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胸部CT检查右肺部小结节,两肺纤维化,增殖灶是什么?
问题描述:(男 , 48岁)病情描述(发病时间、主要症状等):胸部CT检查右肺部小结节,两肺纤维化,增殖灶是什么?小结节2.3*4.3豪米。是什么?要怎么治疗
医生回答(1)
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肺部小结节如何治疗

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺上长结节的严重程度与结节大小,和结节性质有关系,如果结节的大小对肺功能影响不大,而且生长速度不快,边缘整齐,或者穿刺活检后明确是良性物质,可以选择观察治疗,定期检查就可以了,生活上要注意不要吸烟,清淡饮食。如果结节大小严重影响肺功能,或者出现了压迫症状,需要及时评估手术切除,如果活检明确是恶性物质。
肺部小结节是什么?

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺小结节是指一种密度较高、边界清晰、直径在3cm以下的病变。其周围被肺组织所包围,通常是单一的,并以密度增加的阴影为特征,直径超过3cm的局部病变叫做肺部肿瘤。美国2011年度大规模的流调资料分析显示,低剂量的胸部CT能更容易地侦测到更多的早期肺癌病人,也让国人认识到这一点,医师也开始着手筛选肺癌的高危人群。在认识水平的提高后,大多数人都会进行常规的身体检查,以排除早期的病症。
肺部小结节是什么意思?

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺部小结节指的是直径在5~10毫米,且周围被肺组织包绕,边界较清楚的病灶。肺结节一般是在X线、CT等的放射学检查中,发现有局灶性、内源性、密度增高的病变。如果是局灶性的,则是肺块性的。肿瘤的恶性程度与肿瘤的大小相关,结节的体积愈大,其恶性程度愈高。1CM以下的小结节一般都是良性的,一般不需要药物治疗,定期做CT检查。如果结节增大,或者有粗糙的边缘,就有可能是恶性的。
肺部小结节是怎么回事

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺部小结节可以单发、多发,在肺部CT上表现为小的、类圆形、密度增高影。单发的小结节,不影响肺部的结构与功能,可无明显症状,一般多于体检时发现,可以暂时观察,定期复诊,比较其病变大小,有无发展。
肺部小结节需要做哪些检查

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺部结节主要做肺部CT的检查,包括普通的肺部CT,还有三维的肺部CT重建、肺部增强CT,都可以检查肺部的结节。肺部结节主要是由于肺部的炎症机化、结核性感染,还有早期的腺癌都可以在肺部形成结节。肺部CT也是动态随访肺部结节变化的重要检查方法,有的患者可以进行PET-CT等来进行评估,较大的肺部结节,也可以行肺部穿刺病理检查来明确诊断,相对来说有一定的创伤。
肺部小结节影是什么病

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺部小结节可能是良性的也可能是恶性的,良性的也可能变为恶性,但大多数都是良性的。区分良恶性主要是看结节大小、密度、有没有分叶等。肺部小结节有的时候还与环境污染和抽烟有关。所以,当出现肺部小结节影时不要紧张,需要定期复查,如果大小不长就不用治疗,如果短时间增长速度较快,需要进一步做加强CT,必要的时候需要取活检确诊。
肺部小结节灶是什么

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺部小结灶90%以上累及胸部,常侵犯双侧肺门淋巴结及肺。其临床表现多种多样,缺乏典型性,X线胸片及常规CT发现肺门增大,高分辨率CT(HRCT)能够更进一步了解纵隔淋巴结肿大以及肺内病变细节,可明确提示结节病诊断,结合临床及活组织检查,可大大提高诊断率。
肺部小结节怎么引起的?

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺部形成结节的原因比较多,可能是长期吸烟、空气污染引起的。其次也有可能是结核或者是炎症感染引起的。除此以外也有可能是肺部的良性肿瘤引起的,但是肺部有结节也不能排除有肺癌的可能性。肺部结节也有良性和恶性之分,其实,只要发现了自己肺部有结节,最好是及时到医院进行检查,医生会根据不同的情况,采取不同的治疗措施。
肺纤维化病灶是怎么回事?

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺纤维化病变主要是由肺部慢性炎症引起的病理改变,肺纤维化病因复杂,分为已经明确和尚未明确两种。多数由于肺部炎症消退后遗留病灶钙化所致。已经明确的病因包括细菌和病毒的感染、长期吸烟、长期从事粉尘工作或使用某些药物导致等。尚未明确病因,在临床上称为特发性间质性肺炎,一定要理性对待,针对具体病情确定治疗方案。
肺纤维化灶是什么意思

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺纤维化灶就是肺组织里边出现纤维母细胞,或者是纤维组织的增生,而且形成了局部的一个占位效应,就叫做肺纤维灶。一般如果病灶呈局限性,则大部分都是良性的,不一定需要处理。
肺纤维化灶是怎么回事?

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺纤维化灶一般是指感染了一些肺部疾病治愈以后出现了纤维化病灶。肺纤维化病灶是由于肺部受到病毒、细菌、结缔组织等的影响,造成肺部结构的病理损害,从而导致肺部失去功能。如病变持续发展,可引起呼吸衰竭。要针对不同的原因,采用相应的治疗方法。如果是由病毒引起的积极的抗病毒治疗,也有可能是由细菌感染引起的,也有可能是由结缔组织病引起的。
肺纤维灶就是肺纤维化吗

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺部出现纤维化和肺部纤维化的病灶是有一定区别的。肺部纤维化包括肺部的纤维病灶,肺部的纤维化病灶,主要常见于一些肺组织的炎症反应所导致,比如受到金黄色葡萄球菌、克雷柏杆菌、绿脓杆菌以及结核分支杆菌感染所引起的肺炎,炎症完全消退,治好以后会遗留不同程度的纤维化、钙化的病灶。肺纤维化可由于大量长期的粉尘吸入,导致肺出现了矽肺和尘肺,以及特发性的不明原因引起的肺间质弥漫性的纤维化的病理改变。
肺增殖灶是什么意思

何洁

副主任医师 中日友好医院
增殖灶是机体对急慢性肺病病变部位进行修复时的一种结局,就好像皮肤受损后形成的疤痕,是病变好转的一种标志。肺增殖灶又叫肺纤维增殖灶,最常见的原因是肺炎、肺结核,肺肿瘤也可出现增殖灶。
什么是肺部小结节

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺部小结节是肺组织的一种变化,一般在低剂量的CT扫描下被发现。直径小于30毫米,如果其直径大于30毫米,称为肿瘤。肺结节也可以按其大小进行分级,例如:直径小于5毫米的肺小结节,直径为5~10毫米的肺小结节,直径在10~30毫米的较大肺结节。这种检查一般是选择低剂量的螺旋CT,一般30mm以内的结节都能被发现。肺结节因体积较小,不能被胸部X光片所见,因此应选择低剂量的CT检查以尽早确诊。
右肺部增殖灶是什么意思

何洁

副主任医师 中日友好医院
增殖灶是一种机体对病变修复能力的表现,是病变部位修复后留下的,这说明疾病已经好转,肺部炎症经治疗后会分泌一种胶原蛋白,以促进愈合,而坏死的胶原蛋白就会附着在肺部,即形成了肺部增殖灶。病情严重,可以去医院检查查,如果有必要,一定要及时治疗,尽量少去人员密集的地方。