房室传导阻滞怎么引起的

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

房室传导阻滞主要是由于老年人的心脏传导系统的退行性变化，即房室结或希氏束衰老所造成的传导能力降低。还有一些心脏病，比如病毒性心肌炎，也会引起房室传导障碍，主要是因为心电图受到了病毒的损伤。在冠状动脉缺血性病变中，由于左冠状动脉的缺氧，会引起房室结节的功能降低，从而引起房室传导的障碍。患者具体的治疗方式需要遵医嘱，不要延误治疗。

房室传导阻滞怎么治疗好

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

房室传导阻滞是一种常见的心律不齐，分为一度、二度、三度，二度分为I和II，具体的处理方式是：1、一次性房室传导阻断：不需要任何药物的常规检查，没有任何临床表现；2、2级房室传导阻滞：I型房室传导阻滞一般发生在晚上，一般不需要进行任何的处理，少数病人需要用阿托品、心宝丸等来改善传导；当出现明显的房室阻滞征象时，应设置起搏装置；3、3度房室传导阻断：临床表现突出，严重时可发生昏迷，应置起搏装置。

感冒引起的心肌炎怎么治疗

何洁

副主任医师 中日友好医院

感冒引起的心肌炎可能需要先将病毒得到控制，然后在医生的指导下给予抗病毒的药物进行治疗。部分患者需要给予抗病毒，预防细菌感染，另外患者还要不用抗心肌的药物，例如激极化液或者黄芪等，提高心肌功能的免疫力。病人在治疗期间养成良好的生活习惯，不要经常熬夜，保证足够的睡眠时间。饮食以清淡好消化为主，尽量避免油腻或者辛辣刺激性食物。

三度房室传导阻滞的心电图特征

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

三度房室传导阻滞也称为完全性房室传导阻滞，心房的冲动完全不能传入心室，导致心房和心室各自独立活动，房室之间完全脱节，呈现心房波按一定的节律规律出现，心室波按一定的节律规律出现，二者之间无固定的关系，且心房率快于心室率。三度房室传导阻滞的临床症状取决于心室率的快慢，阻滞点越低，心室率越慢。

三度房室传导阻滞的心电图特征是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

三度房室传导阻滞心电图的特征表现为完全性房室分离。三度房室传导阻滞是一种严重的缓慢性心律失常，完全性房室分离即心房波、P波和心室波是心房除极波P波和心室除极波QS波群，完全分离没有关系。一般情况下，心房率快于心室率。出现三度房室传导阻滞时，心脏节律一般由室性、一波心率或者交际区的一波心率来代替。心室率在＜60次/分，但有加速性室性心动过速或加速性交际区的心动过速发生。出现三度房室传导阻滞时一定要及时前往医院检查诊断，明确三度房室传导阻滞的病因，针对病因及时治疗，以免延误救治。

三度房室传导阻滞检查

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心电图表现为三度房室传导阻滞的特征。1,心房各不相关，表现为房室完全分开，PR间隔时间不确定，房室比室速要比室速。2,心房节律有窦性、房性、心房扑动、心房颤动等。3,心室节律可以是房室交界处的无博心跳、心室速率、40~60次/分、室性非搏动心跳、20~40次/分、心室率、正常心室率或不规则。病理学检测显示，该组织位于房室结合部或希氏束处。

三度房室传导阻滞临床表现

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

三度房室传导阻滞是指传导完全不能在通过房室结、希氏束等阻滞部位导致房室传导不能进行下去，使得心房和心室的收缩完全无关，多发生在心肌梗死或传导系统自然老化。

三度房室传导阻滞是怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

三度房室传导阻滞，也称为房室传导阻滞，是因为房室传导系统某些部位的传导功能出现了问题，导致房室兴奋不能下传到心室，从而导致了房室彻底的脱离。如果有三度房室传导阻滞，可以到心内科进行心电图、电生理等方面的检查，确定三度房室传导阻滞。三级房室传导阻滞最严重的会导致心跳骤停，必须要注意预防，还需要积极进行治疗。

三度房室传导阻滞心电图特点

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

三度房室传导阻滞心电图特点是波与QRS波有各自的规律，互不相关，如阻滞发生在房室交接处，则QRS波正常，频率40～60次/分，如果阻滞发生在希氏束分支以下部位，心室起搏点源于心室内，则QRS波宽大畸形，频率20～40次/分。

三度房室传导阻滞要紧吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

三度房室传导阻滞是很严重的症状，三度房室传导阻滞主要是由于心房和心室之间的传导通路完全失效，形成心房和心室跳动没有关联的恶性心律失常性疾病，存在一定的死亡风险。需要及时进行心脏起搏器治疗，以维持心脏正常射血。

三度房室传导阻滞怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

首选安装心脏永久性起搏器给予提高心室率，预防心源性猝死的发生。如果拒绝安装心脏永久性起搏器，要积极的给予应用提高心室率的药物升高心率，改善症状和预后。

什么是三度房室传导阻滞

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

三度房室传导阻滞是指房室间的传导完全被阻断，心房冲动不能传入心室。急性心肌炎，急性心肌梗死，房室结本身的退行性变都会导致三度房室传导阻滞。出现三度房室传导阻滞后，心室速度很缓慢，会有全身无力，眩晕，黑眼圈等症状，建议尽早进行起搏器的植入。建议患者前往医院就诊，经过积极检查明确病因，然后采用对症治疗。

小儿三度房室传导阻滞可以治好吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

小儿三度房室传导阻滞可以治好，治疗有难度。如果出现并发症、心力衰竭，需在治疗同时安装心脏起搏器。起搏器是终身使用的，所以该病是长期治疗的，同时也要对疾病进行重视。

心肌炎后遗症能好吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌炎后遗症通常是不能治愈的。一般只能通过药物来延缓病情的恶化，但有些心肌炎的后遗症可以通过一些器械操作来治愈。对于高度房室传导阻滞这种心律失常，一般采用永久起搏器进行治疗，安装起搏器后患者的心率不会下降，达到临床治愈的目的。日常要注意多吃新鲜的蔬菜水果，提高自身免疫力。身体不适时建议及时就医，在医生指导下积极对症治疗。

装心脏起搏器后需要继续服药吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

安装起搏器后坚持必要的药物治疗。安装起搏器的病人大多数患有冠心病，高血压等疾病。同样可发生心绞痛，心力衰竭，心肌梗塞等。因而病人不能麻痹大意，仍需按时服用治疗冠心病，高血压，心律失常的药物。