小孩怎么确诊心肌炎

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

小儿心肌炎一般性血常规检查时，可见白细胞轻度升高、中性粒细胞升高、血沉稍快、心肌酶检查、肌酐带班等，病毒学检查方面，初期可由心包积液、心电图急性期多有窦性心动过速心律失常按期前缩小、也有心动过速，同时需胸部X线检查、超声心动图检查。如果小孩被确诊为心肌炎，需要及时采取治疗，一般需要谨慎使用药物治疗，因为小孩身体承受药物的能力较差，需要在医生指导下严格用药，避免导致小孩出现不适症状。

产后心肌炎发病率高吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

产后出现心肌炎，发病率并不高。如果产后出现心肌损伤，要排除围生期心肌病。如果产后出现上呼吸道感染或者腹泻等病毒感染性疾病，继发出现心肌损伤，可能有病毒性心肌炎的情况。产后出现心肌炎需要终止哺乳，增强营养提高身体抵抗力。

儿童心肌炎怎么确诊

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

儿童心肌炎确诊需要以下几个方面的表现。首先有前驱的感染病史，可以是感冒，肠炎，支原体感染等，感染过后会出现胸闷、气短、心悸、胸前区不适的感觉。当查体时，可以发现有心音低钝、心律节律异常等表现。

小儿心肌炎引起的原因儿童心肌炎引起是怎

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌炎是各种原因引起的心肌炎症性病变。主要病因包括感染性和非感染性两大类，感染性因素包括病毒性感染，小儿在病毒流行性季节感染，病毒感染心肌细胞，导致心肌细胞的溶解、坏死，从而出现多汗、乏力或心悸，大孩子会描述有胸闷、胸疼等心功能不好的一系列临床症状。

心肌炎检查哪些项目

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌炎时应该化验包括血常规，肝肾功能和心肌酶。其中血常规化验的目的是需要明确患者是否有病毒感染，病毒感染时患者的淋巴细胞会有增高的表现，但白细胞仅会轻度升高，肝功能中的谷草转氨酶在心肌炎也可以升高。

心肌炎可以怀孕吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

如果是急性心肌炎，是不适宜怀孕的。不过，心肌炎可以从急性期慢慢的发展到恢复期，在经过治疗后，心脏的功能逐渐恢复，没有任何的后遗症，就可以怀孕了。大多数心肌炎是一种轻度心肌炎，初期有感染，后期还会出现心肌酶谱增高，出现胸闷、心悸、心律失常等症状。在治疗后，如果心肌酶谱恢复正常，心脏结构和功能不受影响，心律失常也不会出现，此时可以怀孕。

心肌炎可以恢复吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌炎是否可以恢复，需要根据患者的病变程度有关，分轻型和重型，一般情况轻型心肌炎通过积极的治疗是可以治愈的。轻度心肌炎仅表现为心电图轻度异常，或者心肌酶轻度升高，可以对患者进行5-7天左右的观察，如果患者并未出现不适症状，且检查指标恢复正常就可以出院，出院以后需要多注意休息，恢复早期应该避免剧烈运动，在出院后1-3个月的时间定期进行复查，没有特殊情况则表示为痊愈。重症心肌炎容易出现遗留心律失常的情况，甚至出现心脏增大的后遗症，可在三个阶段进行复查分别为1、3、6个月，没有特殊情况则也可以视为痊愈的情况。

心肌炎可以游泳吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌炎一般不可以游泳。心肌炎多为病毒性心肌炎，多数与病毒感染及其他因素相关。临床主要表现为心悸气短、胸闷胸痛，甚至呼吸困难或心衰，严重者可有急性肺水肿及心力衰竭，预后较差。心肌炎急性期，不宜从事游泳、散步什么的，需严格卧床休息，以免加重心功能衰竭，也可引起心律失常发生，卧床至心肌炎症状减轻。急性发作期，应及时治疗，防止病情进一步发展或恶化。心肌炎恢复期，可适当地进行活动与运动，活动量应循序渐进、适可而止、切忌疲劳。

心肌炎可以治好吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心肌炎能否治愈，与患者的病变程度有关。1、轻型：轻型心肌炎通常是可以治愈。2、重型：重型心肌炎则有出现其他并发症的可能，很难痊愈。重症心肌炎，治愈时间较久，有的数月，有的可能转变为迁延性心肌炎。重者可表现出严重的心律失常、心力衰竭、心源性休克等，会有猝死的巨大风险。另外，心肌炎患者还可以采取抗病毒治疗、针对心律失常、心力衰竭的免疫调节、抑制与吸附治疗、心脏手术移植等辅助治疗。

心肌炎可以治愈吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌炎大多是可以治愈的，建议患者积极配合医生服用相应的药物进行治疗，以免病情加重。早期诊断和治疗，可以彻底根治急性心肌炎。如果是由病毒所致，可以口服一些头孢类的、喹诺酮类的抗生素、提高心脏的活力的药物，比如辅酶Q10，果糖二磷酸钠，三磷酸腺甙等，可以在半个多月内痊愈。急性心肌炎治疗周期长，长则需要几个月，也有部分患者会发展成慢性心肌炎。病情较轻的患者会出现心律失常、心力衰竭、心源性休克等症状，有很高的死亡率。

心肌炎可以治愈吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌炎主要是根据心肌炎的程度，如果心肌炎只是轻中度，经过后期的治疗以及病人的主动配合，能够逐步的改善，甚至痊愈。年轻的时候发生心肌炎，但是经过十年的注意，成年以后往往没有任何心肌炎的不良后遗症。但是对于重症的心肌炎，由于发生了严重的心肌坏死，就像心肌梗死一样，心肌一旦坏死，不能再生。

心肌炎是怎么引起的

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌炎是一种由多种因素引起的心肌炎症性病变。其中以病毒性心肌炎最为常见，严重者可导致免疫反应，治疗难度较大，多与病毒感染有关。心肌炎多见于年轻人，尤其是感冒、淋雨、发烧后较为常见。主要的症状有呼吸困难、心慌、胸闷、心率失常、心力衰竭等。如果病情严重的话，可能会危及生命，需要及时就医进行治疗，避免出现严重的病症。

心肌炎用什么检查

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌炎通常用心电图、病原学检测等方式检查。心肌炎是一种心肌细胞局部或弥漫性的炎症性变化，一般分为急性期和慢性期，根据患者的病史和体征，通常可以进行初步诊断。为进一步确诊，通常需要根据心电图变化来进行诊断。此外，心肌炎可能会有心肌细胞的坏死，也需要进行病原学的检测。心肌炎的治疗以抗病毒或抗感染、营养心肌、糖皮质激素及支持治疗等为主，患者需要在医生指导下积极治疗，以控制病情。

心肌炎怎么引起的

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

导致心肌炎多种因素都可以引起，如感染，物理和化学因素都可导致。感染性因素主要包括柯萨奇病毒，埃可病毒，流感病毒，腺病毒，肝炎病毒等；细菌如白喉杆菌，链球菌等；立克次体；螺旋体；原虫等都可以导致。自身免疫性疾病，包括系统性红斑狼疮，巨细胞性肌炎。

心肌炎做什么检查

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，多采用结合临床、实验室检查和其他相关辅助检查来确诊。具体内容如下：心肌炎的病人可通过采血化验进行检查，如血沉，外周血白细胞，CRP等。此外，心肌炎的病人还有病毒学的检测，心电图，还有胸部X线，有的病人可见肺水肿或肺淤血的心衰表现。超声心动图，有的病人可出现不同程度的心脏扩大，还有磁共振成像等。患者应注意休息，保证睡眠质量，可采用温水泡脚等助眠方法。