病情分析： 药流的最佳时间是停经49天以内,也就是在停经后一个半月之内,因为这时孕囊不太大,出血少.您的怀孕45天完全可以做药流,盆腔积液的位置多发生在子宫直肠陷窝等盆腔内位置较低处.现在药物流产的不完全流产率比较高,并会伴有下腹痛,以及可能引发大出血,炎症感染,影响以后生育,所以现在正规医院一般都不采用,
意见建议：最好采用人工流产方式终止妊娠.治疗一般来讲,需要先进行消炎,然后才可以做人流手术,手术后还要继续抗炎治疗,以防止手术造成的交叉感染.还是可以先做消炎处理,然后再进行流产,这样可以很好的预防流产造成的交叉感染,以免导致更严重的盆腔积液现象,影响生育功能.