绝大多数的强直性脊柱炎发病于青年期，强直性脊柱炎一般起病比较隐匿，早期可无任何临床症状，40岁以上发病者少见。女性病变发展缓慢，往往诊断延迟。强制性脊柱炎是一种全身性疾病，可有厌食、低热、乏力，体重下降和轻度贫血等全身性症状。有些病人的强直性骨髓炎的临床症状可表现为乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。