头晕,血压高,搪尿病,冠心病血脂高
2012-12-19
问题描述：（男 , 51岁）头晕,血压高,搪尿病,冠心病血脂高
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对于高血压和高血脂引起的尿微量蛋白增高应该如何治疗
陈中璞 副主任医师

东南大学附属中大医院

三甲

高血压和高血脂引起的尿微量蛋白增高可以通过控制血压、调节血脂和保护肾功能的综合手段进行治疗。1.控制血压：对于高血压患者，理想的血压目标通常是低于140/90mmHg，而对于合并糖尿病或肾脏疾病的患者，目标可能更低。常用药物包括：血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂，这些药物不仅能有效降低血压，还具有保护肾脏的作用。钙通道阻滞剂和利尿剂根据情况也可选择使用。2.调节血脂：血脂异常往往需要通过生活方式干预和药物来调节。常见措施有：饮食调整：减少饱和脂肪和胆固醇的摄入，增加纤维素和健康脂肪的比例。药物治疗：他汀类药物能够有效降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），对心血管风险有降低作用。3.保护肾功能：除了控制血压和血脂，关注肾功能非常重要，以减缓肾损害进展。定期监测肾功能指标，如尿微量蛋白和肌酐水平。控制其他可能加重肾脏负担的因素，如严格控制血糖水平。4.生活方式改变：适度运动、戒烟限酒、保持健康体重以及饮食中减少盐分的摄入都对控制血压和血脂有积极作用。高血压和高血脂引发的尿微量蛋白增高需要多方面的干预，包括药物治疗和生活方式的改变。这些措施的结合可以帮助改善症状并降低相关并发症风险。
多尿是受到高血脂症的影响吗
多尿一般不是高血脂症引起，但长期高血脂症可诱发糖尿病发生，从而会发生多尿。多尿考虑以下几种情况：1.短时间内摄入了大量的水分。2.肾脏疾病导致肾脏浓缩功能受损和重吸收能力下降。3.内分泌相关的疾病，如抗利尿激素分泌减少引起的中枢性尿崩症、糖尿病引起的渗透性利尿、原发性醛固酮增多症。

荣建红 主任医师 湖北省第三人民医院

三甲

血糖、血压、血脂和尿蛋白高，如何控制饮食？
原则上要低盐低脂低糖，禁食豆类及豆制品。对于牛奶和鸡蛋，建议选择纯牛奶，并多吃鸡蛋白来补充白蛋白。控制尿蛋白的关键在于控制好血糖和血压。可以服用厄贝沙坦或贝那普利等降压药来减少尿蛋白流失。

陈正良 主治医师 萍矿总医院

三甲

手脚麻木，无髙血压，无糠尿病，无髙血脂。
手脚麻木，但是没有三高的情况，应该还是有点血液循环不好引起的，所以应该适当的吃点活血的药物，平时也要注意有规律的生活，多吃点青菜水果，多喝水，多运动，可以吃点通脉颗粒。

王嫘 副主任医师 中国医科大学附属第一医院

三甲

高血脂尿里会有泡沫吗
高血脂尿里不会有泡沫的，这种情况高血脂就是说体检的时候发现胆固醇甘油三酯或者其他一些指标有增高的，这种情况，但是尿里不会有任何的改变，如果尿里有泡沫的情况下，看一下有没有喝水少玩？或者憋尿比较多，或者是说有肾炎的这种可能性

钱端 主任医师 中日友好医院

三甲

血脂高会引起尿有油吗
血脂高也不一定会引起尿有油，具体的还是要根据个人身体的情况来决定，平时要注意多喝水，勤排尿，对身体是有好处的，也要注意饮食，尽量少吃一些油腻的食物和辛辣的食物，严重的话最好在医生的嘱咐下用药。

高宛生 副主任医师 郑州大学第一附属医院

三甲

血压高血脂稠容易尿黄吗
一般情况下，高血脂症的患者小便不一定是黄色的，如果小便是黄色，可能是由于患者吃的食物，或者是由于上火等因素引起的，建议患者可以去正规医院进行尿常规的检查，明确诊断后进行针对性的治疗，同时要多喝水，多吃一些清淡易消化的食物，避免食用辛辣刺激油腻的食物。

李卫萍 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院

三甲

高血压高血脂尿蛋白是尿毒症吗
高血压高血脂尿蛋白的患者一般来讲也是有可能会引起尿毒症的，但并不就是尿毒症，患者在有高血压高血脂尿蛋白时一定要引起重视，尽早的进行治疗，防止病情逐渐加重，最终出现尿毒症的情况。

杨光 主任医师 江苏省人民医院

三甲

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