我和乙肝病毒携带者，最近转氨酶高，是甲肝了吗
2013-01-20
问题描述：（女 , 25岁）我和乙肝病毒携带者，最近转氨酶高，是甲肝了吗，小时候得过乙肝 后来好了最近查转氨酶高 ，是甲肝了吗？传染了 现在的状态，是甲肝了吗？传染了 现在的状态
医生回答(1)
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甲肝谷丙转氨酶会有多高
甲型病毒性肝炎属于急性传染性肝炎，一般谷丙转氨酶升高会超过正常值上限的十倍以上，一般可以达到四百到两千左右。甲型病毒性肝炎的病人，如果出现转氨酶明显升高的情况下，可以使用护肝降酶类药物治疗。临床上较为常用的有异甘草酸镁，甘草酸二铵，水飞蓟宾，还原型谷胱甘肽等。同时需要卧床休息，多饮水，避免饮酒。进食一些新鲜的蔬菜水果以及酸奶，多饮水等，饮食上避免进食一些油腻，高糖，高脂肪的食物。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

农华 主治医师 中国人民解放军第一八七中心医院

三甲

甲肝戊肝转氨酶正常吗
在甲型肝炎和戊型肝炎的发病期间，转氨酶的水平一般都是偏高的。在康复之后，一般就可以完全恢复正常。在急性发病期间不可避免的会出现一些肝细胞的损伤，肝细胞出现损伤之后，转氨酶一般就会偏高。甲型肝炎和戊型病毒性肝炎是通过消化道粪口途径发生传播的。主要是通过吃了被甲肝的或者是戊肝病毒污染的食物或者是水源之后而发生感染的。一般的接触也是有可能会感染，在发病之后，需要进行消化道隔离以及对症处理。

熊洪海 主治医师 吉安市中心人民医院

三甲

甲肝会引起转氨酶高吗
甲肝确实会引起转氨酶升高。甲肝导致转氨酶升高的原因主要有以下几点：1、病毒感染直接损伤肝细胞甲肝病毒侵入肝细胞后，会直接在细胞内复制，导致肝细胞结构和功能的破坏，转氨酶随之释放到血液中。2、免疫反应引发肝细胞损伤病毒感染后，机体会产生免疫反应以清除病毒，这一过程中也可能会损伤肝细胞，进一步导致转氨酶的升高。3、药物性肝损伤在治疗甲肝过程中，某些药物如抗病毒药物、解热镇痛药等，也可能造成一定程度的肝损伤，从而间接导致转氨酶升高。例如，利巴韦林、阿昔洛韦及更昔洛韦等抗病毒药物，在杀灭病毒的同时也可能对肝脏造成一定负担。4、并发症导致的肝损伤甲肝患者可能因并发症如胆汁淤积、胆道感染等而加重肝脏负担，引起转氨酶的进一步升高。5、个体差异及病情严重程度不同患者对甲肝病毒的抵抗力不同，病情轻重也会影响转氨酶的水平。病情较重者，肝细胞损伤更严重，转氨酶升高也会更明显。综上所述，甲肝不仅直接导致肝细胞损伤和转氨酶升高，还可能因治疗过程中的药物反应、并发症以及个体差异等因素，间接引起转氨酶水平的上升。因此，在治疗甲肝时，应综合考虑各种因素，制定合理的治疗方案，以降低转氨酶水平，保护肝脏功能。

陆海英 主任医师 北京大学第一医院

三甲

甲肝转氨酶偏高怎么办
如果检查发现甲肝病毒IgM抗体(+)，同时发现存在谷丙转氨酶升高或者谷草转氨酶升高，往往提示存在急性甲型肝炎发病。如果检查发现甲肝病毒lgg抗体(+)同时出现转氨酶升高，这种情况一般不考虑甲肝病毒所引起，一般需要考虑其他的原因所引起。因为如果是甲肝病毒igm抗体(+)提示现在感染甲肝病毒，如果是igg抗体(+)，提示既往感染甲肝病毒。如果确诊存在急性甲型肝炎发病，就应该积极的进行护肝的治疗和积极的改善生活方式进行对症处理。其中护肝治疗最为主要，常用药物包括多烯磷脂酰胆碱，还原型谷胱甘肽，复方甘草酸苷等等，可以根据个人情况选择。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药

潘金平 主治医师 宜春市人民医院

三甲

得过甲肝的人转氨酶会高吗
只能说在患有甲肝时，谷丙转氨酶可以增高，如果甲肝已经治愈后，出现谷丙转氨酶增高，那不一定就是患有肝病。因为谷丙转氨酶增高的原因有很多，例如在患有某些感染性疾病，或身体状况较差的情况下，如患有感冒等谷丙转氨酶可以增高。再有就是在剧烈运动之后、过于劳累、睡眠不足和休息不好、大量饮酒等，谷丙转氨酶可以增高。

孙瑶 主治医师 淄博市中心医院

三甲

急性甲肝转氨酶多久能降下来
急性的甲肝容易出现明显的肝脏功能不正常，就会表现出转氨酶升高。在治疗和处理方面，需要加强护肝，降酶等综合处理，转氨酶一般是需要2~4周的时间才能逐渐的恢复正常，胆红素恢复正常的时间可能就更长一些。当然，病情有轻的，也有重的，病情轻的也可能不会有明显的转氨酶不正常，在具体的治疗和处理方面，需要根据患者的实际病情来进行处理，选择一下护肝，降酶的药物，来加强护肝，降酶等综合治疗。

熊洪海 主治医师 吉安市中心人民医院

三甲

甲肝会引起谷丙转氨酶高吗
甲肝会引起谷丙转氨酶的升高，甲肝患者一般会出现肝功能的异常，肝功能异常，首先的指标就是谷丙转氨酶和谷草转酶的升高，有的还会出现胆红素的升高，对于这样的患者需要适当的给予一些保肝降酶的药物来进行治疗。当然，注意休息，清淡饮食，不要熬夜以及注意相关的生活方式，也是治疗甲肝的关键。甲肝一般好发于儿童和青少年，一般肝功的损害不是很重，给予及时的治疗以后病情都能控制，一小部分人群可能肝功能损害会比较重，甚至有重型肝炎的趋势，这样的患者需要及时的住院治疗。

邓项俊 主治医师 六安市人民医院

三甲

老人转氨酶高需做肝穿吗？
建议患者先做彩超、CT、核磁等无创检查，根据结果再判断是否需要做肝穿刺。

陈晨 副主任医师 天津医科大学总医院

三甲

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