病情分析： 脑萎缩有很多种的，有额颞叶痴呆、路易体痴呆、阿尔茨海默病等，都会出现一定的脑萎缩的，既然出现了幻听，那就更可能是路易体痴呆。
意见建议：首先糖尿病要控制好血糖，这个最容易引起周围血管病变，视力障碍、坏疽什么的，不管是哪种脑萎缩如果不能及时控制，会发展很快的，病人末期一点自理能力都没有了。