老人腰椎压缩性骨折需要手术吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，老人腰椎压缩性骨折不一定需要手术。具体分析如下：胸腰椎压缩性骨折是指前屈伤力造成椎体前半部压缩，脊椎后部的椎弓正常，少数有牵拉伤力损伤。如果老人患腰椎压缩性骨折，如果没有损伤到硬膜囊和神经，不一定要做手术，在没有特殊禁忌症的情况下，可以做手术，包括经皮后凸椎体成形术，经皮球囊扩张椎体成形术等。

轻微腰椎压缩性骨折

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

轻度压缩性骨折通常见于、中年老年、老年人，尤以并发骨质疏松为甚。如果是单一椎体，椎体被挤压高度，不到三分之一，即椎体高，丧失了这一高度，未能实现，原来的椎体高度的三分之一，无明显此根性痛，神经根受压那疼痛，可以进行保守治疗。多休息，做理疗，贴膏药，同时处理骨质疏松。如果椎体高，受压椎体高度，达到了三分之一以上了，那么，手术是必要的，手术分为此微创椎体成形术，以及切开复位后再钉棒固定。

轻微腰椎压缩性骨折多久能好

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

轻微腰椎压缩性骨折六周左右能好。轻度的腰椎压缩性骨折，一般要6个星期才能完全康复。虽然腰椎的轻度压缩不会引起脊柱位置的高度变化，也不会对脊柱的稳定性造成一定的影响，而且腰椎部位的松质骨数量多，血液循环好，恢复的速度也会更快。所以要等一个半月左右，当骨折处出现了明显的骨痂，可以支撑起身体的重量之后，就可以慢慢的开始工作和生活了。

轻微腰椎压缩性骨折怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

轻微腰椎压缩性骨折可以采取以下办法进行缓解。首先，在牵引的情况下，尽可能的将脊柱的高度复位，并尽可能的躺在病床上，在脊柱的底部放置一个柔软的枕头，这样可以保证患者的骨折愈合。第二，腰椎支架的外侧支撑物可以防止腰椎的负荷过大，从而保证脊柱的正常恢复。第三种是口服藤黄健骨片或者是静脉点滴的骨肽类，可以用来加速骨折的恢复。

胸腰椎压缩性骨折一般需要卧床多久？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胸腰椎压缩性骨折一般需要卧床2-3个月。老年人骨质疏松性骨折多见于腰胸椎压缩性骨折。老年人胸腰椎压缩性骨折，可以考虑手术，术后要戴支架，不需要卧床，可以直接下床活动。如果采取了保守疗法，需要在床上躺上2-3个月，然后再佩戴支架进行运动。腰椎附件骨折时，可以佩戴支具进行下床运动，但并不会对腰部的稳定性造成一定的影响。

腰椎压缩性骨折吃什么好

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎压缩性骨折吃什么好在骨折后两周左右，饮食可以适当的清淡，可以吃一些牛奶，鸡蛋，蔬果等。两周后，可以吃一些富含优质蛋白和维生素的食物，如芹菜，苹果，鱼肉等。另外还可以吃芹菜，火龙果，香蕉等，可以有效防止便秘。要注意忌食辛辣刺激性食物，治疗期间患者应该规律作息，避免熬夜，保证充足的睡眠，有助于伤情的恢复。

腰椎压缩性骨折护理是什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

对于腰椎骨折以后，无论是手术还是保守治疗，治疗以后大部分病人都是需要严格卧床休息饱的，因为只有严格卧床休息，才有利于骨折的愈合，下地活动太早，影响骨折愈合，甚至会加重骨折的压缩，不利于骨折的恢复。对腰椎压缩性骨折病人的护理，需要定期翻身，因为长时间的卧床不翻身，容易引起褥疮的发生，但是翻身的时候要注意整个身体一起翻，不能扭曲身体，这样也会加重骨折压缩，不利于骨折的恢复。

腰椎压缩性骨折什么情况保守治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎压缩性骨折如果是以下情况需要进行保守治疗：第一，椎体压缩程度在1/5~1/3的范围内，腰椎的稳定是比较稳定的，从而可以采用保守治疗。第二，腰椎分为前柱、中柱和后柱，在压缩性骨折出现后，可以采用保守治疗。第三，CT平扫检查未发现椎管中存在明显的骨块性或脱出，通常不会超出椎管体积的1/3，并且没有出现任何的神经损害，可以采取保守治疗。

腰椎压缩性骨折是怎么回事?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎的压缩性骨折是指腰部的一些松质骨受到垂直的压力，发生了骨折的情况。这种压缩性骨折一般不会造成明显的创伤，只是由于骨质疏松症、咳嗽、打喷嚏等原因造成的。对于压缩程度较轻的年轻人，可以采用保守疗法。如果压缩程度不到50%以上，并且没有爆裂，没有脊柱后方韧带复合体的损伤，也没有神经损害，可以采用保守疗法。如果是严重的压缩性骨折，并且有骨块突出导致的神经功能损害，或者是后方韧带复合体的损伤，那么就需要进行外科手术。

腰椎压缩性骨折手术后

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎压缩性骨折手术后要注意感染，还需要注意休息。腰椎压缩性骨折术后要注意卧床保护，这样有利于患者的恢复，过早的进行康复治疗，会导致患者的骨折恢复受到一定的限制，严重的还会导致内钉的松动和破裂。其次要注意伤口的清洁和消毒，避免伤口的感染，翻转的过程中要将全身都翻转过来，不要扭转，以免破坏骨头。平时要注意呼吸道，泌尿，预防坠积性肺炎和泌尿系感染，同时还要做好翻转预防压疮。同时要注意锻炼下肢的关节和肌肉，以预防关节的僵直和肌肉的退化。

腰椎压缩性骨折需要手术吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，腰椎压缩性骨折是否需要手术，需要根据具体情况来分析。1.不需要手术：如果患者的腰椎压缩性骨折没有神经损伤的症状，比如下肢麻木疼痛，肌力下降等，可以先考虑保守治疗，卧床休息，可以用腰腹束带制动，口服消炎止痛药物缓解疼痛肿胀。2.需要手术：但如果患者的骨折为不稳定性骨折，通常需要手术，需及时就医，通过手术切开复位内固定手术进行治疗。

腰椎压缩性骨折需要躺多久

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎压缩性骨折需要躺8个星期。对于腰椎压缩性骨折1/3以下的患者，可以选择卧床休息8个星期。应该在硬板上躺，在腰椎下面加压，以保证腰椎过度伸展，便于骨折的恢复。在受伤后2天可以进行腰背肌的锻炼，可以防止腰肌的收缩和脊椎的骨质疏松。肌肉锻炼的力度可以视患者的年纪和情况而定。受伤后4至6个星期内应该能进行高强度的锻炼。创伤后8个星期内，腰椎压缩性骨折均已完全恢复。

腰椎压缩性骨折原因是什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎压缩性骨折，是由外力和骨质疏松症引起的。青年人和中年人的腰椎骨折多是由于高处坠落造成的，腰椎受到垂直外力的作用而引起的压缩性骨折。手术还是保守治疗，视压缩程度、脊柱稳定性而定。骨质疏松是由于骨密度和骨质量下降，骨微结构遭到破坏，造成骨脆性增加，从而容易发生骨折的全身性骨病，需及时进行补钙治疗，防止病情进一步加重。

腰椎压缩性骨折手术后快5个月了可以同房吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎压缩性骨折手术后快5个月了可以同房。可以用活血止痛药物等治疗，可以过性生活的。平时生活中注意休息，多喝水，多吃新鲜的水果和蔬菜进食高营养饮食。多吃含钙高的食物。比如。牛奶骨头汤等。

腰椎压缩性骨折需要休息多长时间

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎压缩性骨折包括保守治疗及手术治疗两种情况，保守治疗者，需卧床8周以上，才可戴支具下床活动，病人完全恢复工作或正常生活，通常需3个月以上时间。手术治疗骨折预合时间约3个月，骨折预合后经康复训练，恢复正常生活工作状态还需3个月左右时间。