前两个月咽喉部不适,咽干、有异物感、带点咳嗽,流清...
2013-01-26
问题描述:(男 , 37岁)前两个月咽喉部不适,咽干、有异物感、带点咳嗽,流清涕,交替性鼻塞有一个月了,一个多星期前早晨起来第一口痰中有一点血丝,持续大概四五天,不知道是鼻腔还是痰中的血,由于要痰检,昨天晚上有意识地使劲咳嗽,发现出了一点血,是血点,鲜红的,且没有和痰混在一起。一个月前在县医院做了一个纤维鼻咽喉镜检查,诊断为慢性喉咽炎,吃了药后效果不太好,当出现出血症状后又去县医院检查,医生说是扁桃体二级肿大,诊断为慢性扁桃体炎,我输了四天液后扁桃体炎症基本好了,口痰也没有带血了。就是早晨擤鼻时带有一点血丝,交替性鼻塞症状未好(白天两边鼻子都通气),医生建议到市医院检查,1月22日那天去市医院检查,做了一个纤维鼻腔镜检查,鼻内未发现什么,专家给开了一些治鼻炎的药,现在鼻子没有出血了。当天因为不放心,我又做了一个胸部CT检查,描述为:左上肺见条索状及结节状密度增高影,边界尚清晰。余双侧肺内未见异常密度影,肺血管走行正常,各叶、段支气管通畅;肺门影不大。纵隔内淋巴结不大,部分钙化。心脏形态大小正常。胸膜腔未见异常。肋骨及胸椎未见异常。诊断:1、左上肺继发性结核,考虑无活动性。建议结合实验室检查。2、纵隔内淋巴结部分钙化。结果出来后,医生叫我到肺科医院治疗,我去肺科医院后,医生给我开了一个痰检单。需要做涂片检查和实验室培养。涂片今天早上就出结果了,两个涂片均为阴性。做痰检的标本是昨晚咳嗽后有一点血的那部分痰,但量不多,且痰标本中的痰基本上是堵在咽喉部位的那些,并没有像医生讲的那样是从肺部咳出来的。请教各位专家:1、这是不是肺结核复发了,我以前得肺结核并不知道,肺结核会自愈吗?现在我该怎么办?2、像我这种情况的痰标本检测出来的结果会准确吗?3、昨晚咳出的血点是怎么回事?4、纵隔内淋巴结部分钙化严重吗,需不需要治疗?
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