、糖尿病周围血管病变，这种并发症也很常见，尤其是有血管危险因素和吸烟的患者。除了下肢无力，这种病的典型症状是间歇性跛行，即患者在行走时会有明显的异常状态。及时对这两种疾病进行评估和诊断是非常重要的，以便采取针对性的治疗措施。