病人7月底头痛低烧,当作感昌咳嗽治了近半月无效,期间...
2012-12-10
问题描述:(男 , 38岁)病人7月底头痛低烧,当作感昌咳嗽治了近半月无效,期间劳累,8月14日入住当地医院神经内科,8月15日腰穿显示蛋白质800,认断为病毒性脑炎,治疗两日后精神状况严重,表现为亢奋,幻觉严重,病人神志模糊。8月20日转入南昌第一附属医院,8月21日腰穿显示蛋白质60,诊断为病毒性脑膜脑炎,用药甘露醇,阿昔洛韦等。期间经常病人手脚用力,嘴里发出声音,胡话,幻觉,神志模糊。骂医生骂国际状况等。8月30日用激素治疗,9月6日左右退烧,精神状况好转,9月10回家休养,期间服用中药。10月初记忆等恢复,可自行炒菜,买菜接送孩子。看孩子作业,期间也会为自己状况担心。11月初发现很多字不会写,不会打,心急。神志又开如模糊,稍有幻觉。但记忆力完全消失,可认人。前面的事后面不记得,神情抑郁,不与人讲话。说担心害怕。说话完全没有逻辑性。11月29日入住新余市人民医院,30日腰穿显示正常,脑部核磁共振正常,血常规以及艾滋病毒梅毒检测正常。红斑狼疮排除,肺CT正常,动态脑电图轻度异常。诊断为癫痫。(精神状的),服用丙戊酸每日两片,一星期,期间打醒脑静,吡拉西坦,未见效果。12月9日增加卡马西平,想请问此诊断正确否?补充,脑血管未见异常。叩谢!
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