病情分析： 自诉胸部不慎外伤导致疼痛，而后期出现咳痰出血，需要结合实际情况考虑。
意见建议：像你诉说情况，如果是少量血丝，可以考虑是否呼吸道粘膜损伤，当然如果是明显咳血，需要及时就医摄片检查，排除气胸，血胸，当然它们也会伴随呼吸不畅，胸痛明显等，建议你结合实际情况考虑，必要时需要就医检查。