慢性非萎缩性胃炎（浅表性胃炎）伴隆起糜烂

魏红山

主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院

问题分析：胃镜检查提示浅表性胃炎，伴斑点状糜烂。症状未述，幽门螺旋杆菌检查结果未述。拟明确胃炎的严重程度。指导建议：1）慢性胃炎伴糜烂，建议到消化科就诊。2）慢性浅表性胃炎，为最常见的胃镜下检查的胃炎，一般较轻，无明显胃部不适，也可不服药。3）如果腹胀腹痛等不适，或伴有频繁嗳气，可先幽门螺旋杆菌检查，如阳性，先根除幽门螺旋杆菌治疗。

浅表性胃炎和慢性浅表性胃炎有区别吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

通常情况下，浅表性胃炎和慢性浅表性胃炎没有区别。具体情况分析如下：浅表性胃炎是一种比较常见的慢性胃炎，主要表现为胃粘膜浅层的病变，主要表现为腹胀、腹痛、反酸、嗳气。日常生活中要多吃一些易消化的食物，避免食用辛辣刺激性的食物，以免加重肠胃的负担。如果胃粘膜经常受到刺激，就会引起浅表性胃炎，从而引起胃肠上皮化生，从而增加胃癌的发生几率。

浅表性胃炎和萎缩性胃炎的治疗方法？

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

浅表性胃炎和萎缩性胃炎可通过药物治疗、日常调理的方式进行处理。浅表性胃炎和萎缩性胃炎的患者，建议可以在医生的指导下，服用多潘立酮、铝碳酸镁咀嚼片等药物进行治疗。如果伴有幽门螺杆菌感染，还要配合四联疗法改善症状。在日常生活中，患者要以清淡和易消化的食物为主，戒烟戒酒，不吃辛辣刺激的食物，多吃新鲜的蔬果，保持心情轻松，适当运动，比如慢跑、游泳等，有利于身体健康。

萎缩性胃炎伴肠化症状

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，萎缩性胃炎伴肠化的临床表现不仅缺乏特异性，而且与病变程度并不完全一致。具体分析如下：通常来讲，慢性萎缩性胃炎部分患者不会出现明显的症状，但是也有部分患者会出现上腹部烧痛、胀痛、钝痛或胀满的现象，特别是进食后会出现食欲减退、恶心、嗳气、便秘、腹泻等。严重者可有消瘦、贫血，少数胃粘膜糜烂可伴有上消化道出血。在国内，A型萎缩性胃炎并伴有恶性贫血是罕见的。该病没有明显的症状，只有上腹部轻微的疼痛。在内窥镜下，慢性萎缩性胃炎还会表现为胃粘膜色泽暗淡，粘膜褶皱较细，甚至完全消失。

小儿浅表性胃炎症状

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

浅表性胃炎一般指慢性浅表性胃炎，是慢性胃炎的一种。小儿慢性浅表性胃炎可能会出现以下症状：小儿慢性浅表性胃炎发病急，但通常无特异性症状，可能会出现上腹疼痛、恶性、嗳气、呕吐、食欲减退等不适症状。如果是药物引发的疾病，可能会出现呕血、黑便等不适症状。如果病情较为严重，还可能会出现脱水、电解质紊乱、休克等不适症状。

非萎缩性胃炎和浅表性胃炎一样吗

曹键

副主任医师 北京大学人民医院

通常情况下，非萎缩性胃炎和浅表性胃炎不一样。具体分析如下：非萎缩性胃炎与胆汁反流性胃炎、疣状胃炎、糜烂性胃炎等都属于慢性胃炎。非萎缩性胃炎和浅表胃炎都属于一种病理变化，胃镜检查会发现胃粘膜的水肿，偶尔还会伴有散在的溃疡。出现上腹疼痛、反酸、烧心等非典型的症状。要经常做好胃镜检查，避免由非萎缩性胃炎转变为萎缩性胃炎。

非萎缩性胃炎症状

曹键

副主任医师 北京大学人民医院

非萎缩性胃炎症状主要表现为上腹部隐痛、胀痛等。非萎缩性胃炎症状的严重程度和时间的长短不能作为衡量病情轻重的标准。衡量病情轻重的主要标准是内镜下的表现，患者有上腹部隐痛、食欲下降，且属于高危人群，包括抽烟、作息不规律喜辛辣刺激食物的患者，应及时进行内镜检查。在日常生活中，少熬夜，多休息，合理饮食，尽量避免服用损害胃黏膜的药物。

慢性萎缩性胃炎症状

曹键

副主任医师 北京大学人民医院

慢性萎缩性胃炎有以下几个方面的症状。一般情况下，会有特异性的表现，但是在早期没有明显的症状，可以在医院进行胃镜检查发现。若是气阴两虚型，就会有口干、肢倦乏力等表现。而胃胀痞满是胃气壅滞型的表现。湿热型就会表现为性格急躁、口中有异味等。还有大便粘腻、排便不畅的湿热下注型表现。在日常生活中，还需饮食清淡，作息规律，适当运动，可以缓解身体不适，促进身体健康。

浅表性胃炎和慢性胃炎有什么区别

曹键

副主任医师 北京大学人民医院

慢性胃炎属于浅表性胃炎，也有慢性萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎等。这些症状中，最轻微的就是慢性浅表性胃炎，它的损害仅限于粘膜表层，不会影响到更深层次。慢性浅表性胃炎没有任何的临床表现，可以慢慢的吃好。如果是有幽门螺杆菌的感染，首先要进行消毒，其次是要减轻胃酸的分泌，可以口服一些药物，比如质子泵抑制剂，比如H2受体阻滞药。

浅表性胃炎是什么症状

曹键

副主任医师 北京大学人民医院

一般来说，浅表性胃炎是进食后隐痛，上腹不适等症状。具体分析如下：浅表性胃炎通常会出现进食后隐痛，上腹不适、伴泛酸、嗳气等症状。患者应当在医生的指导下使用胶体次枸橼酸铋、氢氧化铝凝胶、胃膜素硫糖铝、思密达等药物进行治疗，有助于缓解患者出现的不适症状。日常生活中，患者应当规律作息，避免熬夜和过度劳累，保证充足睡眠。

萎缩性胃炎的症状

曹键

副主任医师 北京大学人民医院

一般情况下，萎缩性胃炎的症状有上腹部疼痛、嗳气等症状，具体内容如下：萎缩性胃炎和浅表性胃炎没什么区别，都是一些消化系统的表现，另外，患者还会出现长期上腹部疼痛、嗳气、烧心、腹胀、食欲减退、早饱、恶心、呕吐等症状。有些病人没有明显的临床表现，或者偶尔有一些不被注意的表现。所以，对于反复发生腹痛，40多岁以上，有胃癌家族史的患者，应定期进行胃镜检查，以排除萎缩性胃炎和其它胃粘膜疾病，早期确诊有助于早期对因处理。

萎缩性胃炎和非萎缩性胃炎的区别

曹键

副主任医师 北京大学人民医院

一般来说，萎缩性胃炎和非萎缩性胃炎的区别有很多。具体分析如下：二者的临床症状不同，比如非萎缩性胃炎的症状主要表现为胃黏膜充血糜烂等。萎缩性胃炎症状主要表现为黏膜变薄、粗糙等。二者的治疗方式也不同，比如非萎缩性胃炎，胃酸通常分泌过多，治疗上以抑酸药为主。萎缩性胃炎，则不需要用抑酸药物。建议此类患者要定期到医院做好复查，对于严重的萎缩性胃炎还要定期进行内镜检查。

萎缩性胃炎有哪些症状

曹键

副主任医师 北京大学人民医院

慢性萎缩性胃炎的症状有以下几点：1、大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。2、慢性萎缩性胃炎患者可有贫血、消瘦、舌炎、腹泻等，个别病人伴黏膜糜烂者上腹痛较明显，并可有出血，如呕血、黑便。建议患者日常生活中要注意个人的饮食，不要食用生冷、辛辣等食物，多吃新鲜的蔬菜和水果；还要注意避免剧烈运动，多注意休息。

萎缩性胃炎有什么症状

曹键

副主任医师 北京大学人民医院

通常情况下，萎缩性胃炎有胀满不适、胃痛、烧心反酸等症状。萎缩性胃炎以胃脘部胀满为特征。患者感觉到自己的肚子被什么东西堵住了，如果是比较严重的话，还会感觉到肚子和胸口都有一种充盈的感觉。胃脘疼痛是萎缩性胃炎的一种常见的症状。患者也会因为消化功能低下，胃排空减慢，而出现四肢不温、大便秘结、口苦口臭、烧心、倦怠乏力、精神萎靡、反酸、恶心、呕吐、面色萎黄等症状。

贲门炎与浅表性胃炎有区别吗

曹键

副主任医师 北京大学人民医院

一般来说，贲门炎与浅表性胃炎有区别。具体分析如下：贲门炎与浅表性胃炎是有一定区别的，贲门炎的炎症位于贲门，主要是因为胃食管反流导致的，主要表现是胸骨后疼痛、反酸、烧心等。而浅表性胃炎是指胃部的黏膜出现充血、肿胀的表现，主要原因是与幽门螺杆菌感染、饮食不当等，大多是腹胀、嗳气、阵发性上腹疼痛等。因此，贲门炎与浅表性胃炎有区别。日常生活中，患者应当规律作息，避免熬夜和过度劳累，保证充足睡眠。