问题描述：（男 , 78岁）医院做的彩超： 右房室内径增大，左心内径正常。右室壁厚度正常，收缩幅度尚可。室间隔及左室壁厚度正常，收缩幅度正常。房室间隔未见明确回事脱失。三尖瓣环增大，收缩期前叶脱垂，并可探及断裂腱索残端，三尖瓣闭合不良，余各瓣膜形态、结构、启闭运动未见明显异常。大动脉关系、内径正常。心包腔未见异常。下腔静脉内径增宽，约23mm。 多普勒检查：三尖瓣大量返流 左心功能各项指标综合分析提示未见明显异常 诊断： 三尖瓣前叶脱垂并腱索断裂，三尖瓣大量返流，是必须要换瓣吗