病窦综合征需要做哪些检查

王相华

主任医师 山东省立医院

病窦综合征需要做普通心电图和动态心电图检查。通过检查可明确24小时内心率变化情况、最低心率次数及有无症状相关性。还需要做食道调搏。即在电刺激作用下，经过食道监测窦房结恢复时间和传导时间，来判断窦房结功能。目前食道调搏是诊断病态窦房结综合征的主要检查手段。

什么是病窦综合征

王相华

主任医师 山东省立医院

病态窦房结综合征是指窦房结病变导致的功能减退，从而出现多种缓慢性的心律失常。是由于窦房结及其临近的组织病变，引起窦房结起搏功能、窦房传导功能障碍，从而产生多种心律失常，或者临床症状的一种综合征。

病窦综合征如何治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

病窦综合征可以通过安装起搏器治疗。具体情况分析如下：如果没有出现胸闷、气短、呼吸困哪、晕厥等情况，可以定期复查。对无明显症状的病人，可采用心脏起搏器进行治疗，以防止其出现临床表现和猝死的危险；快速和缓慢综合征的病人在发病过程中出现了快速的心律失常，如果单纯使用抗心律失常药物，会使心跳过缓更加严重；如果病人在使用心脏起搏器后出现了心率加速，可以使用抗心律失常的药物治疗。

病窦综合征诊断3大标准

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

病窦综合征的诊断首先要了解病人是否有器质性心脏病的患病史或者是家族史，病情较轻的病人可没有症状，病情严重的病人有脑、心、肾供血不足的表现，排除药物、神经、代谢紊乱等因素后，有窦房结功能障碍问题，进行激发实验或运动实验，可发现窦性心率降低、交界性心率等症状。

病窦综合症的治疗办法是什么

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

病态窦房结综合征是指由于窦房结及其周围组织器质性的病变，从而导致了起搏或者是传导功能障碍，从而引发了各种类型的心律失常和多种临床症状的综合征。对于有症状的病态窦房结综合征的患者，首先要明确病因，针对原发疾病进行治疗，如果是由于心肌供血不足所导致，要结合改善供血。如果患者存在冠脉血管重度狭窄，需要结合冠脉支架治疗。对于针对原发疾病治疗后仍未见好转的患者，建议必要时安装人工心脏起搏器。

房颤患者可以游泳吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，房颤患者通常可以游泳。具体分析如下：对于房颤患者来说，游泳是一种很好的恢复方法，因此可以游泳。选择一些适度和较弱的动作，例如蛙泳。但是，在房颤患者中，如果心率太低、太快，对心室率的控制不好，就会加重患者的心脏负担。此外，房颤伴有高栓塞的危险，但是不进行正规的抗凝，或者是剧烈的活动，都会导致房颤的发生，因此，在进行抗凝和控制心室的情况下，进行适当地锻炼。

房颤患者能长寿吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般没有房颤患者是否能长寿的说法，房颤患者通常比健康人长寿的几率少，具体分析如下：房颤属于年龄相关性疾病，随着年龄的增长，房颤的发病率也随之增高。对于高龄房颤患者，如果心率控制不好，心动过速会影响心脏功能，导致心功能下降。还有就是房颤患者左心耳容易形成血栓，一旦血栓脱落，周围脏器就会发生栓塞。脑栓塞一旦发生，往往会对健康造成严重的危害，造成残疾和死亡。房颤还会加重老年痴呆的症状，影响老年人的记忆力、推理能力、逻辑能力和判断能力，从而影响生活质量，所以房颤患者长寿几率少。

房颤患者能跑步吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，一般不建议房颤患者跑步，以免造成身体不适，容易加重病情。房颤患者可以进行一定的锻炼，也可以进行跑步，但不要做过激烈的活动，要慢跑、散步、健身。过度的运动和快速跑步都会加剧心室颤动，甚至引发心律失常。日常生活中要多休息，要保持平静的心情，饮食上要以清淡的食物为主，在平时还应注意休息，保证充足的睡眠。

房颤患者要长期吃药吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，绝大多数的房颤患者需要长期吃药。房颤患者有较高的心室率，如果长期不能很好的控制心律失常，就会有心跳过速、心肌缺氧等症状，从而引起心功能的降低，这时候要口服倍他乐克等稳住心跳的药物。此外，房颤还会导致心脏出现血栓，一旦发生血栓，很有可能导致心因性脑中风。因此要评价心房颤动的发生，需要使用诸如华法林利伐沙班等口服抗凝剂来预防血栓。

房颤患者要服多长时间抗凝药物

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，房颤患者要终身服抗凝药物。抗凝药物是指常用于临床上预防和治疗血栓性疾病的药物。房颤分为持续性或者是永久性心房颤动，上述疾病的患者建议终身的服用抗凝药物，如果是射频消融手术进行治疗，术后三个月遵医嘱停服抗凝药物。患者平时应多休息，不要劳累，也要保持合理的饮食，多吃营养丰富的食物，应该适当运动。

房颤小f波怎么中医调养

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

中药治疗持续性心房颤动疗效显著。中医药治疗心房颤动主要是结合大局考虑，包括观察、听、问、切四种诊断方法。脾胃气虚、脾阳运化、气虚、心气不足、心脉不畅会引起心悸。具体处方因人而异。也可以口服。在日常生活中吃富含蛋白质和维生素的食物。

心脏房颤好治疗吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心脏房颤虽说难以治愈，但是还是存在能治愈的可能。通常情况下，可以采用药物、同步直流电复律或手术等方法来治疗心脏房颤疾病。具体分析如下：1、药物治疗：如果患者出现持续性房颤、阵发性房颤，需要用抗凝药物防止血栓的形成，建议在医生的指导下，服用华法林、使凝血酶等药物。2、同步直流电复律治疗：通过电除颤复律器，使房颤转化为窦性心律，也可以有效改善房颤所引发的异常症状，适用于急性发作，以及出现心肌梗塞、心绞痛、心衰等现象的患者。

心脏房颤患者吃什么药好

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心脏房颤患者吃胺碘酮、华法林、拜瑞妥等药好。根据房颤的类型，需要进行相应的治疗。如果是阵发性的房颤，可以在不用药物的情况下，经过一段时间的休息，就能自然地恢复到正常的窦性心律。如果不能恢复，可以用胺碘酮等药物来使其恢复。对于持续性心房颤动的患者，可以根据患者的年龄和是否存在基本的疾病进行控制。房颤的药物主要有两种，一种是心房颤动引起的心跳不均匀，很容易形成血栓。从预防血栓的角度来说，可以使用华法林或者拜瑞妥等药物来预防。另外一种是治疗心脏基础疾病的药物，其作用是控制其心室率，使其心室率在80-90次/分之间。

心脏房颤可以吸氧吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心房颤动需要吸入氧气。因为房颤的时候，心脏的不规则收缩会引起射血能力的降低，进而引起心功能不全，严重的甚至会导致心力衰竭，此时给病人输氧，有利于患者身体各器官的供氧。另外，如果患者出现了房颤，可能是由于缺氧引起的，特别是呼吸系统的疾病，当患者出现肺部的炎症、肺气肿等症状时，就会出现乏氧，如果乏氧引起的心脏出现心房颤动，那么吸氧对于患者的康复是有好处的。

心脏房颤能治愈吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心脏房颤能治愈，具体内容如下：房颤主要有持续性房颤、持续性房颤、持续性房颤三种类型。阵发性房颤持续的时间通常在48个工作日以内，持续7天左右即可痊愈，持续性房颤通常持续7天或更长，可通过药物和电复律来进行恢复，而永久性房颤则不能复律。对于阵发性心房颤动，可以采用普罗帕酮复律。持续性房颤可以通过药物和电复律来进行，而永久性的房颤不需要进行复律，只是需要在适当的情况下进行心室频率的调节。因此，除长期永久性房颤之外，其它疾病都可以根治，只是有一定的几率会出现反复。