三年前妊娠时胸闷气促乏力，在柳州市人民医院就诊，医...
2013-02-15
问题描述：（女 , 30岁）三年前妊娠时胸闷气促乏力，在柳州市人民医院就诊，医生确诊为心脏瓣膜病。2010年复查，超声提示二尖瓣前叶脱垂并大量反流，主动脉瓣左冠瓣、无冠瓣脱垂并大量反流，三尖瓣少量反流。今年因感冒咳嗽引起胸闷气促乏力，在本地医院拍片显示心影向左下增大，心胸比例约为0.59，左心耳处膨隆，心右缘可见双重阴影。医生主要采用利尿治疗，但效果不显著，本地医生建议尽快手术，能否不手术只进行药物治疗？
医生回答(1)
董燕
医师
河北医科大学第一医院
病情分析：
药物治疗主要用于年纪较大而不愿意动手术的病人，医生会视乎病情处方药物，手术可分为三类
意见建议：
第一种是用人工心瓣替换有问题的部分。分别是猪心瓣及金属心瓣。不过移植了金属心瓣的病人需要服食「薄血药」，令血液不会凝固在金属心瓣上第二种手术是心瓣修复手术。医生会视乎病人的情况「开刀矫正心瓣过窄或关闭不全的问题。第三种则是使用导管的手术。这类手术只需在病人的其中一处血管（如大腿）开一个小口，把导管由该处一直伸延到心脏内，通过导管用类似气球的仪器把狭窄的心瓣扩大。
2013-02-15