病情分析： 自诉腰部肌肉劳损和腰椎间盘突出，这都可以引发腰痛为主的症状。
意见建议：像你诉说的情况，腰部肌肉劳损，是排除腰椎椎体病变，排除腰椎间盘突出引发后，局部压痛，疼痛，就考虑肌肉劳损。而如果是腰椎间盘突出，体格检查有直腿试验阳性，棘突旁压痛伴随下肢放射性疼痛，当然这些是典型症状。而必要时还是需要ct或磁共振检查明确。