已经肾移植15年，肌酐高183，应该怎么办？
2012-12-24
问题描述：（女 , 46岁）患者男，45岁，检查出来肌酐高183，尿素9.52，尿酸428。，15年前做过肾移植，现在身体没有什么明显变化。，有什么方法能治疗吗？
医生回答(1)
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杨彦芳 主任医师

中日友好医院

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肾移植后肌酐150超标但情况不严重：1. 肾移植后肌酐正常值在100umol/L左右，不得高于133umol/L。2. 肾移植后定期检查肾功能，注意个人卫生、多喝水、清淡饮食、避免外伤对肾脏造成影响。3. 肾移植是治疗慢性肾衰的一种方法，将来自供体的肾脏通过手术植入受体体内，恢复患者肾脏功能。
肾移植后肌酐降不下来怎么办
肾移植最常见的并发症就是排斥反应，慢性排异反应可能发生在几个月之后，首先表现为肾功能异常肌酐是反应肾功能的一项指标，要加强观察，及时处理发现的问题，这应该是没让出院的原因。如果病人良好，可以要求出院观察，有什么异常情况及时就诊。

朱帜明 副主任医师 锦州市中心医院

三甲

肾移植后肌酐不降的原因
肾移植后肌酐不降的原因：1. 排异反应：肾移植后出现排异反应时，移植肾可能出现血栓，导致肾移植后肌酐不降。使用药物进行处理可以逐渐降低肌酐并进行透析治疗。2. 移植肾未发挥功能：移植肾需要适应异体的血液循环，发挥功能需要一定时间。通常一周左右移植肾才会逐渐工作，如果肌酐长时间不能下降，考虑再次进行肾移植。3. 其他因素：可能存在移植肾血流灌注不足或存在肾基础性疾病，需要进行相关检查和治疗。患者需定期监测肾功能，调整用药剂量，保持健康的生活方式。

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院

三甲

我老婆50岁，肾移植两年多。最近检查肌酐
你这个说明肾功能异常了，建议复查内生肌酐清除率。去肾脏科评估病情。如果还是肾功能异常，建议血液透析治疗。可能是肾移植后肾功能衰竭的表现了。建议去肾脏科就诊。评估病情。必要时血液透析治疗。可以服用爱西特片肠道排毒，每日三次，每次4#。

杨光 主任医师 江苏省人民医院

三甲

换肾后肌酐300多严重吗
换肾一般指肾移植。一般来说，肾移植后肌酐300μmol/L比较严重，超过正常范围较多。具体情况如下：肾移植主要用于肾功能严重衰竭的患者，患者的肾脏组织不能正常工作时，需要使用健康的肾脏来代替病变的肾脏，维持身体的正常运转。一般情况下，肾移植后肌酐的正常值是110μmol/L左右，通常不超过130μmol/L，患者肾移植后肌酐300μmol/L比较严重，说明肾脏功能出现了损伤，或者出现了急性排斥反应。建议患者立即前往医院确认病因，并根据病因进行下一步治疗。患者平时应该清淡饮食，注意营养均衡，早睡早起，保持充足的睡眠，对身体恢复比较好。

马凯 副主任医师 北京大学人民医院

三甲

肾移植2年肌酐200多正常吗
肌酐200多说明肾功能有衰竭，建议要去正规医院肾内科就诊，需要在医生指导下使用一些保护肾脏和抗排斥的药物进行治疗。平时要注意休息，不能劳累，放松压力，保持愉快心情，定期复查。

周国辉 副主任医师 江西省抚州市第一人民医院

三甲

肾移植后肌酐降不下来怎么办？
肾移植后肌酐降不下来，需要注意以下几点：1.肌酐不能下降，说明移植的肾功能尚未发挥出来，需要警惕严重的排斥反应或肾脏存活不佳。2.需要跟进肾功能，看肌酐是否继续增加，如果肌酐高，暂

刘茂静 副主任医师 山东大学齐鲁医院

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肾移植2年肌酐200严重吗
肾移植两年的时间出现了肌酐200的情况，是一种比较严重的状态，需要到医院去看医生，调节肾功能，保护肾脏功能来避免肾功能的进一步恶化带来的不良的后果。

胡克邦 副主任医师 吉林大学第一医院

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