母雅司和二期雅司疹都是炎症性肉芽肿病变，表皮嵴及乳头体变宽下伸，棘层肥厚，大量中性白细胞侵入表皮层形成微脓疡。真皮内有淋巴细胞和浆细胞浸润。血管扩张但血管壁少见变化。螺旋体主要存在于表皮棘层，也可见于乳头层。三期雅司皮疹在真皮内有上皮样细胞、单一核细胞及浆细胞浸润，晚期可见坏死，往往出现巨细胞，但血管壁变化较少。