背部僵硬是强直性脊柱炎吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

背部僵硬不一定是强直性脊柱炎，可能是其他疾病：1.肌肉劳损：患者长时间保持固定姿势工作或者运动过量，导致肌肉劳损，会有背部僵硬的表现，患者卧床休息、热敷、按摩，能够使临床症状得到缓解。2.强直性脊柱炎：患者患有强直性脊柱炎，会有典型的背部僵硬、脊柱活动受限，并且伴有持续的疼痛症状。3.胸椎或腰椎骨折：患者胸椎或腰椎骨折，会有背部肌肉反射性痉挛，引起背部僵硬，拍摄X光片可以证实诊断。

脊柱炎和强直性脊柱炎区别有哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脊柱炎的区别主要是脊柱炎包括强直性脊柱炎。脊柱炎应统称为脊柱炎症，其中包括强制性脊柱炎，脊柱炎的病因如下。类风湿性脊柱炎属于自体免疫性疾病，病因不明，认为与遗传，周边环境有关。另外还有一类是非特异性的结缔组织病，如自身免疫反应性疾病，其中最常见的就是类风湿关节炎等，也可以说这是类风湿病中的一种。强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病，是自身免疫性疾病。

强直性脊柱炎的护理方式有哪些？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

强直性脊柱炎可通过定期复查、坚持康复训练等方面来护理。强直性脊柱炎是一种损害脊髓的疾病，它会引起脊椎的后凸，从而引起驼背。要注意不要在日常生活中保持脊柱前屈的姿势，长期伏案工作，睡高的枕头，睡柔软的床垫，都会导致脊柱后弯。除了药物治疗之外，还可以进行一些正规的功能锻炼，如平板支撑，增强核心肌力，髋桥、飞燕等，要注意养成良好的生活习惯，长期进行功能锻炼，配合药物，才能预防脊柱畸形。

强直性脊柱炎的症状？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

强直性脊柱炎早期主要表现是骶髂关节疼痛、脊柱疼痛等。强直性脊柱炎属于血清阴性的脊柱关节病，随着疾病的发展，疼痛会逐渐上升，影响到胸椎和颈椎。强直性脊柱炎是一种典型的症状，病人在晚上会因为背痛而醒来，经过一些简单的运动就会减轻。还有一些患者会有其他的表现，比如急性前葡萄膜炎，或者是心肺。建议及时到医院检查治疗。

强直性脊柱炎的症状有哪些？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

强直性脊柱炎的症状主要有如下几个方面：一、疼痛是最明显的症状，早晨起来会感觉腰部有强烈的疼痛感，活动后症状会明显减轻。二、会出现关节活动受限的情况，严重者会出现活动度丧失的情况。三、会出现脊柱变形的情况，常见的有驼背以及双目不能够平视其他人等。此疾病的症状相对比较复杂，一定要及时地进行医治，避免错过最佳治疗时间。

强直性脊柱炎如何治疗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

强直性脊柱炎可以通过风湿免疫科用药或者整形外科矫正来治疗。强直性脊柱炎是一种常见的内科疾病。1、晚期脊柱畸形僵硬，需要去整形外科进行矫正。2、初期和中期可以去风湿免疫科，风湿免疫科医生可以根据病情进行合理的用药，比如非甾体类的消炎止疼药物、生物制剂、柳氮磺吡啶、糖皮质激素等，这些都是经过循证医学证实的，目前还不能确定中医的疗效。

什么是应力性骨折

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，应力性骨折，也称为疲劳性骨折，是指由于长期反复的承受压力而导致的骨头损伤。长期的、重复的、或间接的外力在骨头上造成的骨折。长距离步行和长跑是最常见的病因。在青少年进行不适宜的身体运动和长途步行时，是比较常见的。临床表现为局部疼痛、轻微肿胀，运动后逐渐加重，休息后逐渐恢复正常。在治疗上，以预防为主，运动要逐步进行。

应力性骨折的治疗方法是什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，应力性骨折的治疗方法是保守治疗、手术治疗等，具体情况分析如下：根据外力的不同，骨折可以分为直接暴力、间接暴力肌肉拉力和累及性应力。应力性骨折是临床上较为少见的，长期反复振动、反复疲劳运动会导致骨内应力集中，从而导致慢性损伤性骨折。第二跖骨颈或腓骨下端骨折长时间行走，长期负重会导致椎体压缩性骨折。大多数骨折没有明显的移位或移位，一般都可以通过石膏或支具进行保守治疗。但当发现应力性骨折时，多数为陈旧性骨折，因此骨折愈合较慢，部分骨折难以愈合。在这种情况下，需要进行骨移植，以促进骨折愈合。

足部应力性骨折怎么治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

患者出现足部应力性骨折的情况必须马上到医院就诊，以免耽误病情。应力性骨折又称疲劳性骨折、积累性劳损等，它是由于用得过多而引起骨骼损伤，在经络用得过多劳累时，无法吸收多次撞击产生的震动，便把应力传递到骨骼上，如此长时间地重复着微小的直接和间接的破坏，便可造成某一区域骨裂或骨折。应力性骨折多见于人体的承重部位。

儿童应力性骨折如何处理

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

一般情况下，儿童应力性骨折可以采取以下办法缓解。具体分析如下：对于孩子来说，发生应力性骨折通常有两种方法，分别是保守和外科，具体要看患者的情况。建议父母将宝宝送到三甲医院做ct，看看有没有骨折。轻度的骨折可以通过打好石膏，然后在家里休息，这样会更好。出现骨骼错位或出现严重的粉碎性骨折应尽快进行外科手术，并结合药物进行调理。

患有腰椎强直性脊柱炎怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎强直性脊柱炎，主要会出现腰骶部僵硬疼痛，有可能还有会导致无法弯腰，同时这个也可以配合吃胶囊疼痛厉害，还要睡硬板床休息，同时这个有可能还会出现由腰椎生理曲度变直，配合做一些运动疗法。强直性脊柱炎（AS）是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。某些微生物（如克雷白杆菌）与易感者自身组织具有共同抗原，可引发异常免疫应答。

强直性脊柱炎与腰椎间盘突出

刘爱华

副主任医师 北京医院

强直性脊柱炎这种疾病要比腰椎间盘突出更为严重，主要是强直性脊柱炎有可能会逐渐出现脊柱畸形，并且会出现比较明显的全身性症状，包括脊柱症状、臀部、腿部、骶髂关节甚至是髋关节的位置症状，都会有可能出现疼痛不适的感觉，会对患者的生活自理能力，以及运动能力造成比较严重的影响。但是腰椎间盘突出一般不会产生严重的症状。

强直性脊柱炎与腰椎间盘突出的鉴别是什么

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰间盘突出是腰背部疼痛.。下肢有时疼痛麻木等。活动后或者是干活后加重。强直性脊柱炎也是腰背部疼痛，越歇越重，活动后减轻。应到正规三甲以上医院检查。可以做腰部ct核磁，明确诊断对症治疗。生活中注意调理。减少腰部活动，避免剧烈运动和重体力劳动，避免负重行走，多喝水，多吃新鲜的水果和蔬菜。

中医如何治疗强直性脊柱炎

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

中医治疗强直性脊柱炎有一定的疗效，但每个人的体质不同，关节有融合黏连的药物达不到病灶部位。所以还是选择正规专业医院进行综合性治疗，对关节腔内病灶内代谢产物进行净化清除。