心衰怎么治疗

吴彦

主任医师 北京大学人民医院

心力衰竭患者的治疗主要以用药为主，辅以生活调理，可有效缓解症状，帮助提升其生活质量。用于治疗心力衰竭的药物有洋地黄类、血管紧张素转化酶（ACE）抑制剂等，能够改善心力衰竭的问题。此外，患者也可选用机制相对更加明确的中成药，即芪苈强心胶囊。该药物可显著改善冠心病、高血压引起的疲劳乏力、下肢浮肿、胸闷咳嗽、夜睡不能平卧等症状，提高生活质量。此外，心衰患者平时需保持情绪稳定、清淡饮食，做好预后，以降低症状复发风险，避免加重病情。

瓣膜病引起的心衰能控制么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

瓣膜病所致的心衰可以得到有效的控制，主要是在病情允许的时候进行瓣膜病的外科治疗，比如瓣膜置换术，可以改善患者的生存质量。但如果病人不能接受外科手术，那么单靠药物来控制瓣膜病所致的心脏衰竭就很困难，而且预后也会很差，而且所选用的药物也会因瓣膜病的不同而有所差异，常用的药物有美托洛尔，比索洛尔等；卡托普利，依那普利，缬沙坦，坎地沙坦等。

瓣膜病引起的心衰如何治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，瓣膜病引起的心衰应该根据实际情况来处理。瓣膜病引起的心衰可以采用瓣膜置入、瓣膜置换、微创胸腔内窥镜等技术。如果是介入技术，可以采用经皮主动脉瓣膜替换技术，在根除原发性疾病后也可以按病情服用地高辛；或是口服氨苯蝶啶、螺内酯等抗感染的药物。患者平时不要吃刺激和油腻的食物，保持合理的饮食，多吃富含钙质的食物，保持环境安静和室内空气新鲜。

肺心病引起的心衰会越来越严重吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

肺源性心脏病分为急性肺源性心脏病和慢性肺源性心脏病。急性主要是由于肺动脉栓塞引起的，通过溶栓等治疗就可以缓解甚至治愈肺心病。治疗不及时，可转为慢性。慢性肺源性心脏病由于发病缓慢，病程比较长，能引起肺源性心脏病的病变大多都是不可逆的，经常会反复发作，随着肺功能的损害加重，病情会不断进展而逐渐加重的，多数预后不良，病死率在10%-15%左右，但经过积极治疗，可以延长患者的寿命，提高患者的生活质量。

老人心衰怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

老年人心衰的治疗主要有给氧治疗、对因治疗、饮食治疗等。1.氧疗法。老年患者使用酒精湿化瓶湿化氧气进行吸氧治疗，可降低肺泡表面张力，阻抗肺水肿。同时要保持坐姿，如果患者呼吸困难，坐姿、四肢下垂可以减少静脉回心血量，减轻心脏负荷。2.因应疗法。病因不同，治疗方法也不同。高血压引起的心衰可以通过扩血管来降低压力，降低压力后心衰就能恢复。扩心病引起的心衰，可以口服双氢克尿噻、地高辛等利尿药物和强心药物。必要时可以使用呼吸机辅助通气。3.饮食疗法。要保证低盐饮食，避免水钠潴留，增加血容量加重心衰的发展，心衰患者可以多吃香蕉、橘子、红枣等食物。同时限制液体摄入量，否则会使血液循环体量增加，使心力衰竭加重。

心梗心衰怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌梗死和心力衰竭需对症进行治疗。心力衰竭的治疗主要有利尿、扩血管、强心等，心梗可以通过抗血小板聚集、调脂稳定斑块、扩冠等对症治疗。心力衰竭合并心肌梗死，预后比较差，建议去正规医院进行治疗。在日常生活中要注意多休息，低脂、低钠、低盐饮食，同时要注意营养心肌，增强心脏功能，还可适当活动，有助于调理身体缓解症状。

心衰喘得厉害怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，对于心衰喘得厉害，以利尿作为第一选择，具体内容如下：特别是呋塞米、托拉塞米等的利尿剂，并伴有低钠盐或肾脏损害的病人，应考虑加用托伐普坦。除了使用利尿药外，在血压，心跳可以承受的情况下，可以增加使用倍他乐克、比索洛尔等的β阻断药，当左室射血分数低于35%时，推荐使用螺内酯。日常生活中患者应保持平稳的心理状态，纠正不良的生活方式，遵医嘱正确用药，并注意监测血压变化。

心衰的中医治疗心衰中医怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

中医治疗心衰也有很好的效果，主要是辩证医治。如果是心衰急性发作，可以以西医抢救为主，然后病情稳定之后可以使用中成药参麦注射液来控制血压；另外还可以选择健脾、补气、利尿、温阳的药物可以减轻心脏负担缓解水肿。

心衰脚肿如何消肿

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心衰病人出现脚肿的医治，是以控制心衰为主的医治方式，只有在有效的控制心衰之后，下肢血液的回流才会无阻，水肿会自然消退。控制呼吸道感染是发生呼吸衰竭和心力衰竭的多见诱因，故需积极应用药物予以控制。改善呼吸功能，抢救呼吸衰竭采取综合措施，包括缓解支气管痉挛，清除痰液，畅通呼吸道，持续低浓度（24%～35%）给氧，应用呼吸兴奋剂。

心衰脚肿腿肿有危险吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

注意千万不要让病人劳累，情绪不能激动，坚持服药，不要老是下地走路，下肢如果经常下垂，心功能不好血回抽不会去就容易发肿。腿痛症状可能是受风或是肌腱的损伤导致的，必要时去看医生治疗。

心衰脚肿怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

出现心衰脚肿一般是右心衰导致的，当右心功能衰竭时，血液外周积聚，导致静脉压升高，漏出导致下肢水肿情况。需要积极的改善心肌供血，营养心肌治疗，下肢水肿可以适当的用利尿剂消肿处理，卧床休息，注意不要感冒，否则会加重症状。

心衰细胞是由于什么引起的

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心衰细胞主要是患者存在心力衰竭引起的。当左心功能衰竭或肺静脉回流受阻导致肺淤血红细胞渗出时，肺内巨噬细胞吞噬红细胞分解，产生含铁血黄素沉积在吞噬细胞细胞浆中，形成心衰细胞。高血压、心脏病是导致心力衰竭的主要原因，其次可能是二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄等造成的的，其中二尖瓣狭窄会导致肺静脉回流受阻。长此以往，会使心脏的心肌细胞的收缩能力下降。

心衰怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心衰是指各种心脏结构或功能性疾病，导致心室充盈或射血受损，心排血量不足，不能满足机体组织代谢需要，以肺循环和体循环淤血，器官组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征。心衰的治疗包括一般治疗、药物治疗、非药物治疗。一般的治疗主要是控制体重，注意休息，适度活动，积极查找病因和诱因。情况严重者，可以用手术治疗。

引起心衰脚肿的原因有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心衰的患者经常出现下肢浮肿，最先出现浮肿的部位是双脚，随着心衰程度的加重，水肿会从脚到踝到小腿到上肢逐渐蔓延。当心衰出现双脚轻度浮肿的情况，这种时候不是很危险，应用利尿剂之后水肿就可以消退。

左心衰咳嗽怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心衰患者导致的咳嗽主要是因为肺淤血和肺水肿所致，治疗的关键，首先还是要利尿，排除身体内多余的水分，减轻水钠潴留和水肿，在一个就是使用扩血管的药物，改善肺淤血和微循环。