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右侧丘脑梗死为亚急性期如何治疗
问题描述:(男 , 51岁)右侧丘脑梗死为亚急性期如何治疗
医生回答(1)
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脑梗死急性期时间范围

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
脑梗死超急性期发病在3-4.5个小时之内,但对于前循环和后循环又有各自的不同,前循环指颈内动脉系统,在6小时之内,而对后循环即椎基底动脉系统超急性期可以放宽到24小时之内。在特定的时间窗内,脑组织有缺血暗带,一部分神经元未完全死亡,可以积极抢救,避免进一步损伤,减轻残疾程度。
脑梗死怎么筛查

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
CT和MRI检查。CT和MRI检查是脑中风必要做的方法之一。通过这种检查方式可显示缺血性中风或出血性中风。改变合并出血性中风高度,支持脑栓塞,许多病人继发出血性中风临床症状,并加重发病。CT可早期发现激发中风后出血,及时调整治疗方案。
丘脑梗死能治好吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
不好恢复,主要应注意对脑神经营养的在线治疗,然后只有对症治疗才能有助于弥补脑功能的在线治疗,而且还应注意加强运动,只有在病情稳定后,才应鼓励做积极的运动。争取超早期治疗,发病后4.5小时内静脉溶栓治疗,有条件的医院在发病后6-8小时内进行适当的血管内介入治疗。
丘脑腔隙性脑梗死症状

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
丘脑腔隙性脑梗死,是比较严重的疾病,会出现头晕,头痛,肢体麻木,耳鸣,严重时会出现了呼吸困难,昏迷等症状。需要尽早住院治疗合适,避免影响身体健康,需要用改善脑供血,扩张脑血管的药物治疗,这样就可以控制疾病的,避免影响身体健康。
双侧丘脑梗死症状

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
双侧丘脑梗死之后病人可能会有肢体瘫痪的现象,这种现象时好时坏,有时候又会自行好转,而且是反复发生。还有的人发生丘脑梗死之后会有头眩晕的现象出现,并且会脑部组织缺血缺氧。
亚急性期脑梗死的核磁表现

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
脑梗死核磁表现为T1低信号和T2高信号的病变区域,通常于发病两小时内显影,早期脑梗死的诊断敏感性可以达到88%-100%,特异性也可以达到95%-100%。颅脑核磁检查包括颅脑核磁平扫和血管成像,颅脑核磁平扫主要是由用于脑干、小脑和小的梗死灶的检查;血管成像一般使用脑血管的检查,可以发现颅内血管的狭窄以及狭窄的程度,主要适用大血管病变的检查。
右侧丘脑梗死症状

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
跟长期三高和动脉硬化有关系。脑梗塞的治疗和恢复是一个漫长的过程,采取中西医结合治疗,在医生指导下口服药物,后期需要进行中医康复锻炼。首先积极控制三高的同时,可以配合中医辨证针灸等治疗。一般会有意识的丧失,口眼歪斜,四肢偏瘫等症状。
脑梗死的急性期是几天

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
脑梗死的急性期是两周的,需要注意看看有无脑水肿及脑疝,看看脑梗死的部位以及梗死灶的大小的,还有看看有无高血压及高脂血症的,控制基础疾病的平稳的还有看看头颅CTA有无血管狭窄,动脉粥样硬化及斑块形成的。
脑梗死急性期得治疗原则是什么

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
急性期治疗,应在发病四小时内采取静脉溶栓治疗,在发病6—8小时内去医院进行适当的急性期血管内干预,确定个体化和整体化治疗方案,如果一个梗死灶,范围很小,得到了及时的处理,缺血带就不会影响生活,不会留下后遗症。
脑梗死急性期时间多久

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
脑梗死急性期是指发病时间六小时以后两周之内。脑梗死根据发病时间的不同临床上分为超急性期、恢复期和后遗症期。超急性期是指发病时间六小时以内;急性期是指发病时间大于六小时在两周之内;恢复期是指发病时间超过两周。
脑梗死急性期血压控制在多少

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
脑梗死血压不能太低,因为血压是维持大脑血供的唯一的手段,一半时血压控制在比平时血压高于10MMHG比较合适。血压的控制主要根据临床,不能太高,没有具体的范围,关键是基础血压,医生会根据情况给予调整。
脑梗死急性期血压怎么控制

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
脑梗死高血压一般不可以积极降压的,需要根据基础血压来定,如果血压太高,达到了180/110以上,则需要给予静脉或者药物口服降低到160左右,因为血压太高,脑出血的风险会增加,可能会出现头晕头痛的症状,但是如果血压下降至太低,则容易引起脑动脉供血不足,进一步加重脑梗死。
亚急性期脑梗死MRl表现

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
脑梗死是神经内科最常见的缺血性脑血管病,主要是因为各种原因导致的脑动脉闭塞,数分钟就可以引起脑组织缺血、坏死,最终导致不同程度的神经功能缺损症状。脑梗死的急性期,由于不同的脑血管供应不同的脑组织的血流,所以它的临床变化也非常大。
一侧丘脑梗死症状

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
此病并非那么简单,需要做磁振检查为病情确诊后再行治疗。因此病理不单纯的脑梗所致。估计和脱髓鞘脑病有关。需助做完脑磁共振发来为指导。需要应用降压药物,保证血压的正常,同时一些活血的药物。
右侧丘脑腔隙性脑梗死是什么

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
右侧患者丘脑的腔隙性脑梗死会出现,比方偏瘫或偏身感觉障碍,但是症状往往比较轻,有可能对患者的生活并不会造成很大的影响,往往会被患者忽视,腔隙性脑梗死主要是由于大脑半球或者脑干深部的穿支动脉的完全闭塞引起的。