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阻塞型肺气肿25年,呼吸困难,呼长吸短,动则喘
问题描述:(男 , 69岁)阻塞型肺气肿25年,呼吸困难,呼长吸短,动则喘
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肺气肿的病因肺气肿是如何引起的

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺气肿主要是因为肺过度膨胀,弹性组织减弱,同时周围的气管壁,炎性细胞侵润,杯状细胞增生引起的。肺气肿一旦形成以后,人活动劳累、疲劳,比较容易诱发肺气肿加重。一般有时候感冒等感染性疾病,有时候也会有把肺气肿加重的现象。
肺气肿的症状是什么

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺气肿的症状:在劳累时感觉呼吸困难,出现胸闷、气急,发绀,头痛,嗜睡,神志恍惚等呼吸衰竭。晚期症状:出现桶状胸,呼吸运动减弱,呼气延长,语颤音减弱或消失,在静息时,也会出现呼吸浅快,几乎听不到呼吸音。
肺气肿肺大泡的治疗

何洁

副主任医师 中日友好医院
出现肺气肿,肺大疱,主要是因为细菌感染长时间的炎症刺激炎症加重,就可能会导致胸痛,胸闷,出现呼吸困难,严重的会导致,咳血等症状需要根据症状来判断,如果症状不明显的,可以通过服用一些抗生素,严重的需要住院静脉点滴,同时可以适当的吸氧,帮助减轻症状,如果大出血的需要做手术等治疗。
肺气肿呼吸困难程度分级

张永明

副主任医师 中日友好医院
肺气肿的呼吸困难可以分为5级,0级患者剧烈活动时出现呼吸困难,1级平地快步行走或爬缓坡时出现呼吸困难,2级由于呼吸困难,平地行走时比同龄人慢,或者需要停下来休息,3级平地行走100米左右,既需要停下来喘气,4级严重呼吸困难而不能离开家。
肺气肿呼吸困难怎么缓解

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺气肿出现呼吸困难,这时最常见的是因为运动量过大或者因为受凉等使免疫下降,受到了细菌的感染,加重了气道的呼气性呼吸困难。这时应该适当的卧床休息,注意保暖,避免受凉。针对于感染因素可以选择抗生素,比如青霉素。
肺气肿每天吸多久的氧

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺气肿早期氧疗是可以的,并且可以缓解肺气肿的症状。肺气肿病人长期家庭氧疗的要求是低浓度长时间吸氧,吸氧流量是每分钟1-2升,每天吸氧时间不能太短。患有肺气肿的患者,每天吸氧2-3次,氧流量控制为1-2L/分钟,每天吸氧的时间在15个小时以上比较好。
肺气肿心衰症状

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
肺气肿引起心衰主要表现为右心衰,会出现胃肠道淤血,而引起食欲不振,浮躁,恶心、呕吐、便秘、上腹疼痛等症状。肾脏淤血引起肾功能减退,也会出现肝区疼痛、肝淤血肿大、肝包膜被扩张,右上腹饱胀不适等症状。
肺气肿怎么治

何洁

副主任医师 中日友好医院
可以用药物来改善肺气肿病人症状。因为有一些肺气肿病人最主要的、不舒服的症状就是咳嗽、咳痰、胸闷、气急,所以要去查肺功能。如果肺功能查出来有阻塞性通气功能障碍,病人可以用支气管舒张剂来改善病人的肺功能。
红喘型阻塞性肺气肿的特点是什么?

何洁

副主任医师 中日友好医院
红喘型阻塞性肺气肿的特点是以肺部病变为主。而慢性支气管炎则相对较轻,以老年人居多,通常体质消瘦,气促明显,不会出现紫绀。病人常采取特殊的姿势,双肩高耸,双手撑在床上。X线片显示肺的透光度显著增加,肺组织结构变薄,但残余气体含量增加,对通气的影响不大。血细胞比容正常,血气分析可表现为正常或轻微的损伤。
慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征

何洁

副主任医师 中日友好医院
慢性阻塞性肺气肿患者早期体征并不明显。随着病情加重,可能会出现胸廓前后径增大或者是桶状胸,患者还会有缩唇呼吸的症状。如果出现了右心衰竭的并发症之后,患者会出现下肢水肿,医生扣诊时,由于患者肺过度充气,导致心浊音界缩小。患者在平静呼吸时能够听到干湿罗音,当出现了严重的肺部感染时,双肺干湿罗音明显增多并伴有剑突部心音比较响亮清晰。
什么是慢性阻塞性肺气肿

何洁

副主任医师 中日友好医院
慢性阻塞性肺气肿是由于呼吸性细支气管远端末梢肺组织,由于残气量增多,导致肺部扩张,肺泡间隔被破坏,肺弹性变差引起的疾病。慢性阻塞性肺气肿可能是吸烟、大气污染、反复呼吸道感染、蛋白酶-抗蛋白酶平衡失调引起的。阻塞性肺气肿主要表现为逐渐加重的气短、气急、乏力、饮食差、体重减轻等症状。严重肺气肿胸廓前后径可增加,外观如桶状。
哮喘和慢性阻塞性肺气肿如何区分?

何洁

副主任医师 中日友好医院
哮喘和慢性阻塞性肺气肿,可以通过发病症状上区分。哮喘患者一般都会有气促气喘、呼吸困难、咳嗽等症状,而慢性阻塞性肺气肿患者,则会有胸部疼痛、咳血等异常症状。患者也可以去医院的呼吸内科就诊,通过X线检查、CT检查或者是肺功能检查等方法,也可以准确的区分究竟是哪种疾病,然后进行有针对性的治疗和用药,才有好的疗效。
严重慢性阻塞性肺气肿的治疗方法有哪些?

何洁

副主任医师 中日友好医院
严重慢性阻塞性肺气肿的治疗方法有如下几个方面:1、要戒烟,并且也要远离烟雾的环境。无论是一手烟还是二手烟或者是烟雾含量的环境,都会导致患有慢阻肺的可能。2、使用相关的药物进行治疗,可以使用茚达特罗等药物,但是使用药物时一定要注意使用药物的剂量,要在医生的正确指导下进行。3、可以进行吸氧治疗,与此同时,要加强上肢、下肢的活动。
阻塞性肺气肿怎么办

何洁

副主任医师 中日友好医院
阻塞性肺气肿要联合、长期、规范治疗。要注意预防呼吸道感染加重气道的炎症反应,注意保暖,避免受凉。可以适当做全身运动,还可以做深而慢的腹式呼吸和缩唇呼气运动,增强心肺功能,防止气道过早的闭合。
阻塞性肺气肿怎么办

何洁

副主任医师 中日友好医院
阻塞性肺气肿是临床上很常见的一种病,根据病情服用一些抗感染的药物,保持呼吸道的通畅,还要注意周围环境的质量,不要抽烟,不要喝酒,阻塞性肺气肿主要是因为抽烟或者大气污染,还有病菌感染导致。