寻医问药
您好?有心脏神经官能症的吗?在本地检查说我冠心病,...
问题描述:(男 , 54岁)您好?有心脏神经官能症的吗?在本地检查说我冠心病,吃辛伐他丁等五种药,4个月后检查碱性磷酸酶293谷氨酸转移酶239.到北京大夫说不是心脏病。让停药恢复,说也不是自免肝,也不算药损肝。7个月过去了,磷酸酶,1月7日最低时160,转移酶82,12月6日抗线粒体抗体阴性。到昨天(3月4日)磷酸酶又高到221,转移酶166,做B超,彩超,心、肝、脾胆肾正常,阜外医生说也不是心脏病,现在感觉后背到腰部晚上发烧,身体极度无力,失眠。有医生说,后背发烧这是心脏神经官能症。请问是否这病。另外:转氨酶一直居高不下,请问大夫这是什么原因,一直查不出来,有医生建议做肝穿刺,请问有没有必要,有没有后遗症,听说对肝非常不好,是真的吗?同上
医生回答(1)
相关推荐
冠心病和心脏神经官能症从症状上如何区别

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心脏官能症的症状以及冠心病的临床表现有时很类似,仅仅从症状上很难区分,因此必须借助于一些辅助检查来进行鉴别诊断。心脏神经官能症的主要表现是心血管系统结构正常而功能失调的功能性疾病,其临床表现多种多样,时轻时重。心脏神经官能症临床症状虽多,但一般无器质性病变,而冠心病则属于器质性病变,即冠状动脉的组织结构发生变异,出现粥样动脉硬化,冠状动脉血流受阻,导致心肌缺血,缺氧,出现一系列的症状。
冠心病和心脏神经官能症有什么区别

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心脏神经官能症,由于焦虑、紧张、情绪激动、精神创伤等因素的作用,中枢的兴奋和抑制过程发生障碍,受植物神经调节的心血管系统也随着发生紊乱,引起了一系列交感神经张力过高的症状。此外,过度劳累,体力活动过少,循环系统缺乏适当锻炼,以致稍有活动或少许劳累即不能适应,因而产生过度的心血管反应而致本病。
冠心病与心脏神经官能症区别

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
冠心病与心脏神经官能症区别是心脏神经官能症,患者的症状表现往往会有心悸、心前区疼痛、胸闷、气短、呼吸困难、头晕失眠、多梦的表现,而且多发生于青壮年。冠心病往往是在劳累、情绪激动的时候出现心肌缺血的症状,表现为压榨样的疼痛、闷痛、胀痛,经过休息3到5分钟,大部分能够缓解。
心脏神经官能症吃什么食物

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心脏神经官能症通常吃清淡、营养丰富的食物,具体分析如下:心脏神经官能症是指心脏无器质性心脏病,但却伴有与心脏疾病相似的表现。主要是因为心脏神经的调节失常,或者是病人的精神状态不太好。最好的方法是进行心理调整和适当的锻炼。另外,在饮食方面,可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果,少吃高糖、高盐、高脂肪等食物,这类食物会刺激人体的激素分泌,加重心脏的负担,使病人的病情更加严重。
心脏神经官能症和冠心病的区别症状

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心脏神经官能症可表现为多汗、焦虑、大便多、小便频,以及部分非特异性症状,如失眠、多梦、头晕、恶心等,而冠心病的在症状不会出现大便多,小便频,也不会有失眠多梦的症状。
心脏神经官能症和冠心病症状一样吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
两者的症状也不完全一样,首先说心脏神经官能症,虽然说患者的表现也会有胸闷,胸痛,心悸,但发病的诱因跟活动劳累没有关系,主要是跟情绪有关系,有些时候在休息状态下也会发作,发作时候的症状有可能会表现为心前区的疼痛,但是有可能会表现为整个前胸部疼痛,位置不是太典型。
心脏神经官能症可怕吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心脏神经官能症是否可怕需要根据病情判断。心源性神经官能症是神经官能症的一种特殊类型,亦为极常见心血管疾病之一,以心血管系统功能失调为主,患者可有心悸等症状,心前区痛、胸闷、气短、呼吸困难、眩晕、失眠、多梦。一般认为室上速是由于心房激动传导阻滞引起心室率增快所致,并有一定程度房颤史。心脏神经官能症多数在青壮年,主要发生在20~40岁之间,在白领中也很常见,主要表现为心梗、中风以后患者占大多数,特别是更年期女性更为常见,但是很清楚,心脏神经官能症多预后较好,对病人寿命没有影响,也不增加病人患其他疾病的机会,通常不用住院。心脏神经官能症者在发病初期没有明显的自觉症状,一旦出现症状就非常严重了,如果得不到及时有效的治疗,往往病情发展迅速,很快就要进入恢复期或死亡期。一般经过一些体育锻炼,调整好心情,保持良好情绪,通常经3个月至6个月左右调整即可达到治愈。
心脏神经官能症可以痊愈吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
通常来说,心脏神经官能症可以痊愈。心脏神经官能症可能出现心慌、胸痛、呼吸困难等主要表现,不过没有器质性的病变,只要及时的处理,一般痊愈后都会很好,不会对日常的学习、工作造成任何的负面影响。不过有一些病人在接受了积极的治疗后,依然会有一种害怕的情绪。需要注意的是,平时要注意保证充分的休息,家属应经常与患者进行聊天,鼓励其说出内心的焦虑感受,有利于身体健康。
心脏神经官能症痊愈吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般来说,心脏神经官能症痊愈。心脏神经官能症主要是由于精神压力过大、精神过度焦虑紧张、内分泌系统功能失调、神经系统调控功能失调等因素造成的。患者通过精神疗法,同时配合镇静安神的药物,以及少量的雌性激素,通常是可以治愈的。患者平时应多吃营养丰富的食物,保持合理的饮食,比如草莓、木瓜、苹果、柚子等,应该适当运动,比如慢跑、游泳等。
心脏神经官能症是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心脏神经症是以心血管系统功能失常的症状为主要表现的临床综合征,属于功能性神经症的一种类型,大多发生在中、青年,预后效果良好,但长期症状严重的患者,会明显影响到后来的正常生活。其症状主要表现为心悸,心前区痛,呼吸困难,自主神经功能紊乱等情况,容易并发出其余的疾病,如呼吸性碱中毒、焦虑症的情况,所以需要多注意。
心脏神经官能症怎么确诊

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般来说,心脏神经官能症主要通过排他性诊断。具体分析如下:根据病人的临床表现,有多种不同的临床症状,这些征象与症状没有必然的关系,但其阳性的特征很少见,没有特异性。如果不能从多种测试中发现有心脏器官的迹象,那么就可以作出确诊。首先要明确病人有没有器质性心脏病,同时要做好与其他的病变的区分。在确诊的时候,一些心脏器官病变的病人也会出现一些精神问题,要及时鉴别,避免因为心脏病变而耽误了治疗。
心脏神经官能症怎么治

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心脏之植物神经功能紊乱,亦称心脏之神经官能症,属于心血管系统的范畴、以植物神经系统为媒介,在精神因素作用下发生的综合征。治疗心脏神经官能症,应注意消除不良精神因素的刺激作用,可进行心理治疗,症状无明显减轻时,可给予神经官能症患者口服,还可服用,增加心肌供血,营养心肌之药。如果患者出现上述情况,应考虑可能是心脏病或冠心病引起了神经源性心前区痛。心脏的神经官能症用药物和心理治疗的方法,症状可以减轻,但该病症易反复发作。其特征是由于长期紧张、焦虑等情绪而引起交感神经兴奋或抑制失调所致的一系列心身疾病。临床上以心前区疼痛、心悸、气促、过度换气为主要表现,濒死感是主要症状。可伴有焦虑,抑郁等情绪障碍和睡眠不佳或觉醒次数增多等躯体症状。另外还可伴有乏力、头晕、出汗、失眠等。
心脏神经官能症自测

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心脏神经官能症通常不能进行自测。心脏神经官能症是一种主要表现为植物神经功能紊乱的心脏神经官能症。诊断心脏神经官能症首先要排除器质性疾病,比如心电图,彩超,抽血化验,甲状腺功能,内分泌激素等,必要时还要做造影检查。如果患者出现这种症状,就会被诊断为心脏神经官能症,排除了心脏器质性疾病之后得到的功能性的诊断。
心脏神经官能症自测吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心脏官能症属于排除性诊断,无法自行检测。心脏神经官能症是心脏方面的疾病,症状主要是胸闷、胸疼、心慌、气短、乏力等,需要完善心电图、动态心电图、心脏彩超、冠状动脉CT、冠状动脉造影,甚至是运动平板实验,来检测是否有心脏病变。该病通常与精神、情绪有关,多见于中年以上女性,还伴随着失眠、焦虑、胃肠道等全身症状。疏肝解郁胶囊和麝香保心丸是治疗这种疾病的有效方法。
怎样治疗心脏神经官能症

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,心脏神经官能症是一种植物神经调节紊乱所引起的功能性疾病,治疗以对症治疗为主,具体内容如下:心脏神经官能症以心理治疗为主,药物治疗为辅。无论心脏神经官能症还是器质性心血管疾病合并精神心理问题者,都提倡针对心血管疾病和心理问题双管齐下,即双心医学的治疗模式。焦虑症状明显的病人可选用抗焦虑药物,如氯硝西泮、劳拉西泮等苯二氮草类抗焦虑药。