失眠脸部浮肿怎么办

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

失眠和脸部浮肿可以通过泡脚和运动来缓解。失眠患者大多是长期精神紧张所致，面部浮肿是常见现象，可以适当进行面部按摩。另外，在日常生活中，患者可以在晚上用温水泡脚，睡前喝一杯热牛奶，帮助入睡。同时也可以用中药治疗，没有副作用。还可以采用放松训练，加强活动和锻炼，放松身心，改善失眠，来提高睡眠质量。除此之外，想要缓解失眠，生活方式也需要改善，包括白天适当运动，避免多睡，避免服用酒精、咖啡、浓茶、红牛饮料等兴奋性的饮料，每天定点入睡，保持良好的生物钟。

小腿浮肿是心衰吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常来说，小腿浮肿不一定是心衰，具体分析如下：一般右心衰可以导致小腿浮肿，临床要根据诱因和症状判断，导致小腿水肿的病因还可见于下肢静脉回流不畅、静脉炎、肝硬化、肾病综合症、深静脉瓣关闭不全、女性经前期紧张综合症等疾病，所以并不是一定为心衰。建议患者要多休息，尤其是在平卧的时候把小腿垫高，有助于减轻下肢的肿胀。

瓣膜病引起的心衰能控制么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

瓣膜病所致的心衰可以得到有效的控制，主要是在病情允许的时候进行瓣膜病的外科治疗，比如瓣膜置换术，可以改善患者的生存质量。但如果病人不能接受外科手术，那么单靠药物来控制瓣膜病所致的心脏衰竭就很困难，而且预后也会很差，而且所选用的药物也会因瓣膜病的不同而有所差异，常用的药物有美托洛尔，比索洛尔等；卡托普利，依那普利，缬沙坦，坎地沙坦等。

瓣膜病引起的心衰如何治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，瓣膜病引起的心衰应该根据实际情况来处理。瓣膜病引起的心衰可以采用瓣膜置入、瓣膜置换、微创胸腔内窥镜等技术。如果是介入技术，可以采用经皮主动脉瓣膜替换技术，在根除原发性疾病后也可以按病情服用地高辛；或是口服氨苯蝶啶、螺内酯等抗感染的药物。患者平时不要吃刺激和油腻的食物，保持合理的饮食，多吃富含钙质的食物，保持环境安静和室内空气新鲜。

久坐导致小腿浮肿怎么办

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

久坐小腿浮肿首先应该进行下肢静脉超声检查，并进行凝血功能检查，明确有无深静脉血栓形成，同时观察静脉血流速，化验凝血功能，监测d2聚体有无明显升高。如果病人出现深静脉血栓形成和d2聚体升高，则需要给病人进行低分子量肝素抗凝。

心衰脚浮肿怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心衰脚浮肿还是以利尿作为主要的治疗方法，根据病人不同的情况，选择利尿剂的使用，在使用利尿剂的时候要注意定期的监测电解质，因为利尿剂最主要引起的副作用就是引起电解质的紊乱、监测电解质。

心衰竭引起的下肢水肿一直不消怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心衰竭引起的下肢水肿一直不消可以口服相关的利尿药物进行治疗，去医院检查一下心电图，心脏超声等相关检查，查明病因后对症治疗，同时应该检查一下肝肾功能，看肝脏肾脏是否有病变。

心衰临终全身浮肿吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心衰患者终末期可能会出现全身浮肿。具体内容如下：当心衰患者终末期的时候，大多数患者可能会出现双下肢水肿的情况，同时还可能会导致双侧胸腔积液，并且以右侧胸腔积液为主，严重时，还可能会逐渐出现腹腔积液，进而可导致全身多部位出现水肿。建议心衰患者及时前往正规医院，在医生指导下进行对症治疗，以免延误病情，发展到后期。

心衰是怎样引起的

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

是原发性肥厚型心肌病引起，这些是舒张性的心衰。由于心衰常伴有肺循环和体循环的被动性充血，又叫做充血性的心衰。有时候呼吸道感染心律失常，或者是输液输血过多，这种血容量增加过度的体力活动，也会引起。

心衰手脚浮肿怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心衰手脚浮肿可以给药物进行治疗。心衰、手脚浮肿，是由于心脏的机能降低，心脏射血减少，心室内的压力升高，血管回流到心脏时会出现阻力增加，出现肿胀，所以治疗的目的就是改善心功能、利尿、强心、扩血管、改善生活品质、改善心衰病人的预后。利尿剂如呋塞米、托拉塞米等，均可经静脉或口服，具有缓解下肢肿胀、降低心脏前负荷、改善心功能的作用；洋地黄类的药物，例如口服地高辛，静脉注射西地兰，一般可增强心肌收缩功能，改善心功能。

心衰细胞是由于什么引起的

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心衰细胞主要是患者存在心力衰竭引起的。当左心功能衰竭或肺静脉回流受阻导致肺淤血红细胞渗出时，肺内巨噬细胞吞噬红细胞分解，产生含铁血黄素沉积在吞噬细胞细胞浆中，形成心衰细胞。高血压、心脏病是导致心力衰竭的主要原因，其次可能是二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄等造成的的，其中二尖瓣狭窄会导致肺静脉回流受阻。长此以往，会使心脏的心肌细胞的收缩能力下降。

心衰引起的咳嗽吃止咳药有用吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心衰引起的咳嗽吃止咳药一般是没有用的。对于心力衰竭导致的咳嗽，服用止咳药物效果不大。心衰的时候，肺静脉的压力会升高，会造成支气管肺泡粘膜的淤血，出现剧烈的咳嗽，这种情况下服用止咳剂只能对症缓解，并不能从根源上解决。常用的治疗方法有：利尿剂能有效的减少肺动脉高压、缓解肺淤血；也可以口服硝酸脂制剂来提高心肌的血液供应，减少肺动脉压力；可以口服洋地黄等药物来增强心脏的收缩率，同时还可以口服ACEI或ARB制剂来抑制肾素-血管紧张素。

心衰引起的腿部浮肿怎么消除

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心衰引起的腿部浮肿去当地医院化验尿常规血常规和肾功能，甲状腺功能和血糖等。低盐低脂清淡易消化饮食，少食多餐，不要暴饮暴食，少吃油腻及辛辣刺激性食物，多吃新鲜水果和蔬菜，适当锻炼身体，提高机体免疫力。

心衰引起的顽固性咳嗽如何治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

如果是冠状动脉粥样硬化性心脏病，那么就要加用冠心病的药物。如果不能确定是什么心脏病引起的。那么就要到大医院做冠状动脉造影检查。做心脏彩超检查。可以加用速尿利尿。提到痰很多，提示可能存在肺部感染。建议加用抗感染治疗。

心衰引起的胸腔积液怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心衰引起的胸腔积液主要是炎症性反应，患者需要积极治疗。胸腔积液分为炎症性反应、渗出性、漏泄性胸腔积液，当儿童发生心力衰竭时，其心功能会降低，血液循环会受到阻碍，导致血液循环障碍，导致胸腔积液增多，不仅是因为胸腔积液，还会导致全身浮肿，一旦发生心力衰竭，这是非常危险的情况，患者必须要及时进行急救和抢救。