本人因反复发热1周、双下肢肿痛3天急诊入院。本人于1周...
2013-01-17
问题描述:(男 , 39岁)本人因反复发热1周、双下肢肿痛3天急诊入院。本人于1周前起出现反复畏寒、发热,最高体温达39度,渐出现双下肢胫前局部皮肤红、肿、热、痛,伴头痛、反枕部明显,间伴有左侧腕肘关节轻酸痛,无伴头晕、晨僵。入院体查:神清,浅表淋巴结未及肿大,咽无充血,双肺呼吸音稍粗,未闻罗音,心律齐,未闻杂音,双下肢胫骨前方局部皮肤明显红肿,压痛(++),以左侧明显,未见皮肤破损、出血、渗液,关节未见红肿,无明显压痛。(2009.10.03本院)血常规示:WBC12.4X10的9次方/L.GR11.14X10的9次方/L。急诊生化未见异常入院诊断:结节性红斑诊疗经过:B超示:前列腺钙化,肝、胆、脾、肾未见异常。纤支镜检查:双侧支气管炎,病理诊断:心电图、血凝四项未见异常,胸部CR示:双侧肺纹理增多,左肺门影增大增浓。胸部CT示:纵隔及双肺门多发肿大淋巴结,结节病可能性大。出院时情况:无咯血,无咳嗽、咳痰,无胸痛、气促。体查:生命征平稳,浅表淋巴结未及肿大,双肺呼吸音对称,未闻及罗音。出院诊断:1.结节性红斑2.结节病?3.双侧支气管炎出院医嘱:1.随诊,复查肝功\胸部CT2.带药(头孢泊肟酯胶囊100mgPOq12h3天葡醛内酯0.2gPOtid7天)