9月初因一次饮酒突发右眼失明、经天津一中心、总医院、...
2012-12-11
问题描述:(男 , 55岁)9月初因一次饮酒突发右眼失明、经天津一中心、总医院、北京天坛等医院检查:头顶叶血栓、颈部右侧血管闭死,左侧堵百分之五十。现在只靠服用非洛地平片、拜阿司匹灵、佛伐他丁来维持,三个月啦。请问长期服用可以吗。
医生回答(1)
余大领
陕西中医学院
病情分析:
非洛地平片在极少数患者中可能会引起显著的低血压,可能会引起心肌缺血,低血压患者慎用。 剂量超过一日10mg可增加降压作用,但同时增加周围性水肿和其他血管扩张不良事件的发生率。保持良好的口腔卫生可减少牙龈増生的发生率和严重性。 拜阿司匹灵(1)常见的有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等胃肠道反应,停药后多可消失。长期或大剂量服用可有胃肠道出血或溃疡。(2)中枢神经:出现可逆性耳鸣、听力下降,多在服用一定疗程,血药浓度达200~300 g/L后出现。(3)过敏反应:出现于0.2%的病人,表现为哮喘、荨麻疹、血管神经性水肿或休克。多为易感者,服药后迅速出现呼吸困难,严重者可致死亡,称为阿司匹林哮喘。有的是阿司匹林过敏、哮喘和鼻息肉三联征,往往与遗传和环境因素有关。(4)肝、肾功能损害,与剂量大小有关,尤其是剂量过大使血药浓度达250μg/ml时易发生。损害均是可逆性的,停药后可恢复。(5)逾量或中毒表现:① 轻度,即水杨酸反应(salicylism),多见于风湿病用本品治疗者,表现为头痛、头晕、耳鸣、耳聋、恶心、呕吐、腹泻、嗜睡、精神紊乱、多汗、呼吸深快、烦渴、手足不自主运动(多见于老年人)及视力障碍等;② 重度,可出现血尿、抽搐、幻觉、重症精神紊乱、呼吸困难及无名热等;儿童患者精神及呼吸障碍更明显;过量时实验室检查可有脑电图异常、酸碱平衡改变(呼吸性碱中毒及代谢性酸中毒)、低血糖或高血糖、酮尿、低钠血症、低钾血症及蛋白尿。
意见建议:
服药三分毒,任何药物都有它治疗作用的一面,也有不良反应的一面。在可以不吃的情况下最好不好吃,但是你的情况又不能不吃;所以我建议你去中医院针灸治疗,效果较好,副作用也较少。
2012-12-11