乙肝小三阳肝DNA偏高需要抗病毒

蒋卫民

主任医师 复旦大学附属华山医院

乙肝小三阳，肝功能正常，如果腹部彩超也是正常的，没有肝硬化或者肝纤维化，是不需要治疗，需要进行定期地复查，充分地休息好，不能熬夜、不能喝酒、不能过度的劳累，如果腹部彩超提示肝脏已经有肝纤维化或者肝硬化，那么，则需要积极地规范得抗乙肝病毒治疗。

什么是乙肝小三阳

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝通常是比较常见的传染性的疾病。乙肝小三阳患者体内乙型肝炎病毒可能通过性接触传播、血液传播、母婴传播等方式进行传播，一般不会通过呼吸道传播。乙肝小三阳患者应及时就诊，完善乙肝五项检查，以明确感染情况。必要时，患者需遵医嘱使用恩替卡韦片、拉米夫定胶囊、注射用还原型谷胱甘肽等药物，以控制感染。患者平时应避免接触他人，以免导致他人感染。

乙肝小三阳吃抗病毒药物吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

要吃抗病毒的药物。具体都要吃多久，主要是根据自身的情况来看，有的人需要常年服药，但是也有的人需要吃一两年的时间就可以了，所以必须要结合自身的情况来看，平时注意劳逸结合，饮食清淡均衡，不喝酒，定期复查动态了解肝脏变化情况。

乙肝小三阳传染吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝小三阳患者的病毒载量很低，但还是有传染性的。根据病毒载量的多少，感染率越高，传染性越强，乙肝的传播方式有血液传播、性接触传播、母婴垂直传播等。乙肝小三阳患者虽然经临床检验呈阴性，但通过以上途径感染的可能性不大，但仍然具有传染性，特别是通过血液传染。乙肝小三阳患者感染后，由于病毒的变异，病毒的复制能力会更强。

乙肝小三阳患者肤色暗黄是为什么

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

如果乙肝小三阳的病人，如果皮肤是暗黄色的，那就说明有肝纤维化，或者是肝硬化。此时要做肝功能，腹部彩超等相关的检测。对于乙肝小三阳的病人，只要对其进行合理的抗菌药物的治疗，没有抗菌药物的，可以适当的进行适当的调整，并进行常规的复查。如果是小三阳，经过正规的治疗，经过一定的治疗，经过一段时间的恢复性的恢复，是有可能恢复正常的。

乙肝小三阳会传染吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝小三阳会传染，需要积极进行治疗。乙肝小三阳一般是1、3、5为阳性，即乙肝表面抗原、e抗体、中心抗体和两种抗体阳性。如果是乙肝表面抗体呈阳性，那么他就是携带了乙肝，而且他的血液具有感染力。乙肝小三阳病人不能进行献血。平时要多注意自己的饮食习惯，避免出现乙肝的症状，否则会对自己的健康造成很大的影响。

乙肝小三阳甲胎蛋白偏高严重吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝小三阳是乙肝的一种病理改变，是一个相对平稳的时期，患者的肝脏功能都是很好的，没有任何的征兆。不过，乙型三阳患者的甲胎蛋白升高，很有可能是肝内胆管结石，建议做彩色超声检查，排除胆管结石的可能性。如果是因为乙肝的情况，比如突然的肝衰竭、重症肝炎、肝硬化等，或者是恶性的，要做详细的诊断，然后尽快治疗，比如手术、化疗等。

乙肝小三阳抗病毒停药标准是什么

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝小三阳抗病毒治疗主要目的是抑制病毒复制，减少传染性，改善肝功能，提高生活质量，减少或延缓肝硬化、肝衰竭、肝癌的发生，符合适应证者应尽量抗病毒治疗。其停药指征包括：肝功正常；病毒定量阴性；HBeAg出现血清学转换，出现HBeAb，这称为完全应答，抗病毒治疗病例中不超过30％。临床治疗时间目前倾向于长期用药，出现耐药后及时更换抗病毒药物。

乙肝小三阳能喝酒吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝小三阳不能喝。乙肝小三阳为两对半的乙肝检测结果，小三阳包括乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗体阳性和乙肝核心抗体阳性，说明患者可能受到了乙肝病毒的侵袭，正处于恢复期。乙肝小三阳患者若饮酒，酒体中主要成分就是酒精，而酒精主要在肝内代谢，肝内酒精会增加肝内代谢负担，从而使乙肝小三阳病情恶化，因此乙肝小三阳不能饮酒，也不要熬夜。

乙肝小三阳能怀孕吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝携带者可以进行正常妊娠，首先要做肝功能、乙肝五项、乙肝DNA、肝彩超等检查，检查结果都很好，没有乙肝，就可以进行妊娠。孕期要注意肝功能的变化，每月一次的肝脏检查，如果发现有肝脏的问题，一定要及时的进行手术，需要及时的进行抗菌药物的治疗。第三，妊娠6个月后要做一次HBV检查，当HBV的病毒载量大于10的6次方时，可以服用替诺福韦进行抗病毒治疗，并进行母体的隔离。第四个是在宝宝出生后24小时之内要做好乙肝疫苗和免疫球蛋白的注射，以防止乙肝病毒的传播。

乙肝小三阳能治好吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙型肝炎小三阳是否可以治好，具体要看患者的病情。乙肝小三阳的表面抗体水平相对较高，而HBV含量相对较少的患者，可以用干扰素进行药物治疗，从而达到乙肝的完全治愈。有些是乙肝小三阳患者，肝脏机能出现了异常，出现了高的病毒，这一部分患者要进行抗菌治疗，对于那些满足了干扰素抗菌疗法的患者，可以进行积极的干扰素抗菌治疗，不适合进行干扰素的抗病毒治疗，可以使用护肝的药物进行抗病毒的治疗。抗病毒疗法可以让乙肝病毒在很长一段时间内保持在检测不到的程度，而肝的功能也会保持在一个很好的状态。因此，对于乙肝小三阳的病人，要根据具体的病情进行详细的检查。

乙肝小三阳属于肝炎吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝小三阳属于肝炎。乙肝小三阳是肝炎类型之一，乙肝小三阳就是指有乙肝病毒感染的情况，如时间在6个月以上，则说明有慢性乙肝病毒感染。在临床上主要表现为患者的肝功能异常，并且会伴有发热，恶心等症状。如有乙肝病毒感染，发生肝脏炎症，便可称之为慢性乙型肝炎。另外，还要及时了解肝功能变化，一旦发现肝损伤或肝功异常就要立即就医。另一方面注意培养好习惯和合理营养，注意忌酒、忌熬夜，忌过度疲劳。

乙肝小三阳需要治疗吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝小三阳是否需要治疗，患者需根据具体的情况来判断。对于乙肝小三阳，只要肝脏和dna都没有问题，患者通常为健康携带者，只要按时随访，不用吃药，如果是HBV、DNA、肝脏等指标都比较高，就要进行相应的检查。肝功能转氨酶超过2倍，同时乙肝DNA超过10，则要进行抗菌和护肝治疗，同时还要定期进行肝功能检查和DNA检测。

乙肝小三阳严重吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝小三阳是否严重，需要根据实际情况进行判断。乙肝小三阳轻重，与肝功能及腹部彩超相关，如肝功能重复异常等，或腹部彩超示肝硬化，那么相对的更沉重了一些，规范抗病毒治疗很有必要，若上述指标均为正常值，则不会很重，也不需要处理，充分休息和经常复查即可，多数乙肝小三阳的携带者，肝功能均恢复正常，病毒均为阴性或病毒量相对较低，日常要注意休息，饮食上要注意均衡营养。

乙肝小三阳怎么得来的

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝五项里的第一项、第四项和第五项都是阳性，属于乙肝小三阳。乙肝小三阳就是乙肝病毒的一种表现形式，无论是急性乙肝还是慢性乙肝，小三阳就是体内存在的一种乙肝。乙型肝炎最常见的传染方式是母婴传播、通过血液接触传染。大部分乙肝小三阳患者并无明显症状，部分患者可能出现全身乏力、发热、食欲减退、厌油腻、腹胀、肝疼等表现，也可出现黄疸。