肝硬化引起的消化道出血如何治疗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

肝硬化引起的消化道出血，治疗方法如下所示：肝硬化引起的胃肠道出血是一种严重的消化系统并发症，其病死率高达百分之二十到百分之五十，而且出血量很大，就像是开闸放水一样。要马上去医院看急诊，或者去ICU，以下是具体的处理方式：1、维持患者的生命迹象，避免患者出现缺氧。头偏向一侧，吸氧，开通血管，甚至进行深静脉注射，快速输血、输液；2、采用内窥镜下穿刺，注射硬化剂和组织胶，并进行硬化栓塞，如果无法及时完成内窥镜止血，可采用三腔二囊导管进行食管或胃底血管的挤压，以起到止血作用。如有需要，可采用手术引流。

上消化道出血与下消化道出血的鉴别

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

上消化道出血主要表现为呕血、黑便，但如果患者出现了暗红色的血便，要考虑是下消化道出血。上消化道出血可能是消化性溃疡或食管静脉曲张破裂出血，需要结合患者平时是否经常出现腹痛、消化性溃疡、慢性肝病等相关症状。如果患者平时不出现上述症状，但是出现了暗红色的血便，同时还伴有大便习惯的改变，需要考虑是下消化道出血。胃肠镜检查或其他相关检查可以明确诊断。

下消化道出血、有粪便气味怎么回事

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

下消化道出血、有粪便气味可能是多种原因导致的，具体分析如下：如果是下消化道出血，那么肠道内的血液在代谢过程中会产生一股难闻的气味。这是因为肠道内容代谢后，或是局部肌瘤引起的。对下消化道出血的病人，若有明显的排便障碍，还可以进行诱导灌肠。同时在治疗过程中还要进行静脉抗感染，这样不但可以起到止血的作用，还可以调节肠道菌群，术后还要注意观察腹部的症状和体征。

下消化道出血打什么药物好

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，可以口服止血的药物来抑制流血。下消化道的出血主要是因为肠道和结肠的出血，如果出现了大量的出血，就会出现贫血，可以服用一些治疗贫血的药物。如果出现了大出血，一定要注意不要吃东西，避免出现严重的休克。下消化道出血主要是由溃疡性结肠炎、克罗恩病、结肠癌等引起的，建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗，尽早治疗有利于身体健康。

下消化道出血的止血措施

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

下消化道出血的止血措施如下：下消化道出血主要包括结肠出血以及直肠出血，出血的原因、部位、严重程度等都会影响止血方式，建议患者及时就医，通过检查明确出血的具体情况后，在医生的指导下进行针对性止血。患者平时要适当锻炼，比如游泳、散步等，还要多吃新鲜蔬菜和时令水果，少食多餐，注意多休息，保持心态平和，有利于身体健康。

下消化道出血鉴别诊断

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

下消化道出血最常见于下列这些疾病，在临床工作当中要注意进行鉴别：第一，小肠间质瘤破裂出血，患者会出现明显的腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状，而且出血性休克、低血压、出冷汗等症状。CT能显示小肠的局限性膨胀，在查体时会第二，大肠癌。最常见的是升结肠和降结肠，主要表现为局部的肿块，伴随着排便的不正常和有规律的变化，还会出现腹痛、腹胀、排便带血等症状。纤维结肠镜可以确诊，结直肠癌

下消化道出血是为什么

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

下消化道出血，包括以下几个方面原因：1、肠道的平滑肌瘤可导致出血，该病多见于回肠，出血量不定，有时出血量较大，大部分出血量较小。2、结肠和直肠的恶性占位性病变，如结肠癌、直肠癌等，肿瘤破裂出血。3、小肠病变和大肠病变，尤其是恶性肿瘤疾病，容易导致下消化道出血。肠道在出现恶性肿瘤疾病后容易会出现破溃，导致肠道出血。部分间质瘤的患者会因为间质瘤破裂导致腹腔出血。

下消化道出血怎么回事

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

通常情况下，出血性肠炎、溃疡性结肠炎、肠结核、克罗恩病、结直肠息肉、直肠癌、肛裂、痔疮、肠套叠、肠扭转、肠梗阻等都会导致下消化道出血。并且便血的症状根据病因不同而有所不同，有的呈焦油状，有的呈果酱状，有的呈鲜血状。有的血与粪便相间浑浊，有的则是在粪便的表层。这可以帮助我们判断出血的位置和病因，但要做好肠镜检查进一步明确。

下消化道出血怎么治疗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

下消化道出血是最普遍的一种情况，上消化道出血和下消化道出血最大的区别在于，它是根据病因来进行的，而非单纯的下消化道大出血。下消化道出血主要是因为肿瘤，在临床上，就像是大肠，最常见的就是下消化道出血，需要手术切除，这样就可以控制下消化道的流血。第二种是良性的大肠癌，例如，息肉，通过内窥镜进行手术，就能控制出血。而且，随着人民的生活质量的改善，缺血性肠道疾病的发病率也在不断增加。肠子卒中又叫缺血性肠病，主要是由于肠管堵塞导致的，不能使用止血的药物，需要使用活血药物来调节肠内的血供，从而促进肠内的血液循环，从而达到缓解症状的目的。如果患者出现不良症状，建议患者及时前往医院就诊，同时只有避免辛辣刺激的食物。

消化道出血是什么原因引起的

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

消化道出血的病因有多种，比如胃肠道溃疡。秋季、冬季、春季是消化性溃疡合并出血的高发期。其次，服用非甾体抗炎药，比如服用阿司匹林造成的出血，或者是在情绪激动的时候，应激性溃疡造成的出血，除了溃疡病之外，还会出现贲门粘膜撕裂等情况，比如剧烈的呕吐会导致贲门粘膜撕裂。上消化道出血最常见的病因就是胃癌，不单单是消化道的问题，还有血友病、肾功能不全等，都会导致上消化道大出血。上述都是由胃肠道出血所致的非静脉曲张所致。还有可能是因为静脉曲张导致的胃肠道出血。

引起上消化道出血最常见的原因有哪些

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

引起上消化道出血最常见的原因有胃炎、胃溃疡等。胃炎是指胃黏膜的炎性病变，常与应激、感染、药物、免疫、理化等因素相关，常表现为中上腹疼痛、腹胀、嗳气、恶心、食欲不振、消化道出血等，所以可能会导致上消化道出血。胃溃疡指胃黏膜在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下，防御失衡，消化自身黏膜，形成局部炎性缺损，属于消化性溃疡的一种，临床表现以“餐后痛”为主要特征，还可能会导致上消化道出血。

便血性病怎么治

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

如果便血是由饮食不当、辛辣食物刺激、痔疮、肛裂等原因引起的，也可能是由息肉引起的。清淡饮食，多吃新鲜蔬菜水果，保持阴部清洁卫生，保持清洁，性病传播，可以去医院性学科进一步检查确定病因，对症治疗，可以去医院肛肠检查，对症治疗，保持大便通畅，不吃刺激性食物。

肝硬化能引起下消化道出血吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化到后期出现门静脉高压，胃底食道静脉曲张后会出现消化道出血的。当受到粗糙食物、化学物质或腹内压升高等因素刺激时，曲张的血管极易破裂，发生大出血。平时饮食要清淡，吃些软的食物。以免刺激肠胃。

肝硬化吐血饮食吃什么

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化晚期病人多合并有食管胃底静脉曲张，一旦破裂则可导致大量出血，此时应禁食，予以止血等药物进行治疗，此类病人平时在饮食上应注意避免进食含渣较多食物，适当增加咀嚼时间，减少硬质食物对胃黏膜的刺激。

胃肠炎会引起消化道出血吗

曹键

副主任医师 北京大学人民医院

一般情况下，普通的胃肠炎是不会引起消化道出血的。具体内容如下：大多数是由于胃肠道菌群失调或者细菌感染引起的肠胃出现炎症性疾病，关键是针对胃肠炎对症治疗，缓解胃肠道黏膜损伤。建议可以使用调节肠道菌群的药物，比如四联活菌片或者思密达来调节肠道菌群进行治疗。严密观察病情变化，如发现患者病情反复或有加重的趋势，应立即就诊。