糖尿病患者腿肿是怎么回事

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病可能是血糖高导致了糖尿病末梢神经血管病变导致脉管炎，引起了下肢血管流通不畅引起软组织淤血水肿，及时使用降糖药物和疏通血管等药物进行治疗，并且要抬高下肢，有利于减轻水肿。

年轻糖尿病患者会得胰腺癌吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

青年糖尿病患者患胰腺癌概率高于一般无糖尿病者。形成糖尿病的原因是身体不能正确利用血液中的葡萄糖。概率高究其原因，糖尿病患者血糖长期处于较高水平，可持续刺激胰岛细胞，这可使胰岛细胞癌变。因此，在临床治疗中一定要注意到糖尿病和肿瘤之间的联系，只有做到早发现早诊断才能更好地进行早期干预和治疗。此外，糖尿病患者自身免疫力也会减弱，亦为诱发肿瘤的危险因素之一，因此，对青年糖尿病患者来说，一定要将血糖控制在合格水平，这是防治肿瘤的重点。

糖尿病患者不能吃什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者通常需要控制糖分摄入。所以患者一般不建议吃第花生、瓜子、核桃、杏仁等坚果，这些坚果中含有较高的脂肪和热量，因此血糖控制对血糖的稳定非常不利。同时还不建议喝粥，粥里面的糖分更容易被吸收，喝粥后血糖可能会升高。油炸食物也不建议食用，这和提到的坚果类食物差不多，因为脂肪和淀粉含量比较高，可加重代谢负担，可能会加重病情。

糖尿病患者不宜多吃盐吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病人日常饮食要注意适量的盐，而且要在适当的范围内。因为糖尿病的并发症有很多，高血压是一种慢性病，所以糖尿病人一天要食用3-6g的盐，所以患有糖尿病的人，最好的盐不能超过6g。日常生活中，除了要限制食盐的摄入量之外，还有一些不可见的食盐，比如酱油中的食盐含量，还有酱汁等，有些人做饭的时候，为了增加调料，会加入盐，所以一天的食盐用量，要限制在六克之内。

糖尿病患者脚凉怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

如果是因为血液循环差、血管病变、血管栓塞等原因，可以通过泡脚、药物治疗、手术等来缓解。1、泡脚：对于患有脚冷的患者，可以进行泡脚，这样可以促进局部的血液流通，改善下肢的寒冷。2、用药：可以在医生的建议下服用一些能够促进微循环的药物，其中有一些常用的抗血小板药物，例如阿斯匹林等，能够有效的防止血液中的凝块和周边的血管的损害。3、手术治疗：动脉栓塞主要有两种，一种是急性和长期的，因为血管内的血栓会发生在血管内，所以在手术中经常会有手术切除。如果是长期的动脉栓塞，通常是由于动脉瘤堵塞而导致的，可以通过介入导管下抽栓后球气囊进行扩张，然后进行血管内置入。

糖尿病患者可以吃瓜吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

有糖尿病的人可以多吃西瓜、南瓜、冬瓜等。糖尿病主要是因为体内的胰岛素分泌不足或者是胰岛素的功能障碍，同时还会出现脂肪、蛋白质、水、电解质等代谢异常。糖尿病患者可以适当的吃西瓜、南瓜、冬瓜等，但要注意不要吃得太多，因为吃得太多会引起体内的糖分超标，从而引起血糖的变化。需要注意的是，患者需要保持进食规律，一日三餐定时定量。

糖尿病患者可以喝牛奶吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者一般可以喝牛奶。但要注意摄入量，最好是一次250毫升，每天不要超过1000毫升。糖尿病患者喝牛奶，可以补充身体所需的营养，而且不会影响血糖。但不要喝太多，否则会加重肠胃负担。糖尿病一般与遗传等因素有关，也可能与平时暴饮暴食、不运动等因素有关。同时，糖尿病患者要注意控制每日总摄入量，营养均衡，饮食要清淡、低糖、低脂。

糖尿病患者能吃葡萄吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者如血糖仍未得到很好地控制，不吃葡萄这种水果比较好。同时应该减少水果的摄入，多吃些蔬菜，比如黄瓜、西红柿等。血糖控制比较好，就是能少量食用葡萄，但葡萄含糖量比较高，必须重视葡萄摄入。此外，糖尿病患者应该尽可能选用含糖量相对较低的、升糖指数同样较小的水果，如柚子，猕猴桃，西瓜等。如果是甜的水果就应该少吃。同时食用水果后必须最大限度地减少主食摄入，这对稳定血糖比较有利。

糖尿病患者能否饮酒

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者不建议饮酒。糖尿病人如果长期喝酒，容易出现低血糖、高血糖、酒精性肝硬化、胰腺炎等多器官损伤，但如果有以下症状，可以适当的饮用：1、血糖的管理。二，无严重或长期的糖尿病。三，肝脏和肾脏的功能都是很好的。四，不是肥胖症。五，激活性aldh-2基因表达型，每天不能多于1~2次，一次的标准用量为285ml，淡啤酒375ml，红葡萄酒100ml，白酒30ml,10g左右。

糖尿病患者能够妊娠生育吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般情况下，糖尿病人如果控制好了自己的血糖，也能怀孕生子。糖尿病的人在妊娠之前和妊娠期间要做好充足的心理准备，这是由于血糖高的原因，会降低妊娠的成功率，从而增加流产、胎儿畸形、巨大儿的几率。如果你能控制好自己的血糖，或者在怀孕的时候血糖能够正常的话，那么就可以像正常人一样进行怀孕生产和哺乳了。患有糖尿病的人在怀孕之前要到正规的医院检查一下，看看有没有诱发其它的并发症，以及控制血糖。

糖尿病患者能喝黄酒吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者一般能喝黄酒。服用黄酒有可能导致血压上升，导致血糖波动，所以最好不要喝。黄酒又叫米酒，是一种酿酒的饮料，患有糖尿病的人要戒烟，避免饮酒，空腹血糖7.2要注意饮食，要注意饮食，要注意保持好的生活方式和饮食，定期做一次检查，饭后检查血糖，发现仍有升高的时候要服用降糖药物，严格遵医嘱进行，不可自行盲目停药。

糖尿病患者如何保护口腔和牙齿

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

下面六个要点就是如何预防患有糖尿病的人的口腔和牙齿。第一，每次吃饭之后都要用牙签擦干净牙齿和牙齿。第二步，先用一把梳子上的刷子，然后准备两把刷子交替用，等刷子的时候，再把重苏打和盐混在一起，就可以做刷牙用的牙粉了。第四，每天早晚各刷牙两次，刷牙方式一定要对，最好是找个牙医来指导如何刷牙。第五，当患者刷牙之后，用手指在牙床上做一个转动的动作，这对于糖尿病的人来说特别的有意义。第六，定期请牙科医生对牙齿进行清洁和检测，如有龋齿或空隙要及时处理并填充。

糖尿病患者是不是血糖越低越好呢

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

糖尿病人的空腹血糖不能超过7mmol/L，餐后血糖10mmol/L，过低或过高都会对身体造成危害。低血糖在3.9mmol/L以下要注意饮食，避免长期低血糖造成器官衰竭、脑部损伤、记忆减退等。当血糖在2.8mmol/L以下时，要及时吃东西，以缓解低血糖的状况。若病人在治疗期间有低血糖反应，应立即停止使用药物，并进行相应的处理。

糖尿病患者眼睛模糊流泪是什么原因

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者眼睛模糊，流泪是糖尿病性视网膜病变造成的。糖尿病患者的高血糖会导致身体多个器官的损伤。在眼睛方面，糖尿病并不只是引起眼底微循环的变化，它还会影响到眼表，引起角膜、结膜、晶状体等的变化，糖尿病性白内障会导致视物模糊，同时也会引起视物模糊。这个时候要注意血糖，眼睛方面要到眼科做详细的检查，以排除糖尿病性视网膜病变，糖网发展到后期会导致眼底出血，严重影响视力；白内障可以通过药物或者手术来缓解。

糖尿病患者运动前的准备

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者运动前需检测血糖、备好救急药物、不能注射胰岛素等。饭前血糖高于13.89mmol/L，出现酮症时应避免运动。如果血糖超过16.67mmol/L，没有酮症，患者要提高警惕。运动前如果血糖低于5.56毫摩尔，可以吃些零食，15分钟后再测血糖，如果血糖正常再做运动。肌肉在运动过程中代谢胰岛素很快，在运动前注射胰岛素可能导致低血糖。锻炼时可能会降低血糖，甚至可能出现低血糖。所以，最好是给自己准备一些能够快速补充能量的食物，比如葡萄糖果冻、葡萄糖药片、糖果、果汁等。运动前、中、后三个阶段要适量的喝水，及时补充身体所需的水分，可以防止身体脱水，预防中暑和血糖波动。