妊娠合并子宫肌瘤会有哪些症状表现

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

绝大多数妊娠合并子宫肌瘤的孕妇都没有任何的异常，没有任何的不舒服的表现。少数妊娠后出现腹痛、阴道出血、流产等情况。妊娠期间出现红色变性、腹痛、呕吐、恶心、发热，由于子宫的扩大会导致浆膜下的肿瘤发生，而发生在子宫前、后缘的肌瘤则会堵塞产道，从而导致子宫的缩小，从而导致难产。如果是大的子宫肌瘤压迫膀胱和直肠，就会出现尿频、尿急、排尿困难等症状。患者及时到医院就诊。

妊娠合并子宫肌瘤如何预防

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

为了防止妊娠合并子宫肌瘤的发生，在作息的时候要注意个人卫生，比如在上床前洗澡，注意保持阴部的干净和干燥。怀孕后出现了子宫肌瘤的情况，可以按照自己的意愿来选择怀孕，同时要做好怀孕期间的护理，定期进行孕检和各种检查。孕妇如果出现了子宫肌瘤，很有可能会引起先兆流产，因此在怀孕初期要避免同房，可以吃一些维生素e胶丸，也可以吃一些叶酸片来防止孩子的发育。妊娠时伴有子宫肌瘤的可能导致肌瘤的红化。因此，在不需要怀孕的情况下，需要做手术的女性可以进行子宫摘除。对于不需要生育和外科手术的患者，可以进行人流。

怎么检查是否有子宫腺肌病

赵晓东

主任医师 北京医院

通常来说，可以通过临床症状、超声检查等检查是否有子宫腺肌病。子宫腺肌病是指子宫内膜腺体和间质出现于子宫肌层中，约15%同时合并子宫内膜异位症。可以通过临床症状、超声检查等检查是否有子宫腺肌病，比如可能会出现经量增多、经期延长以及逐渐加剧的痛经等主要症状，进行超声检查，也可以观察到子宫均匀性的增大，而子宫的切面回声不均，子宫壁有明显的增厚等情况。

子宫肌瘤合并腺肌症是什么意思

赵晓东

主任医师 北京医院

子宫肌瘤合并腺肌症，是指女性患有良性的子宫肌瘤和子宫腺肌症。子宫腺肌症是指子宫内膜在子宫肌组织中的一种病症，其临床表现为痛经，即女性来例假时会比上一次来的时候更痛苦，并且会更加剧烈，让人无法承受。还有可能是因为月经过多，或者是大出血。子宫肌瘤合并腺肌症需要进行外科手术，切除子宫肌瘤的切除和病灶。术后可以使用戈舍瑞林、亮丙瑞林等药物，促进病变的消失，还可以使用曼月乐环进行治疗。

子宫腺肌病的症状

赵晓东

主任医师 北京医院

一般情况下，子宫腺肌病的症状有月经量过多、经期长、持续性痛经等，分析如下：子宫腺肌病是妇科临床上比较常见的疾病，主要表现为月经量过多、经期长，并且越来越严重。患者可以在医生的指导下使用药物进行治疗，如达那唑胶囊，能够控制疾病，延缓疾病发展。在日常生活中，患者需要注意休息，同时也可以积极锻炼身体，养成规律的作息，少吃辛辣、生冷、油腻的食物，同时避免情绪起伏过大，乐观对待生活。

子宫腺肌病是什么意思

赵晓东

主任医师 北京医院

一般情况下，子宫腺肌病可能是以下意思：子宫腺肌症是指子宫内膜腺和间质入侵的一种疾病。多见于30~50岁女性，多伴有子宫肌瘤及内膜炎。女性的主要表现为经量增加、经期拉长、痛经等，并且有逐渐加剧的倾向，表现为下腹部中央的疼痛，通常发生在经期之前，一直持续到经期。女性在做妇科检查时会发现，子宫是有明显的肿块。

简单介绍子宫腺肌病

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

子宫腺肌病为子宫内膜上间质和腺体向子宫壁肌层侵犯，过去称之为内在性子宫内膜异位症，多见于经产妇女，年龄在35~50岁，一半以上伴有子宫肌瘤，15%合并发子宫内膜异位症。随着人们生活水平提高，对健康和美容的追求越来越高，子宫腺肌病发病率逐年增高。子宫腺肌病病因可能和下列因素有一定关系。多次妊娠和分娩可能会造成子宫壁受损，子宫内膜炎等疾病，促进正常区域子宫内膜长入基壁层；另一种说法认为由于胚胎着床位置异常而造成子宫腔内环境改变所致。反复人工流产或刮宫、腹压吸引或过度搜刮都会破坏子宫内膜生发层，甚至基层。子宫内膜的基底膜下粘膜下层缺失；卵巢功能失调，高雌激素刺激利于子宫内膜长入基壁层；在胚胎着床和发育过程中由于激素作用于卵巢而导致局部炎症反应或血管活性物质分泌增加。可能和遗传因素有关，凡是三十岁以上经产妇，经量均有增加，经期延长和进行性加重痛经史，影响子宫腺疾病发生的可能性。

妊娠合并有子宫肌瘤怎么办

张露

副主任医师 山东省立医院

妊娠合并子宫肌瘤，一般不需要进行治疗，因为很多药物都不能随意服用，即使是相对安全的中成药也不能服用，以免对胎儿造成伤害。但是这类患者首先要保证个人多休息，不要过度劳累，不要经常活动。怀孕后要尽量让病人平躺，但是不要朝向子宫肌瘤的方向平卧，以免压迫子宫肌瘤，使子宫肌瘤进一步恶化。此外，建议患者及时就诊，遵医嘱进行用药治疗。

子宫肌瘤合并腺肌症如何治疗

周丹

副主任医师 北京医院

子宫肌瘤合并腺肌症可以通过以下方法来治疗：通常情况下，女性若是患有子宫肌瘤，而且还合并成了子宫腺肌症，那么几可以使用达那唑来抑制异位子宫内膜生长的假绝经法来进行治疗。但如果是较大的子宫腺肌症，那么就需要进行手术切除来治疗。在用药时，患者自己还需学习药物的正确用法，并了解药物的用量、注意事项和不良反应，防止出现不适的症状。

子宫腺肌病的症状有哪些

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，是妇科常见病，临床主要以月经失调，痛经为主。如果患者主要是月经失调，主要表现为经期延长、月经量增多，部分患者还可能出现月经前后点滴出血。这是因为子宫体积增大，子宫腔内膜面积增加以及子宫肌壁间病灶影响子宫肌纤维收缩引发。严重的患者可以导致贫血。如果主要以痛经为主，常在月经来潮前一周开始出现，当经期结束痛经即缓解。这是因为月经时子宫肌层内的异位子宫内膜在卵巢激素的影响下充血、肿胀以及出血，同时还增加了子宫肌层血管的血量，使坚厚的子宫肌层扩张，引起严重的痛经。

子宫腺肌病的治疗方法

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

治疗子宫腺肌病的治疗需要根据患者的年龄、症状和生育需求来进行个性化的治疗，治疗上以对症治疗为主，痛经、经量过多的患者可以选用不含固醇的抗炎药。可以通过假绝经术来调节体内的荷尔蒙水平，让其进入到更年期，可以通过假孕法服用口服避孕药，也可以通过服用孕激素来抑制异位的子宫内膜的脱膜化和收缩，同时还可以抑制子宫腺病的发展。还有就是需要进行外科治疗，其中以子宫切除术为主。如果不能怀孕，或者是病灶很大，不能通过保守疗法来进行。对于有生殖需求的年轻女性，可以进行子宫腺肌病的手术。

子宫腺肌病和子宫肌瘤如何鉴别

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

子宫腺肌症主要是由于子宫内膜长到了子宫的肌层，最明显的症状就是会出现继发性的痛经，而子宫肌瘤是生殖系统内最常见的一种良性肿瘤，一般都是在体检的时候会被发现，在患有子宫肌瘤的情况下，很有可能会导致女性出现不孕的症状。

子宫腺肌病如何治疗

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

子宫腺肌症有可能会引起痛经的，没有什么特殊治疗方法。如果比较严重，可以做手术切除子宫的，但是如果需要生育，可以先保守治疗。如果月经期比较痛，要注意休息，注意保暖，避免受凉。

子宫腺肌病是怎么回事

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

一般情况下，子宫腺肌病是子宫内膜侵入肌层所导致的一种妇科良性病变，一般常发生于30－50岁之间的女性，少部分未生育的年轻女性，也可能会合并子宫肌瘤、子宫内膜异位症等疾病，主要与多次行宫腔操作、遗传、孕激素等因素有关。具体表现为月经量增多、进行性加重的痛经等症状。在做检查时，可触及均匀增大的子宫和质地坚硬的结节，或者伴有明显的触痛感。

子宫腺肌病要做什么检查

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

一般情况下，子宫腺肌病要做医生查体、盆腔超声检查、腔MRI检查、性激素检查、血CA-125测定等检查，具体内容如下：医生查体可以发现子宫是否均匀增大或是局限性隆起的情况，盆腔超声检查可以观察到患者的子宫呈均匀性增大，轮廓尚清晰，但子宫切面回声不均匀，有时可见有大小不等的无回声区；腔MRI检查一般可以用来区别子宫肌瘤和子宫腺肌病；子宫腺肌病的患者雌激素增高，可通过做性激素检查，检测患者的雌激素水平有没有增高；血CA-125测定是糖蛋白，子宫腺肌病患者体内的糖蛋白会引起升高的情况，对监测疗效有一定价值。