寻医问药
本人48岁脑梗1年半,现饮水呛咳,吞咽困难,言语不清。
问题描述:(男 , 48岁)本人48岁脑梗1年半,现饮水呛咳,吞咽困难,言语不清。请问;用什么脑神经营养药,最好是片剂的,方便点,不用每天去麻烦医生,跪求,谢谢、、、、
医生回答(1)
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产生脑梗死后遗症原因

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
可能是不良的生活习惯导致的。现如今生活方式的改变、不良作息、精神紧张都会成为脑梗死的不良因素。而有高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、高同型半胱氨酸血症等的人群更应该重视。
急性脑梗塞言语不清的治疗

杜志刚

主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院
急性脑梗患者出现言语不清的情况,临床大多采用药物治疗、康复训练等方式来提高患者语言能力,恢复自主生活。急性脑梗患者多是由大动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞等原因引起脑部供血不足,促使语言中枢系统受损,进而出现言语不清的症状。在药物方面,根据患者病情可采取化瘀丸、阿加曲班联合用药治疗,其中化瘀丸是一种中药制剂,可调节脑部血管通畅度,降低和预防血栓复发风险,修复脑细胞,扩张脑血管,延缓动脉粥样硬化,改善患者因急性脑梗所致的言语不清症状。除用药外,患者还需积极采取语言康复训练治疗,通过锻炼局部肌肉、训练语言能力、提升发音技巧等方式,增强患者的自主语言能力,提高生活质量。
脑梗导致吞咽困难能治好吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
一般来说,脑梗导致吞咽困难可能可以治好,脑梗导致的吞咽困难主要有两种情况:一是延髓梗死,如果及时的进行治疗,早期应用溶栓药物疏通了血管,可以彻底恢复吞咽的功能。如果病人来的比较晚,不能用溶栓的药,也不能打开血管,出现吞咽困难的情况,可以在后期通过中医的针灸来进行治疗,经过康复训练,病人的吞咽功能也会得到恢复,大多数病人都可以摘除胃管,自己吃饭。二是多发性脑梗死引起的吞咽困难,是一种假性的球麻痹,虽然很难治疗,但可以用中医的针灸来缓解。
脑梗导致吞咽困难怎么办

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
一般来说,脑梗导致吞咽困难可采取以下措施。脑梗是指脑血液供应障碍引起的缺血和缺氧,导致局限性脑组织坏死或软化。脑梗导致吞咽困难应首先积极治疗脑梗,可采用溶栓和取栓治疗以及阿司匹林,阿托伐他汀等药物来改善吞咽困难症状。必要时,可以给患者下胃管,保证营养摄入和治疗顺畅。在日常生活中,患者应注意水电解质的平衡。控制血压,规律生活,适当锻炼。
脑梗后遗症吞咽困难怎么办

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
通常情况下,脑梗后遗症吞咽困难可以食用易消化的食物、运动、控制饭量来缓解。出现脑梗后出现吞咽困难的症状,可能是病情加重所致,常用的药物有安神补脑液,也可以口服阿莫西林胶囊来缓解身体的炎症。日常生活中要注意以下事项:1、多吃些能帮助消化的食物,比如小米粥,帮助体内的毒素排出;第二,日常生活中可以进行吹口哨等呼吸锻炼;第三,每次进食时,尽量不要超过5毫升,避免噎着。
脑梗后遗症吞咽困难怎么回事

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
脑梗后遗症吞咽困难可能是局部神经或肌肉受损导致的。脑梗是指局部脑组织因血液循环障碍,缺血、缺氧而发生的软化坏死,主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成而导致的,可能会出现头痛、头昏、眩晕、恶心、呕吐等症状,而如果局部神经或肌肉受损,可能会导致吞咽困难,建议注意去医院检查,然后对症治疗。
脑梗塞言语不清针灸哪里

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
脑梗塞一般指脑梗死,脑梗死言语不清可以针灸病灶穴、肢体运动障碍的一侧等,具体分析如下:脑梗死言语不清,可以通过针灸的方法来进行治疗,建议采取头针疗法,可以选择四神聪穴、百会穴、前庭聪穴、水沟穴等。还可以考虑采用体针疗法,可以选择肢体运动障碍的一侧,比如内关穴、阿是穴、曲池穴、足三里穴等。操作人员要控制好留针的时间,通常是20-30分钟。
脑梗塞言语不清针灸哪里

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
脑梗塞一般指脑梗死,脑梗死言语不清可以针灸病灶穴、肢体运动障碍的一侧等,具体分析如下:脑梗死言语不清,可以通过针灸的方法来进行治疗,建议采取头针疗法,可以选择四神聪穴、百会穴、前庭聪穴、水沟穴等。还可以考虑采用体针疗法,可以选择肢体运动障碍的一侧,比如内关穴、阿是穴、曲池穴、足三里穴等。操作人员要控制好留针的时间,通常是20-30分钟。
脑梗塞饮水呛咳怎么康复锻炼

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
脑梗塞饮水呛咳可以低头饮水,喝水时头低位,并慢慢的吞咽,可以服用半流质饮食,代替饮水的,饮水呛咳严重的病人,为避免吸入性肺炎的发生的,可以服用一些相应的药物。注意一下,可减少饮水呛咳的发生。
脑梗塞预防措施都有哪些

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
脑梗塞的预防措施可以是日常生活中要多喝水,多吃些新鲜的蔬菜和水果,尽量少吃油腻的食物,多去户外走一走,呼吸新鲜空气,定期去医院检测血糖,血脂血压,把这些数值尽量控制在正常范围之内。这样就可以尽最大可能的预防脑梗了。
脑梗塞症状要注意什么

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
要注意平时不应该吃含脂肪高的食物,因为吃脂肪高的食物血液就会流通不畅,很容易就会造成脑梗塞加重。还不宜吃太咸的食物,吃得太咸就会导致血液压力过大,造成血液流通不畅,也会加重脑梗塞病情。
脑梗吞咽困难口水呛咳怎么回事

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
一般来说,脑梗的病人出现吞咽困难和喝水呛咳,称为球麻痹,临床上分为真性球麻痹和假性球麻痹。真性球麻痹是因为延髓梗死损伤了舌咽迷走神经核,患者可出现吞咽困难、饮水呛咳、声音嘶哑和咽反射消失。如果患者出现这种情况,建议患者及时前往医院就诊,在医生的指导下进行治疗。此外,患者应该根据自己的体力情况,适当增加体育活动,有助于改善脑梗的情况。
甲状腺术后饮水呛咳是什么原因

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
甲状腺癌术后饮水呛咳,是由于术中手术器械牵引或能量器械损伤,引起喉上神经内支损伤,造成喉内粘膜感觉缺损,饮水时易误吸气管,如超声刀具能量器械导热损伤。如果肿瘤较大,或肿瘤位于甲状腺上方,术中发现肿瘤侵犯喉上神经,说明喉上神经被切断,术后饮水时可能呛咳,难以恢复,需再次手术修复神经。喉镜检查可观察声带改变、俯仰改变、喉返神经有无损伤。
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廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
脑梗死后,部分患者会遗留吞咽障碍的后遗症状,吞咽困难的治疗是一个长期的过程,需要通过中西医药物治疗,结合科学的康复训练,配合针灸等传统的治疗,吞咽困难是能够逐步改善的。
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廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
早期有头晕、头疼、恶心、呕吐、口角歪斜、流涎等症状。还可能出现言语功能障碍,比如话舌头发笨、说话迟钝,听不懂别人讲话。伴有不同程度的肢体功能障碍,可以出现肢体的偏瘫或者肢体感觉障碍,比如出现偏侧肢体的痛觉减退、针刺感消失。