甲状腺瘤微创手术怎么做

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

正常甲状腺手术是指在颈前部作一切口，逐层分离，找到甲状腺进行手术，而甲状腺微创手术是在侧颈部、腋窝或胸部做切口，在皮下打隧道，经隧道进行分离，找到甲状腺，进行甲状腺病变的切除手术。所谓甲状腺微创手术，其实指的是颈部没有切口的手术，其优点是美观，就创伤来讲并不小，该手术叫美容手术更贴切一些，而不是微创手术。

甲状腺瘤做微创手术效果好吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

微创手术效果挺好，疤痕小，恢复快不影响美观，微创手术就是切口不在颈部，手术后颈部不见疤痕。注意休息，避免过度劳累，少熬夜，避免焦虑紧张，少吃紫菜，海带等含碘食物。

甲状腺瘤充血是否需要手术

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般情况之下，如果甲状腺瘤的患者出现了甲状腺瘤充血的话，建议及时的进行手术治疗，以免甲状腺瘤的患者充血之后，造成甲状腺瘤破裂。这个时候会导致颈部的疼痛和颈部的肿块迅速的变大，并且在手术前要做一个甲状腺彩超检查或者颈部ct检查来准确的确定甲状腺瘤的位置，这样可以降低手术的损伤，也可以促进切口的美观，促进患者术后的康复。通常情况下，如果及时手术，发生甲状腺肿瘤出血的病人，其预后都会很好。但要是耽误了病情，导致甲状腺肿瘤破裂，大出血，那就更难治疗了，会给病人带来更大的痛苦，还会影响病人的预后。

甲状腺瘤会咳嗽吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺瘤通常不表现为咳嗽。甲状腺瘤为甲状腺一种常见良性肿瘤，通常为体检或甲状腺触诊时发现甲状腺结节，进一步的检查证实为甲状腺瘤，通常临床症状不明显。甲状腺瘤必须依赖病理结果才能得到明确的诊断。因为只有通过病理学检查才能知道甲状腺结节是不是甲状腺癌，通常只对甲状腺结节这一诊断下。甲状腺结节分为良性和恶性两种情况，不同类型的甲状腺癌都会表现出一定程度的呼吸困难症状。对甲状腺结节，需判定其良恶性，认为良性可能性较大者，可进行动态观察随访，认为存在恶性倾向，提示应进一步做甲状腺细针穿刺及细胞学检查。

甲状腺瘤可以生育吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺瘤大多可以生育。妊娠期间会分泌一种促癌的荷尔蒙，从而导致甲状腺肿块的体积变大或变得更严重，需要做好的检查，检查是否有甲状腺的功能，然后再进行生育。常见的是外科治疗，常见的是外科。术后要定期复查，避免复发，避免出现其他的并发症。如果是一边或全部的甲状腺手术，需要定期进行甲状腺激素的治疗，以保持其正常的甲状腺功能。分化性甲状腺癌，可以通过长期服用甲状腺激素来控制体内的促甲状腺激素，从而降低肿瘤的复发率，同时还可以提高病人的预后。所以在随访的时候要特别的关注一下促甲状腺素的浓度，尽量保持在低于正常的范围。

甲状腺瘤可以微创手术吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺手术主要有开放性和微创两种。微创手术是指不在脖子上，也不会留下任何的疤痕。如果是小的，可以选择微创的方式，如果是大的，就需要做外科手术。甲状腺肿瘤是一种非常常见的疾病，通常为良性肿瘤，可以通过外科手术进行切除。具体的手术方式要看患者的具体情况。因为肿瘤很大，所以微创外科的方法是不能完全治愈的。

甲状腺瘤可以治好吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺瘤通常可以治好。甲状腺肿瘤是指发生在甲状腺的以细胞异常增殖为特点的疾病，分为良性肿瘤和恶性肿瘤。甲状腺瘤一般都是良性的。可以选择药物治疗和手术治疗。只有很少的一部分会发生癌变。恶性肿瘤需要手术切除，辅以药物治疗，积极配合治疗。甲状腺瘤患者应定期复查，保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠，建议平时做运动时，注意循序渐进。

甲状腺瘤能吃燕窝吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺腺瘤可以吃燕窝。甲状腺腺瘤是一种常见的良性肿瘤，但是要确诊甲状腺腺瘤需要做病理检查，或者是做甲状腺粗针穿刺，取出一小块组织做病理检查。所以甲状腺结节一般很难被发现，如果不做手术或者穿刺检查，是无法明确诊断的。甲状腺结节主要是判断其良恶性的情况，良性病变只需要定期复查甲状腺B超，饮食方面跟正常人一样，建议少食用辛辣刺激的食物，如果是恶性病变则要需要及时进行手术治疗，以免发生进一步恶化的可能。

甲状腺瘤判断是否良性

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺腺瘤属于一种良性的甲状腺腺瘤，需要根据病理结果来确诊，通常需要通过甲状腺外科或甲状腺粗针穿刺等检查来确诊，因此如果甲状腺腺瘤没有进行上述检测，也无法判断是否为甲状腺腺瘤。唯一的问题就是，一旦有了甲状腺结节，就会有良、恶性之分，这是一种良性的疾病。B超显示甲状腺结节有边界不清，周边组织有低回、血液供应充足、有无明显钙化等，建议进一步做甲状腺细针穿刺细胞学检查。

甲状腺瘤是不是肿瘤

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般来说，甲状腺瘤也是一种常见的、发生于甲状腺的良性肿瘤。具体分析如下：甲状腺瘤是最常见的良性肿瘤，多发生于40岁以下女性，主要有颈部肿块，可随吞咽上下移动，可以无任何自觉症状。最有效的治疗手段是选择手术，可以在局部麻醉或者全身麻醉下进行手术切除，术后也要定期随访复查。患者日常应该规律作息，避免熬夜，注意休息，保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。

甲状腺瘤是否需要全麻

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺瘤手术通常是需要全麻的，具体分析如下：由于是在颈部，所以需要进行颈丛神经阻断。然而，目前甲状腺外科的主要应用是全麻，因为颈椎丛神经阻断会引起心率加速，导致血压增高。与颈丛神经阻滞相比，全麻病人的舒适程度有显著的提高，术后没有任何副作用，术后病人的操作经验得到了改善，而且可以降低麻醉所致的心血管改变。

甲状腺瘤手术后是否可以怀孕

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺腺瘤手术后，由于甲状腺肿瘤切除的面积太大，术后甲状腺机能会有升高或降低的风险。如果是在做了甲状腺癌的手术后，可以妊娠，等患者的病情得到彻底的恢复，并且不会有任何的反复，这时候要注意多补充营养，多食用鱼肉和瘦肉来改善体质。患者可以选择以清淡易消化的食物为主，多吃低盐、少脂、高蛋白、高维生素D饮食。

甲状腺瘤怎么判断良性

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般甲状腺瘤是良性的，首先要去医院做彩超和穿刺组织学检查，再结合具体的检查结果做出诊断。临床上，医生主要是通过检查发现的肿瘤体积、形态、血流回声等来确定。甲状腺功能正常，彩超显示肿瘤直径小于3cm，呈圆形，大小不同，表面光滑，有可能是良性的。另外，根据肿瘤的生长速度，可以判定是良性的，如果肿瘤的生长速度很慢，边缘清晰，没有扩散或者转移。

良性甲状腺瘤要紧吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

良性甲状腺瘤通常不要紧。良性甲状腺瘤相对于甲状腺癌恶性肿瘤来说通常是不要紧的，但是随着良性肿瘤的长大会出现一系列的症状。虽然甲状腺的良性肿瘤生长的速度比较缓慢，病程比较长，但经过正规的治疗是可以治愈的。甲状腺瘤有可能导致甲亢、恶变，所以要尽早进行甲状腺癌的患侧、甲状腺大部或者部分切除，在切除标本后要及时进行冷冻切片。

山葛仔是否治甲状腺瘤

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

尚无研究提示，山葛仔就是能治甲状腺瘤的动物。由于对于甲状腺瘤，当前，还需要考虑甲状腺腺瘤生长位置，甲状腺腺瘤大小，及其良恶性等问题。因此在进行治疗之前，要先确定是否适合用甲状腺癌或者其他肿瘤来做为治疗对象，然后再根据不同的患者选择相应的治疗方法。对甲状腺腺瘤，目前，主要可分两个部分进行处理，即药物治疗和手术治疗。药物治疗指的是服用消炎药物或者是非激素类药物来进行治疗。手术治疗是指用手术方法治疗，摘除甲状腺腺瘤。其中主要采用外科手术来进行切除的方法。多以可能是恶性甲状腺腺瘤，或在较短的时间内成长较迅速，或长大一些，和对功能甲状腺腺瘤采用的手术方法。其中主要包括甲状腺肿块摘除术，乳头状瘤摘除术以及滤泡状癌切除术等方法，以及药物治疗等，通常采用口服甲状腺激素制剂治疗，对垂体分泌TSH有抑制作用，降低甲状腺腺瘤受TSH刺激程度。