肛周疼痛且便血是怎么回事
2012-12-09
问题描述：（女 , 23岁）肛周疼痛且便血是怎么回事
医生回答(1)
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肛周痛便血严重怎么回事
肛周痛、便血严重，首先就是考虑发生了痔疮的脱出。痔疮当中的内痔如果发生了脱出，出现血液循环的障碍，表面黏膜组织破溃，就会有疼痛和严重的出血。另外，也得排除是不是由于肠道内一些增生性的疾病所引起，尤其是要排除肠道肿瘤的情况。肠道内的肿瘤破坏了肛管直肠内的神经，黏膜组织发生破损，就会出现肛周疼痛，以及便血严重的情况。建议患者及早地到正规医疗机构的肛肠科进行就诊，必要的时候进行电子纤维结肠镜的检查。在诊断明确以后，主要就是进行对因、对症的治疗。一般是通过药物治疗，或者是通过手术的方法进行治疗。

曹军 副主任医师 日照市中医医院

三甲

肛周疼痛便血怎么办
肛周疼痛便血需要确诊病因，及时止血、止痛治疗。引起肛周疼痛便血的原因有很多。如果是肛裂引起的，可以用高锰酸钾坐浴，可以消炎、杀菌，能缓解肛周疼痛，裂口患处可以涂抹去腐生肌的痔疮膏或抗感染的莫匹罗星软膏，促进伤口长出新的肉芽，逐渐愈合。如果是痔疮引起的疼痛便血，症状不严重，可以采取药物保守治疗，用清热解毒，消肿止痛的中药每天坐浴，肛门内塞痔疮栓，肛外涂抹痔疮膏，并结合口服止血的药物治疗。如果是比较严重的痔疮，形成嵌顿或者血栓性外痔，这种情况需要手术治疗。

雷麸尔 副主任医师 邵阳市中心医院

三甲

肛周有脓肿会引起便血吗
肛周有脓肿一般并不会引起便血。肛周有脓肿主要的临床表现就是疼痛，会导致患者产生剧烈的肛周疼痛，肛门周围局部也会有红肿、硬块，脓肿成熟后会形成明显的波动感。部分脓肿会自行破溃流脓，不会引发便血症状。而引起便血最常见的原因就是痔疮或者肛裂。痔疮便血时没有疼痛，并且会伴有痔核脱出，而肛裂便血会伴有肛门疼痛症状。另外，也有可能是肠道内疾病所引发的便血。所以肛周脓肿患者出现便血症状时需要去医院就诊，进行相关检查，明确便血的原因后，再采取相应的治疗。

朱飞 主任医师 衢州市中医医院

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不定期便血是肛周问题还是肠问题
一般肛裂疼痛感会比较明显，会出现大便时带血，而痔疮一般会有明显的赘生物，平时会有瘙痒异物感，大便后也会有出血的情况，建议到医院检查直肠指诊，因为痔疮还有可能是内痔和混合痔。根据检查结果然后再考虑用药还是手术治疗，建议保持局部清洁干燥，要避免便秘，多吃一些水果和蔬菜，不要长时间的蹲厕所。避免辛辣刺激饮食和饮酒。

林洋 副主任医师 佳木斯市妇幼保健院

三甲

肛周痛便血要做什么检查
肛周疼痛、便血，需要做肛门指诊、肛门镜、肠镜检查。如果肛周疼痛、便血没有出现大便次数增多，可以进行肛门视诊，观察肛门是否存在肛裂、痔疮等疾病。如果有肿物脱出，一般是痔疮引起的，然后再做肛门指诊，触摸肛门内是否有肿物，以及肿物的大小、数量、移动度等。再做肛门镜检查，在镜下可以清晰地看到痔疮的大小、数量、是否有糜烂。如果肛周疼痛、便血伴有大便次数增多，需要做肠镜检查，排除是否是直肠炎，在肠镜下可以清晰地观察肠道内黏膜的受损情况，是否有糜烂、溃疡以及溃疡的程度。

雷麸尔 副主任医师 邵阳市中心医院

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便血肛周不适的原因是什么
便血肛周不适最常见的原因可能是痔疮引起的。治疗上可以局部应用马应龙痔疮膏或云南白药痔疮膏等缓解症状。建议及时到医院肛肠科诊治，禁止使用热水坐浴，禁止吃辣椒和喝酒。大便出血是消化道出血的一种表现。引起大便血的原因很多，下消化道疾病如痢疾、肠结核、结肠直肠息肉、阿米巴痢疾或癌症、痔疮、肛裂等都可引起便血，其中以痔疮出血最为常见。因为出血部位不同，便血颜色也不一样。胃及十二指肠溃疡出血是上消化道出血，这时大便的颜色通常呈焦黑色，而结肠或直肠出血则呈深红色或鲜红色。建议通过结肠镜检查等确定病因，早期治疗控制病情。其次，肛裂、直肠息肉、溃疡性结肠炎、直肠癌也会引起便血。后两者多伴发腹痛、发热、排便习惯改变等情况。

韩鹏飞 主治医师 潍坊市妇幼保健院

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便血去上海哪家医院治疗
便血是一种严重的症状，需要及时就医以确定病因并接受适当治疗。在上海，多家医院在治疗便血方面具有较高的声誉和专业水平，以下是一些推荐的医院：‌复旦大学附属华山医院‌：消化内科擅长处理各种消化道出血，包括便血。‌上海交通大学医学院附属瑞金医院‌：结直肠外科对结肠息肉导致的便血有丰富诊疗经验。‌上海市第一人民医院‌：肛肠科在便血等方面积累了丰富临床经验。‌上海东方医院‌：肝胆外科在胆道梗阻所致上消化道出血等方面造诣深厚。‌上海中医药大学附属龙华医院‌：脾胃病科在诊治上消化道出血等疾病方面具有特色。‌上海市第六人民医院‌：肛肠科在华东地区颇具影响力，对肛门疾病诊治有独到之处。建议根据个人情况和医院专长选择合适的医院进行就诊。

邓业巍 主任医师 同济大学附属东方医院

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便血、肛周疼痛怎么治疗好？
便血，肛瘘疼痛可能是痔疮或者是肛裂造成的，建议最好保持局部卫生，平时不要用手刺激局部，可以外用马应龙痔疮膏外敷消肿止痛治疗，然后每天早晚用温水坐浴一下，平时不要吃辛辣刺激性强的食物，也不要久坐，要是不见好可以去当地正规医院做一下肛门镜检查。

刘彬 主治医师 朝阳市第二医院

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