病人有陈旧性下壁心梗有什么药能治

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

病人有陈旧性的下壁梗可吃一些消炎杀菌药，可以吃药治好的，陈旧性下壁心肌梗死，通常发生在急性心肌梗死半年后。胸痛和胸闷是冠心病心肌缺血最常见的症状，常由疲劳、情绪激动、冷餐和饱餐引起。应该注意，有陈旧性下壁心肌梗塞，可能还有其他部位的血管狭窄，血压、血脂和血糖需要检查，应该做冠状动脉造影，明确冠状动脉的状况，注意控制。

高敏肌钙蛋白是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

高敏肌钙蛋白是存在于心脏心肌细胞内的一种蛋白，只有出现心肌细胞损害坏死后，才从心肌细胞内释放至外周血液之中，是用来评价是否存在心肌梗死的特异性标志物之一。

冠心病的肌钙蛋白是什么情况

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

肌钙蛋白是判断AMI是否存在的主要依据，心肌梗死后3个小时内肌钙蛋白增高。肌钙蛋白会随着病情的发展而降低，同时也会出现肌红蛋白和肌酸激酶同功酶等，而肌红蛋白的增高通常发生在急性心肌梗死后2个小时。肌钙蛋白的含量是正常的两倍以上，需要及时做心电图，确定心肌梗塞的位置、范围和严重程度，在进行进一步的处理之前，可以使用肌红蛋白，肌钙蛋白和肌酸激酶同功酶的含量降低，不降低就会升高，这是疾病的发展趋势。

后背疼痛是心梗的前兆吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

后背疼痛不是心梗的前兆。出现了后背部的刺痛感，并不是典型的心绞痛、或者是心肌梗死的症状表现，出现这种不适症状，高度考虑是由于颈椎病或者是心脏神经症，也有可能是筋膜炎所诱发的。

肌钙蛋白T是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

肌钙蛋白t是肌钙蛋白的一种。肌钙蛋白只存在于心肌细胞中，相对于肌钙蛋白与其他心肌酶而言，肌钙蛋白T的敏感性较高。正常的血液中的肌钙蛋白T数量比较低，但在发生心肌梗死等情况时，由于心肌细胞的坏死，肌钙蛋白T也会大量释放而进入血液从而导致血液当中肌钙蛋白T的数值升高。所以一旦发现肌钙蛋白T的数值明显增高并超过正常值，就要警惕急性心肌梗死等心肌病变的可能。

肌钙蛋白i多少为正常

张聪

副主任医师 中日友好医院

肌钙蛋白I的正常值＜0.2μg/L。查肌钙蛋白I是通过抽静脉血检查的，心肌肌钙蛋白I存在于心脏的肌肉，也就是心肌细胞中，正常时在血液中的含量很低，当心肌受到损伤时，存在于心肌细胞内的肌钙蛋白I就会释放出来，进入到血液中，导致血液中的肌钙蛋白I含量明显增高。

肌钙蛋白高怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

肌钙蛋白升高，提示心肌受损，首先需要判断一下自身是否合并其他的明显病理性改变。如果合并发热等症状，要考虑心肌炎导致的心肌受损，需要在医生指导下进行抗感染以及抗炎治疗。如果存在情绪波动，劳累等诱发因素，同时存在冠心病的病史，就要考虑心肌梗死或者严重心衰，需要进行心脏血管造影检查，如果存在比较严重狭窄或闭塞的血管，需要早期进行支架植入或者溶栓治疗改善缺血。

肌钙蛋白临床意义

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，肌钙蛋白是一种具有特殊功能的检测方法，在心血管病的诊治中具有重要作用。高肌钙蛋白在心血管病的诊断中有99%的特异度。因此，百分之九十九的肌钙蛋白升高都是由心源性造成的，与心脏病有关，需要特别注意。欧洲心脏学会在2017年公布的第4版本的心肌梗塞的定义中提到，肌钙蛋白是确诊AMI的必备要素。原来是肌钙蛋白增高99%，这是AMI的一个重要指标，其它辅助指标包括：缺血性胸痛，心电图改变，以及超声、冠状动脉造影等。肌钙蛋白除了能确诊心肌梗塞外，还能作为心肌损伤和心肌炎的诊断指标。因此，肌钙蛋白在心脏方面的作用是巨大的。

前胸和后背疼是得心梗了吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

是心梗导致的，需要去医院内科做心电图、活动平板检查，做冠脉造影明确。一旦确诊，需要看冠脉狭窄的严重程度选择治疗方案，药物均有适应症和禁忌症，不能乱吃。需要遵守医嘱治疗。

什么是肌钙蛋白

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

肌钙蛋白是心肌损伤坏死的一种标志物，对于急性心肌梗死的诊断和危险分层有着特别重要的临床意义。肌钙蛋白的升高提示有心肌损伤，可以见于急性心肌梗死、不稳定型心绞痛，还有肺梗死、心衰以及其他一些导致心肌损伤的疾病，包括胰腺炎、结缔组织疾病等。

什么是肌钙蛋白

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

肌钙蛋白是心肌坏死的标志物，也就是说，在心肌发生坏死的时候肌钙蛋白会释放入血，是特异性的心肌坏死标志物，在发生急性心肌梗死，以及急性病毒性心肌炎以后，一般情况下四个小时就可以测出肌钙蛋白的升高，尤其是对诊断急性心肌梗死。

胃部隐痛和后背疼痛是因为什么

曹键

副主任医师 北京大学人民医院

胃部隐痛和后背疼痛可能是多种原因导致的，具体分析如下：这种情况可能是慢性胃炎、胃溃疡等胃病所致，最好到医院进行胃镜检查，发现有胃溃疡的情况下，还要进行呼气试验，确定有没有幽门螺旋杆菌感染，然后进行药物治疗。胃炎可以口服胃康胶囊、奥美拉唑、荜铃胃痛颗粒。平时尽量不要吃辛辣刺激性的食物，不要吃太多的东西，要注意保暖。

心梗多久过危险期

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

急性心梗的危险期在7到10天左右，尤其是第一天很危险，随时可能出现病情加重，出现急性心衰、心律失常、休克、猝死。因此术后需要住重症监护治疗，入院的时候需要结合症状和体征关注病症。

心肌梗死肌钙蛋白指标是多少

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，肌钙蛋白是反映心肌梗死的一种特殊的标志物，主要包括肌钙蛋白I和肌钙蛋白T，而肌钙蛋白I的正常范围是0.02-0.13ug/L，超过0.5ug/L可能是发生了急性心肌梗死。肌钙蛋白I的正常范围是在0.2ug/L以下。肌钙蛋白对于心肌梗死的早期诊断具有很强的敏感性和特效性，通常在4-6个小时后，肌钙蛋白就会开始上升，这种现象可能会在血液中停留7-10天，而肌钙蛋白的增高与心肌梗死的范围成正比。肌钙蛋白增高与心肌炎、心包炎、心功能不全、心肌炎、心功能不全等都是由急性心肌炎引起的。

右后背疼是心梗吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

右后背疼是心梗，后背疼、牙疼可能是心梗的症状表现，尤其对于冠状动脉粥样硬化性心脏病的病人，急性心肌梗死时疼痛表现除心前区疼痛症状外，其疼痛可能会放射到其他部位。