宫颈糜烂如何手术

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

宫颈糜烂一般指宫颈柱状上皮异位，手术治疗包括微波治疗、冷冻治疗、激光治疗、利普刀治疗等多种方法。患者在采取治疗前一般需要进行阴道分泌物常规检查、妇科专科查体及宫颈液基细胞学检查。如果患者有阴道炎，需要将阴道炎治愈后才能手术，并且手术治疗时间应该选择月经干净后的3-7天，患者可遵医嘱，根据个人情况选择合适的手术治疗方式。

宫颈糜烂手术后多久恢复

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

宫颈糜烂一般指宫颈柱状上皮异位。宫颈柱状上皮异位手术方式有微波手术、自凝刀手术、宫颈锥切手术等，术后宫颈完全恢复正常大约需要2到3个月的时间。所以宫颈柱状上皮异位要手术的患者，2到3个月之内是不能够同房的。2个月之后需要到医院复查，观察宫颈的恢复情况，如果宫颈恢复不好，可能需要进行二次手术治疗，以免影响健康。

宫颈糜烂手术后要不要吃药

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

宫颈糜烂手术后可以不需要服药。只要是手术就能起到很好的作用，只要患者的私处没有任何的异样，就可以避免服药，只要保持阴部的干燥和卫生就可以了。但如果患者的私处出血、疼痛、瘙痒等不正常的表现，那就有可能是局部发生了感染等疾病，这时候可以根据医生的指示服用消炎、抗感染类的药物来加快病情的好转。平时注意外阴的清洁、干燥，避免用刺激性的洗剂擦洗外阴。

宫颈糜烂手术后注意事项

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

宫颈糜烂手术后注意事项包括以下几方面：1、宫颈糜烂手术后，需要格外重视出血的情况。如果用波姆光处理，损伤宫颈表层细胞，待表面细胞渐渐脱落，再生长新的黏膜时，这一过程会发生阴道流液增加或阴道出血等现象。2、如果出现了术后出血的情况，病人不能自己辨别是哪种出血的问题，一定要通过专科医生的细致检查来判断是单纯的出血还是并发月经的问题，要尽早就诊以免耽误病情。3、病人要注意休息、忌过多活动、忌提太重的物品、防止流血。

宫颈糜烂手术流血多久

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

宫颈糜烂一般是指宫颈柱状上皮异位。宫颈柱状上皮异位手术后的一到两周，宫颈创面开始脱痂，进而出现少量出血的情况。由于个体差异，患者具体的出血量和出血时间都是所有差异的。有些患者阴道出血3至5天就干净了，有些患者则需要7至14天，少部分患者出血可长达20余天，甚至一个月，严重的可能会并发大出血。建议患者在恢复过程中定期到医院复诊，以了解宫颈创面的恢复情况，以作相应的消炎和止血治疗。另外，术后禁止做重体力活，以防加重出血量和延长出血时间。

宫颈糜烂手术怎么做

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

宫颈糜烂一般指宫颈柱状上皮异位，临床上常用的宫颈柱状上皮异位手术是利普刀手术。一般建议患者在月经干净后3到7天不同房，然后检查白带常规没有异常的情况下，再进行手术。首先医生会在患者的外阴部位和阴道内进行消毒，再用扩阴器扩开阴道，暴露出宫颈后，再用进行重复消毒，然后用宫颈钳夹住宫颈前唇以固定宫颈，用利普刀将糜烂局部进行切除，在切除术后还需要用纱布填塞，从而起到止血的作用。

宫颈糜烂手术指征有哪些

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

宫颈糜烂手术指征如下：大多数情况下，宫颈糜烂不需要做任何的治疗，只有一小部分的患者需要进行治疗，比如出现白带异常、白带增多、同房后有无规律的阴道流血等症状。但是在进行治疗之前，需要仔细的做一些详细的检查，排除宫颈癌前病变以及子宫内膜相关问题后，才能进行治疗。宫颈糜烂的手术治疗有很多种，其基本原则是通过激光、微波等物理手段将子宫颈表层的腐朽细胞消灭，使其回复到原来的状态。

宫颈糜烂做微创手术好吗

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

宫颈糜烂一般指宫颈柱状上皮异位。宫颈柱状上皮异位做微创手术好不好需要根据患者的实际情况来进行判断。部分患者病情较严重的做微创手术是比较好的，但是很多患者可能会并发感染的情况，因此需要将感染控制以后才可以考虑进行手术；部分患者身体的严重程度并不是很大，出现宫颈柱状上皮异位时可以采取保守的方法进行调理，例如物理疗法、药物疗法等，甚至轻微的宫颈柱状上皮异位都不需要进行治疗，可以通过锻炼身体增强体质，促进宫颈柱状上皮异位的康复。

微波宫颈糜烂手术疼吗

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

微波宫颈糜烂手术是不会疼。但是对于特殊的人群，绝经后的女性、对疼痛耐受力比较差等，有可能出现治疗时疼痛的发生。宫颈糜烂是正常的生理现象，属于宫颈的柱状上皮异位，如果查宫颈的tct，HPV没有问题，就不用宫颈微波治疗。

做宫颈糜烂手术要多久才能恢复好

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

宫颈糜烂微创手术一般一个月左右就能够恢复。术后口服3到5天的消炎药，注意局部卫生，每天用温开水清洗外阴，勤换内裤，保持外阴的清洁干燥，一个月以内不要有性生活，禁止盆浴，不要吃辛辣刺激性的生冷的食物。术后注意休息，不要从事剧烈的运动和过度的体力劳动，也不要久坐，作息规律。术后第一次月经干净的三到七天内去复查宫颈恢复情况。

做过宫颈糜烂手术还会复发吗

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

宫颈糜烂一般指宫颈柱状上皮异位。做过宫颈柱状上皮异位手术是否还会复发需要根据实际情况来判断。宫颈柱状上皮异位主要是由于体内激素水平的紊乱引起的，宫颈柱状上皮异位手术可以切除部分，也可以切除全部，如果切除部分病灶，且女性持续存在体内雌激素水平较高的情况，就有可能导致宫颈柱状上皮异位复发；如果手术的时候切除了全部的宫颈，宫颈柱状上皮异位则不会复发了。

做过宫颈糜烂手术会影响怀孕吗

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

如果做过宫颈糜烂手术并且成功的话，一般不会影响怀孕。正常情况下，宫颈糜烂手术对怀孕的影响不大，只要女性的卵巢功能正常，一般会在排卵期刺激宫颈腺管，使分泌物呈现稀薄透明状，这有助于精子成功穿过。但是如果在做过宫颈糜烂手术之后，仍然存在严重的宫颈病变，就可能会使分泌物出现异常，比如分泌物增多黏稠等，这种情况可能会影响到怀孕，这种情况会阻碍精子进入女性体内。

做过宫颈糜烂手术可以顺产吗

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

大多数做过宫颈糜烂手术的，都可以经阴道分娩。有通常采取激光、冷冻或者微波是宫颈糜烂的手术方式。做过宫颈糜烂的手术以后，可能会有宫颈管狭窄、宫颈坚韧等表现。如果想经阴道分娩的话，在分娩过程中要严密观察宫口开大情况。尤其对于子宫收缩过强的，要注意宫颈裂伤。如果宫口扩张缓慢，导致产程延长的，要注意有胎儿宫内窘迫的可能性，必要的话，要及时选择剖宫产，以免对产妇和胎儿造成不良影响。

做过宫颈糜烂手术影响怀孕吗

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

一般来讲，做过宫颈糜烂手术影响怀孕是不会影响怀孕的。因为宫颈糜烂的手术一般是作用利普刀进行，它对宫颈的伤害很小，可以使宫颈糜烂迅速好转，副作用小，一般不会影响阴道的内环境，更不会影响子宫或者卵巢，也不会影响激素水平，所以不会影响怀孕。一般在患者进行宫颈糜烂小手术后一个月左右就可以进行性生活，准备怀孕了。

做完宫颈糜烂手术感染症状怎么办

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

在宫颈糜烂手术后就会发生感染的症状，绝大部分都会根据病情进行对症治疗，通常在经过1周的调理之后，绝大部分都能控制住感染症状。宫颈糜烂患者在接受手术治疗时，感染症状的发生绝大部分都需通过药物治疗，通常可通过口服药物、消炎药等对症处理，还有，若出现炎症感染的征象，可观察阴道分泌物的状况。如出现分泌物感染的症状可用水冲洗外阴，必要时可静脉输液或使用外用药对症处理。因此在患有宫颈糜烂术后感染症状的时候一定要酌情进行对症治疗，绝大部分经治疗可好转。治愈后必须注意外阴卫生，一个月内严禁同房，术后1周内有少量出血属正常现象，1周以上还要视病情对症处理。