儿童肾小球肾炎治疗原则

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

目前我国儿童肾小球肾炎发病率较低，治疗主要根据致病原因、疾病类型、病情严重程度。目前治疗肾炎的药主要有：免疫抑制剂、抗感染药、利尿剂、降压药、降脂药、抗凝药、血小板聚集药、保肾排毒药等，医生根据患者的具体情况及化验指标变化调整药物种类和剂量。急性期患者要卧床休息，症状明显的患者卧床4-6周，血压平稳、水肿消退、肉眼血尿消失、尿常规及其他检查正常后可逐步活动。

怀孕会导致慢性肾小球肾炎患者病情加重吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

怀孕有可能导致慢性肾小球肾炎患者病情加重。慢性肾小球肾炎是肾脏的一种无菌性的炎症，并且该疾病目前无法彻底治愈。如果慢性肾小球肾炎患者准备怀孕，是有可能导致疾病的病情出现加重的。所以慢性肾小球肾炎患者怀孕之后，需要积极观察尿蛋白的量，以及血压的变化，如果血压出现明显的升高，孕妇就需要及时到医院进行诊断治疗，防止疾病出现进一步的加重。

慢性肾炎高血压能生孩子吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

慢性肾炎高血压患者通常能生孩子。慢性肾炎高血压患者积极的进行治疗后，如果血压、尿蛋白、肾功能等检查指标控制达标，24小时尿蛋白定量一般在500毫克以下，高压在140以下，通常说明患者的病情得到有效地控制。患者此时生孩子通常不会危及生命。需要注意的是，患者在怀孕过程中也需要动态的监测以上指标，患者还应注意劳逸结合。

恶性高血压与急进性肾小球肾炎

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

重度高血压、眼底视网膜出血渗出、乳头水肿是一种常见的临床综合征，主要是发生在中青年男子身上，主要是由于舒张压超过130mmHg而引起，也称为高血压急症。高血压性肾炎是一种常见的疾病，通常会出现血尿，蛋白尿和肾功能不全，这种情况下，肾衰竭会迅速恶化，严重的可能会导致死亡，与急性肾炎有很大的相似之处，急进性肾炎也会出现血尿，蛋白尿，肾功能严重的损害，需要进行血液透析，还有一些病人的血浆中会有氨咖和抗肾小球的基底膜抗体，需要进行肾活检。

高血压肾小球肾炎怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压肾小球肾炎通常是血压升高导致小动脉性肾硬化造成的。高血压导致的肾小球肾炎，主要是由于长期的血压升高，导致肾脏的变化，从而导致了良性的小动脉性肾硬化。高血压肾小球肾炎通常会导致很少的蛋白尿，还会伴随着眼底的动脉硬化。肾实质损害以后，肾内降压物质分泌减少，肾内激肽释放酶活性下降，造成激肽生成减少，并且前列腺素生成也减少，从而导致血压升高。

慢性肾小球肾炎患者能吃海鲜吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

慢性肾炎病人正处于治疗、康复阶段，可以食用少量海鲜产品。虾、蟹等海鲜属于高蛋白食物，所含蛋白质多为动物蛋白，而且现有研究表明，不少海产品有降脂的作用，对肾病患者也是有利的，在肾病患者有尿少水肿时，适当吃海鲜有助于利尿消肿。

慢性肾小球肾炎患者血肌酐需要多久复查

张聪

副主任医师 中日友好医院

慢性肾炎在一般一个月进行复查一次就可以了，但是这个也是要看个人自身的情况而定的。系膜增生性肾小球肾炎属于肾炎的一种，会出现大量蛋白尿低蛋白血症的情况。

慢性肾小球肾炎早期能治好吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

一般肾小球肾炎都是阴虚型的，阳虚型的只占不到15%。阴虚型的症状有头晕目眩、目干、容易疲劳、五心烦热、口燥咽干、失眠多梦，腰膝酸痛等。而且慢性肾炎如温补脾肾过久或用激素治疗者，都可导致肾阴耗伤，发展成阴虚型肾小球肾炎，肾炎的发病机理是十分复杂的，需要多种有效成分对其治疗才能看到理想的效果。

慢性肾炎患者能吃香菇吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

患有慢性肾脏炎症的是可以吃香菇的，香菇是一种很好的菌类食物，它可以提高身体的抗病能力，同时对于抗击肿瘤，消除炎症也发挥积极的作用，患有慢性肾炎除了可以吃香菇之外，还可以多吃一些清淡的蔬菜，具有清热解火的作用，对于治疗炎症也有一定的功效。

慢性肾炎泡脚好吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

慢性肾炎可以泡脚，脚底有全身的穴位，泡脚可以疏通血液，预防很多疾病，大大降低得肾炎综合症的风险。饮食上注意不要吃海鲜、羊肉、牛肉等发物，减少蛋白质和脂肪的摄入，限制食盐的摄入量，每天不要超过三克。

慢性肾炎肾小球肾炎怎么治疗

张聪

副主任医师 中日友好医院

慢性肾炎的肾小球治疗主要是抗感染治疗，有些还可以使用糖皮质激素进行治疗。应注意定期复查以监测肾功能的变化。一些病人可能患有肾功能损害。保持局部清洁卫生，避免上行感染，注意多喝水，多排尿，有利于疾病的恢复，饮食清淡。适当运动，按时休息，不要熬夜。

肾小球肾炎会消瘦吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

绝大多数肾炎不会导致消瘦，肾炎常见的症状有蛋白尿，水肿，高血压。如果是糖尿病引起的肾炎，可能因为血糖控制欠佳而出现消瘦。病人应卧床休息，热量不要过高，膳食中脂肪的含量不宜多，且应以含多不饱和脂肪酸丰富的油脂为主，以植物油为主。

肾小球肾炎能治好吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

肾小球肾炎是不能根治的，但可以临床治愈，如果疾病管理的好，是可以和正常人一样寿命的，但容易反复发作，治疗的时候需要关注远期疗效，如果只关注指标不关注病人的身体感受，就容易反复发作，反复发作频繁还会造成病情加重。

无高血压、无水肿的肾小球肾炎怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

隐匿性肾小球肾炎是一种典型的肾小球肾炎，不是高血压，也不是水肿，而是血尿或者蛋白尿。这种肾炎一般预后都比较好，治疗上不需要特别的处理。首先要定期检查患者的尿常规、尿沉渣、尿蛋白、肾功能、血压等。女性怀孕前和妊娠期间要加强监测。其次，日常生活中要注意保护肾功能，避免感染、腹泻、劳累、使用肾毒性药物等肾脏损害的危险因素。

无高血压无水肿的肾小球肾炎怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

肾小球肾炎无高血压、无水肿，属于隐匿性肾小球肾炎。尿常规检查可发现血尿，蛋白尿，24小时尿蛋白定量检测值大于1克。隐匿性肾小球肾炎病变比较轻微，治疗后效果一般比较好，但是要按疗程进行治疗，否则隐匿性肾小球肾炎会导致蛋白尿，体内蛋白大量流失，影响机体正常工作。其次就是全身无力，头晕目眩。隐匿性肾小球肾炎会出现血尿，从而导致尿道炎症。