肝性脑病的发生机理是什么

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

肝性脑病的发生机理：氨代谢紊乱引起的氨中毒，是肝性脑病特别是门—体分流性脑病的重要发病机制。肝衰竭时，肝脏将氨合成尿素的能力减退，门—体分流存在时，肠道氨未经肝脏解毒而直接进入体循环，使血氨升高。氨对大脑的毒性作用是，干扰脑的能量代谢，引起高能磷酸化合物降低。

口服青霉素过敏的症状

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

一般情况下，口服青霉素过敏可能会出现如下不适症状：如果患者在服用青霉素类药物后出现了过敏，可能会诸多不适症状，如皮肤瘙痒、血管性水肿、气促、胸闷、咳嗽等，还可能伴有呼吸困难、声音嘶哑、咽喉痛、发热等症状，严重的时候还会出现脸色苍白、手足湿冷、心动过速、反应迟钝、口唇发绀、血压明显下降等情况。此外，患者还可能出现局部的延迟性变态反应，如长红斑疹、水疱、皮肤片状剥离等，甚至可能诱发淋巴结肿大、溶血性贫血、血小板减少、急性间质性肾炎等病症。

脑外伤引起癫痫几年后会引发

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

脑外伤引起癫痫在几年后引发，需要根据具体的情况来判断，具体分析如下：癫痫是指由于大脑神经元的突然异常释放而引起的一种暂时的脑机能紊乱。原因复杂，与基因、体格或体格病变等相关。主要包括：原发和继发。创伤导致的癫痫病，是由于大脑创伤后对大脑的伤害，导致大脑的正常放电，这是一种继发的癫痫。如果是在1-3年后发生了癫痫病，可以通过药物来控制，但是如果是10年以后发生了癫痫病，那么就需要用药来进行治疗了。

肝性脑病的发生机理是什么

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

氨中毒引起肝性脑病，是肝性脑病的发病原因之一。正常人每天从肠道内吸收的氨与心脏及骨骼代谢产生的氨，以及肠道细菌作用于含氮物质分解产生的氨之间是相对平衡的。如果因为各种原因导致影响血氨生成过多，导致氨中毒，氨能刺激呼吸中枢。

过敏会引起的休克吗

聂小娟

副主任医师 山东省立医院

过敏性休克是过敏的状态下，血管神经功能障碍导致血管过分扩张，从而引起有效血量下降，发生重要脏器缺血缺氧。对于过敏性休克的治疗，首先还是要强调补液，扩充血容量，维持有效的血液循环，在输液的同时，需要进行抗过敏治疗。过敏性休克的严重程度，抗原进入量和途径的不同等而有极大的差别。一般都是突然发生并且很剧烈，如果不及时进行处理，可能会危及生命。

过敏性休克的抢救流程

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

临床上过敏性休克的抢救，首先给予抢救的措施就是应用肾上腺素。可以肌注应用，15分钟至30分钟不见好转，可以重复应用0.5mg。同时给予患者留置多条静脉通道，快速补液，补液要先快后慢原则。可以给予患者应用维生素C、激素类、抗组胺等药物进行辅助抗过敏治疗。

急性荨麻疹患者发生过敏性休克怎么办

聂小娟

副主任医师 山东省立医院

首先要切断过敏原，所谓过敏原就是引起病人发生此严重过敏反应的物质，先将病人置于安全的环境中。立即拨打120，送至就近的医院，在等待的过程中保持病人平卧位，并保持呼吸通畅，可对病人予简单的口对口呼吸，家中如有供氧装置，先予吸氧，如果病人脉搏微弱，意识不清可进行简单的胸外按压，为抢救赢得时间。

抢救青霉素过敏性休克的措施是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

青霉素过敏性休克立即停用或者清除使用的青霉素，使患者不在继续遭受抗生素造成的严重过敏反应，立即皮下注射或者肌肉注射0.1%肾上腺素，如果患者此时心脏骤停了，或者心博没有了，那么此时应该立即进行心脏按压，胸外，人工呼吸，建立有效的人工通气，这样使患者能够呼吸。

青霉素过敏可以吃阿奇霉素吗

聂小娟

副主任医师 山东省立医院

一般来说，青霉素过敏可以吃阿奇霉素，但药物的使用要在医生的指导下进行。青霉素虽然是常见的抗生素，但也是最易引起过敏的药物之一。青霉素过敏的主要症状有皮疹、过敏性休克等等。如果患者对青霉素产生过敏反应，可以换用阿奇霉素。青霉素与阿奇霉素属于两种不同种类的抗生素，其化学结构和抗菌性原理各不相同，因此对青霉素过敏未必对阿奇霉素过敏。

青霉素过敏可以吃罗红霉素吗

聂小娟

副主任医师 山东省立医院

罗红霉素和青霉素是两种抗生素，其中青霉素是一种内酰胺类的抗生素，罗红霉素是一种新型的大环内酯类的药物，罗红霉素对药物的敏感性并不高，一般青霉素过敏都能服用罗红霉素。两者的分子结构是截然不同的，不过由于存在药物过敏性。服用罗红霉素后会出现皮肤起反应，皮肤发红、皮肤发痒、汗流浃背、呼吸急促、脸色苍白等情况，很有可能也对罗红霉素有反应，需要及时就医。建议具体用药根据药敏试验结果遵医嘱选用。

青霉素过敏可以做PPD试验吗

聂小娟

副主任医师 山东省立医院

一般情况下，青霉素过敏可以做PPD试验。具体内容如下：青霉素是一种半抗原，进入人体后与组织蛋白质结合形成全抗原。对于过敏体质的患者，青霉素进入机体后形成的全抗原可使淋巴细胞产生特异性抗体lgE，lgE可黏附在鼻、咽、声带、支气管黏膜上，使机体呈过敏状态。PPD试验是指通过皮内注射结核菌素，并根据注射部位的皮肤状况诊断结核杆菌感染所致Ⅳ型超敏反应的皮内试验。一般情况下，青霉素过敏可以做PPD试验，这两种检查方法不一样，不会发生冲突。

青霉素过敏能吃布洛芬吗

聂小娟

副主任医师 山东省立医院

青霉素和布洛芬属于两种药物，一般情况下青霉素过敏能吃布洛芬。青霉素是一种常见的抗菌药物，它能抑制细胞壁的合成，起到杀菌的作用。服用之前建议进行过敏性测试。布洛芬是一种抗炎镇痛剂，一般情况下，使用布洛芬的人不会有任何的过敏反应，只有少数人会有皮疹，但大部分都是轻度的，不会对人体造成太大的伤害。一般不会有什么大问题。但是对过敏者、孕妇、儿童要慎重使用。

青霉素过敏休克如何处理

聂小娟

副主任医师 山东省立医院

青霉素过敏休克处理方法如下。1、出现青霉素过敏性休克应当立即停药，对心电进行监护，血压监测，血氧饱和度测量以及监测尿量。2、应注意患者的呼吸是否通畅，如果有呼吸困难，可适当抬高上半身或给患者吸入沙丁氨醇。3、可以使用地塞米松磷酸钠注射液等抗炎抗过敏药物进行治疗。4、出现血压下降的情况，需要注射肾上腺素。出现支气管痉挛，呼吸困难，喘鸣的时候要等。

青霉素过敏用什么药代替

聂小娟

副主任医师 山东省立医院

一般情况下，青霉素过敏可以用头孢类、喹诺酮类、碳青霉烯类药物代替，具体内容如下：青霉素是一种广泛的抗生素。如果是在对青霉素的过敏情况下，可以根据医生使用头孢唑林、美罗培南等头孢菌素或者是碳青霉烯类药物代替。但是在使用药物前，由于有过对青霉素国民的情况，所以要使用本品的原液进行皮肤测试，其次还可以选择选择奈诺沙星、左氧氟沙星等喹诺酮类进行治疗。

前列腺增生发生机理怎么回事

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

前列腺增生发生机理是因为细胞数目的增多导致的，前列腺增生又称良性前列腺增生症。多发生于老年人，是一种前列腺明显增大而影响老年男性健康的常见病，前列腺增生病因未明。